免疫性抗B抗体致男女双胎新生儿溶血病换血一例

母婴ABO血型不合可致新生儿高胆红素血症，可导致新生儿早产、死胎、核黄胆、围产期进行药物治疗和干预产后换血疗法可快速换去致敏的红细胞和血清中的免疫性抗体，防止HDN的发生。临床多有报道。双胞胎同时发病报道较少，笔者遇到1例男女双胞胎HDN，现将同时换血成功报道如下。     

主动免疫治疗原因不明习惯性流产致荨麻疹反应一例

主动免疫治疗原因不明习惯性流产方法简单,治疗成功率高,对孕妇的副作用少见报道。在实际工作中发现免疫治疗后致妻子荨麻疹反应一例,报道如下。临床资料患者陈某,31岁,汉族,发生早期流产4次。排除因遗传、内分泌、解剖异常、感染、自身免疫病等常见原因引起的流产,诊断为原因不明习惯性流产。丈夫身体健康无传染病。采用免疫疗法对妻子进行主动免疫治疗。具体方法见文献[1]。治疗6h后,在妻子的手背、膝盖、腋窝、腹股沟等处出现对称性红斑,瘙痒,无发热、寒战。经静脉注射葡萄糖酸钙,口服息斯敏,1h后症状逐渐消失,诊断为荨麻疹反应。在过后…     

光量子输血疗法对急性白血病化疗患者红细胞免疫功能的影响

目的研究光量子输血疗法对急性白血病化疗患者红细胞免疫功能的影响及作用。方法64例急性白血病患者随机分成两组，实验组输光量子血，对照组输普通血，测定输血前、后血象及红细胞免疫功能的变化；观察输血后患者临床表现及化疗效果。结果实验组患者白细胞、血小板计数在输血后两周较对照组有明显升高（P＜0.01）；化疗后副反应症状有一定改善，出血、感染率减少；输血1周时红细胞免疫功能明显升高；红细胞C3b受体花环率（RBCC3bR）由对照组的10.51％4.93上升到实验组的15.42％4.52(P＜0.01)，红细胞免疫复合物花环率（RBCICR）由8.41％2.42降至6.32％2.00(P＜0.01)。结论光量子输血疗法能明显促进急性白血病化疗患者红细胞免疫功能的恢复，减轻化疗药物对骨髓的抑制作用，促进骨髓造血功能的恢复，减轻化疗副反应，改善出血、贫血症状，利于白血病的缓解，有临床应用价值。     

血液病多次输血者血小板抗体与血小板输注效果和反应的关系

血小板输注是治疗血小板减少引起的出血性疾病的重要措施，尤其是对再生障碍性贫血(AA)、白血病和肿瘤患者，在化、放疗或用抗癌药物治疗的同时，血小板输注可作为辅助疗法以防患者出现严重出血。然而反复输血可发生同种免疫反应，产生抗血小板抗体，而该抗体可影响血小板输注效果，导致血小板输注反应。我们采用简易致敏红细胞血     

紫外线照射充氧红细胞在白血病化疗中的应用

目的探讨紫外线照射充氧红细胞对急性白血病化疗患者的临床作用。方法将64例急性白血病患者随机分成2组,实验组输紫外线照射充氧红细胞,对照组输普通红细胞,测定输血前、后血象及红细胞免疫功能的变化;观察输血后患者临床表现及化疗效果。结果实验组患者白细胞、血小板计数在输血后2周较对照组有明显升高(P<0.01);出血、感染率减少;输血1周时红细胞免疫功能明显升高:红细胞C3b受体花环率(RBCC 3bR)由对照组的10.51±4.93上升到实验组的15.42±4.52(P<0.01),红细胞免疫复合物花环率(RBCI-CR)由8.41±2.42降至6.32±2.00(P<0.001)。结论紫外线照射充氧血能明显促进急性白血病化疗患者红细胞免疫功能的恢复;促进骨髓造血功能的恢复,利于白血病的缓解,有临床应用价值。     

IgG抗-E加重肾功能损伤1例

患者 ,男 ,6 0岁 ,当地医院诊断为慢性肾功能不全。 30年前曾患急性肾炎 ,治疗好转后出院 ,1月前患者出现贫血、乏力、恶心、呕吐 ,全身浮肿等症状 ,且吐血约 1 5 0ml。患者Hb5 5 g/L ,用盐水法配血 ,每次输血 2 0 0ml,共输 5次 ,前两次输血未出现输血反应 ,后 3次输血后患者均出现寒颤、下腹痛、腰痛、血压低、尿少等症状。患者病情渐重 ,遂来我院治疗 ,临床诊断 :急性溶血性肾功能衰竭。实验检查 :Hb4 6g/L ,Cr 5 35 .8μmol/L ,BUN 2 5mmol/L ,UA 794 .6 μmol/L ,尿蛋白 4+,尿隐血 2 +。临床申请输血 ,血型鉴定为B ,Rh(D)阳性 ,…     

对血气分析中影响Po_2正确测量因素的分析

由于Ｐｏ2电极结构及工作原理的特异性,使其较ＰＨ及Ｐｃｏ2的测量更易受外界因素的影响。1　标本贮存的影响　如果所采集标本不能及时处理,在室温环境下由于白细胞的代谢作用可使Ｐｏ2值下降。最好存放于冰水混合物中,放于冰箱冷藏室(2～5℃)时一般不要超过两个小时。2　气泡的影响　微小气泡一般对Ｐｏ2值影响不大,但对于较高的Ｐｏ2值却易造成误差。一般应尽量不用塑料注射器,以防表面不光滑引起气体滞留。3　透明测量室细菌的影响　由于血液的沉积,使得测量室内需氧菌得以大量繁殖,使Ｐｏ2读数不稳定,其特征表现为在测量时已经上冲的Ｐ…     

慢性粒细胞白血病急性变致血型B、D抗原减弱1例

笔者遇到一例慢性粒细胞白血病急性变致ABO系统B抗原、Rh系统D抗原减弱,血型鉴定困难的病例,现报道如下。 1 病例简介 患者,女,46岁,1998年7月因乏力、低热、腹胀来院就诊。经体检、血象、骨髓象及细胞化学染色等检查,诊断为慢性粒细胞白血病,住院治疗,患者Hb54g/L。住院期间血型鉴定为B型Rh０(D)阳性,输同型血800ml,无任何输血反应。患者经输血、抗感染、化疗等综合治疗,病情缓解出院。1999年8月患者病情加重,血象、骨髓象及细胞化学染色提示为急性单核细胞性白血病（M5b）,最后诊断为慢性粒细胞性白血病急变单核细胞性白血病。患者Hb48g/L,临床申请输血,血型鉴定：正定型为O型,反定型为B型,Rh０(D)阴性。因正反定型不符,Rh０(D)血型鉴定结果与去年不同,故对患者血样作进一步检查。     

Polybrene法配血不合检出抗-E1例

患者,男,60岁,临床诊断:门脉高压,慢性肾功不全(尿毒症期),类风湿性关节炎,药物性肾损伤.1月前食欲差、恶心、呕吐、吐血约150ml.在当地医院用盐水法交叉配血每次输200ml全血,共输5次,前两次未见输血反应,后三次输血后,患者均出现寒颤,下腹痛、腰痛、血压低、尿少等症状.     

一次性双三通采、输血器的改进与应用

临床应用一次性双三通采、输血器只需一次静脉穿刺即可完成自体血的输血治疗采集及回输工作。但在工作中发现，目前使用的一次性采、输血器仍存在一些不方便之处，对此笔者进行了改进，通过280人次的临床应用，证明改进后的采、输血器更安全方便，成本降低，现介绍如下。