持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压的疗效分析

目的分析持续气道正压通气(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并高血压患者的临床效果。方法随机选取OSAS合并高血压患者96例,将其均分为治疗组和对照组。治疗组患者行CPAP治疗;对照组患者行常规治疗。采用多导睡眠检测仪监测患者的睡眠并记录分析,测定患者的血氧饱和度、鼾声变化和呼吸暂停低通气指数(AHI)等指标,并比较2组患者收缩压和舒张压的变化情况。结果治疗组收缩压由(161.7±11.9)mmHg(1 mmHg=0.133kPa)降低为(125.4±10.3)mmHg,对照组收缩压由(162.1±12.0)mmHg降低为(140.9±11.3)mmHg。治疗组AHI由(45.9±18.7)次/h降低为(4.5±3.1)次/h,对照组由(46.0±18.8)次/h降低为(21.4±7.9)次/h。治疗组ESS总分由(19.8±4.3)分降低为(4.5±3.1)分,对照组由(20.0±4.4)分降低为(11.7±4.0)分。结论 CPAP治疗OSAS合并高血压患者有很好的临床效果。它可以有效改善患者嗜睡症状,降低其AHI,还可以降低患者的血压,使其恢复到健康水平。     

大鼠异位心脏移植对心脏减负荷模型制作的价值

目的 探讨大鼠心脏减负荷模型的制作要点,为心力衰竭患者使用左心室辅助装置恢复机制提供实用模型。方法 同系29只Lewis成年大鼠,通过结扎冠状动脉前降支形成缺血性心肌病,用UCG筛选符合心力衰竭条件的大鼠。将24只心力衰竭大鼠随机分为2组：减负荷组（n = 14）与心衰组（n = 10）。心衰组不进行心脏移植。减负荷组对心力衰竭大鼠心脏作为供体异位移植于受体腹部下腔静脉及腹主动脉,形成左心室减负荷模型。另设空白对照组（n = 8）,这些大鼠仅仅接受开胸手术,而不实施冠状动脉前降支的结扎,其它处理方式同以上2组。实施心脏移植2周后,分别对3组小鼠进行检测。检测指标包括测量左室舒张末压、最大压力上升速率（+dp/dt_max）及左室收缩压,并作心脏病理切片检测组织学改变。结果 缺血性心肌病心力衰竭动物模型成功率为 82.76 %（24/29）,心力衰竭大鼠进行心脏减负荷后的存活率是 71.43%（10/14）。与心衰组相比,减负荷组左心室发展压升高（47.85±0.94 vs. 35.94±0.95,F = 250.993,P < 0.05）,左心室+dp/dt_max升高（1177.85±61.03 vs. 841.64±40.26,F = 942.304,P < 0.05）。结论 利用大鼠作为实验动物,通过先制作心肌梗死心力衰竭模型,再对其进行异位心脏移植,可作为经济、可重复的心室减负荷模型。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心血管疾病关系及治疗进展

目前,睡眠医学作为一门边缘学科而被人们高度重视,尤其是其中的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）,其实就是睡眠过程中呼吸障碍现象的一种病症。随着当今社会生活质量的提高,我国肥胖人数急剧上升,从而导致此病的发病率也不断攀高。持续气道正压通气（CPAP）作为现阶段治疗OSAS的一种标准方法,对改善这一疾病患者的呼吸暂停、白天嗜睡及生理功能等临床指标方面效果显著。鉴于此,本文就OSAS与心血管疾病的研究进展进行综述分析。