七叶皂甙钠静脉注射所致静脉炎的原因及护理

β2七叶皂甙钠为七叶树科植物天师粟干燥成熟果实提取得到的皂甙钠盐,含多酯键三萜皂甙,对血管刺激性极大,可使血管通透性增加,血管运动障碍(挛缩或扩张),具有抗感染、抗渗出、增加静脉张力、改善血液循环、减轻脑水肿,消除创伤、骨折和手术后引起的局部肿胀作用[1-3].β2七叶皂甙钠口服在胃肠道不吸收,肌肉注射易引起组织坏死,仅供静脉注射或静脉输注.但在静脉输注过程中引起输液肢体静脉痉挛,造成不同程度的静脉损伤,常表现为局部血管条索状红肿、疼痛、血管硬化及阻塞,重则引起无菌性静脉炎.     

新型连接引流装置在胆总管结石ENBD术中的应用效果分析

目的探讨逆行胰胆管造影(ERCP)下采用自行设计的连接引流装置在胆总管结石内镜下鼻胆管引流术(ENBD)患者中的临床应用效果。方法选取该院2015-06~2016-10收治的200例胆总管结石ENBD患者,随机分为常规连接组和新型装置连接组各100例。观察患者胆汁总引流量、鼻胆管引流的通畅率、术后胆管感染发生率、护理节省时间、患者住院天数、连接处脱开率等指标。结果新型装置连接组与常规连接组相比,总引流量、患者舒适度评分、鼻胆管引流的通畅率显著提高,差异有统计学意义(P0.05);住院天数、护理时间、床单洁净度评分、胆管感染发生率及连接处脱开率显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论自行设计的连接引流装置美观牢固,降低了护理工作量和连接处脱开率,保证有效引流及治疗工作的高效进行,可应用于临床护理。     

英夫利西单抗治疗风湿病中的严重不良反应二例

例1:男,13岁.主因"间断双膝关节疼痛1年余"于2007年11月就诊于我院.患者自1年前出现腰骶部不适感,偶有双膝关节间歇性疼痛,逐发展为双膝关节持续性疼痛.查体:生命体征平稳,口腔无溃疡,胸廓活动度正常,心肺腹(-),外阴部无异常,腰骶部压痛(+),双膝关节轻度肿胀,压痛(+),双侧"4"字试验(+),双侧屈膝屈髋试验(+).实验室查:血常规白细胞6.3×10~9/L,红细胞4.7×10~(12)/L,血红蛋白118/L,血小板317×10~9/L;尿常规正常;红细胞沉降率(ESR)87 mm/1 h,C反应蛋白(CRP)66.8 mg/L;人类白细胞抗原(HLA)-B27(+);自身抗体(-);X线片:双侧骶髂关节模糊,近关节区域硬化,关节间隙轻度变窄.     

心衰超滤脱水装置配合系统化护理治疗急性失代偿性心力衰竭伴利尿剂抵抗患者的效果

目的 分析在急性失代偿心力衰竭(ADHF)伴利尿剂抵抗患者的治疗中对患者采取心衰超滤脱水装置(FQ-16)配合系统化护理措施的治疗效果。方法 将兰州大学第二医院于2017年10月-2021年11月治疗的28例患者作为本次观察对象,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,对比分析两组患者分别治疗后的治疗效果。结果 观察组患者临床疗效明显更高(P<0.05)。结论 FQ-16配合系统化护理措施能够明显提高患者的治疗效果。     

新型连接引流装置在胆总管结石ENBD术中的应用体会

目的评价自行设计的新型连接引流装置在胆总管结石患者行鼻胆导管引流(ENBD)术治疗中的应用效果。方法选取2016~2017年在我院行胆总管结石ENBD术治疗的69例患者,其中1例因胆管癌放弃治疗,最终选定68例患者,随机分为常规连接组(34例)与新型装置连接组(34例),分别给予常规连接及新型装置连接进行引流。观察比较两组患者的胆汁总引流量、鼻胆管引流的通畅率、术后胆管感染发生率、护理时间、患者住院时间以及连接处脱开率等指标。结果两组患者的总引流量和住院时间比较差异无统计学意义(P0.05),两组患者的护理时间、患者舒适度评分、床单元洁净度评分、引流通畅率、胆管感染率、连接处开脱率比较差异均有统计学意义(P0.05或0.01),使用新型连接引流装置连接引流的患者其引流效果明显优于常规连接引流患者。结论在ENBD术治疗患者中使用新型连接引流装置,操作简便、连接牢固不易开脱,能提高患者舒适度,减少护理工作量,显著降低患者胆管感染发生率,值得在临床推广使用。