苯丁酸氮芥对淋巴瘤细胞凋亡信号通路的影响

目的:探讨苯丁酸氮芥对B细胞淋巴瘤细胞株A20细胞是否具有促凋亡效应及其在凋亡信号通路中的具体作用机制。方法:实验组使用终浓度为20μmol/L的苯丁酸氮芥处理A20细胞,对照组使用PBS处理A20细胞。使用Annexin V-FITC细胞凋亡检测试剂盒检测细胞的凋亡情况,使用Western blot检测淋巴瘤细胞中Active caspase-3、Survivin、NF-κB和p AKT的表达,使用荧光定量PCR检测淋巴瘤细胞中Survivin mRNA的表达。结果:与对照组相比较,苯丁酸氮芥干预组的A20细胞FITC~+/PI~+凋亡细胞的比例显著增高,而Active caspase-3的表达显著上调(t=7. 384,P=0. 000),Survivin mRNA的表达显著降低(t=4. 384,P=0. 000),Survivin蛋白的表达显著降低(t=12. 360,P=0. 000),NF-κB蛋白的表达显著降低(t=5. 462,P=0. 000),p AKT的表达显著降低(t=7. 183,P=0. 000)。结论:苯丁酸氮芥促进淋巴瘤细胞凋亡,其机制可能与抑制PI3K/AKT信号通路、NF-κB和Survivin的表达有关。     

整合性心理护理干预对血液透析患者抑郁状态的影响

目的 评价整合性心理护理干预措施对血液透析患者抑郁状态的影响.方法 采用贝克抑郁问卷(Beck Depression Rating scales)对血液透析治疗患者心理状况进行评估,了解其抑郁状态,并通过肾脏病生活质量短表(Kidney Disease Quality of Life Short Form,SKDQOL-SFTM)(1.3版)的第24个问题的回答情况对患者进行分层,A层为自我感觉获得医学支持较好的患者,B层为自我感觉获得医学支持较差的患者,然后对所有患者进行整合性心理护理干预,3个月后再度进行Beck评分,通过自身前后对照进行配对t检验,了解整合性心理护理干预前后患者抑郁状态的改善情况,通过独立样本t检验了解A、B两层患者抑郁状态的差别.结果 干预前B层患者的抑郁发生率较A层患者高(P<0.05),心理护理干预后两组患者的抑郁状态均有改善,但A、B两层患者进行整合性心理护理干预后抑郁状态的程度仍有差别.结论 整合性心理护理干预可改善血液透析治疗患者抑郁状态,但单纯心理护理干预和医学团队支持并不能完全解决患者的抑郁状态.     

原发性甲状旁腺机能亢进症并发病态窦房结综合征一例

患者,女性,50岁。入院前一年体检发现血糖升高,拟诊为糖尿病．进行饮食治疗,尿糖控制基本正常。入院前一个月患者出现心悸症状伴腰背酸痛,检查骨密度显示骨质疏松,给予利维爱及钙剂治疗后症状无缓解。C肽释放试验检查提示为糖尿病。EKG示窦性心动过缓,频发室性早搏三联率,拟诊为糖尿病并病态窦房结综合征收治入院。体检：一般情况好,心率48次／min,余无阳性征。 实验室检查：(1)Holter全程窦性停搏710次,窦性停搏时间最长达4．85 s,大于4 s共2次。(2)阿托品试验阴性。(3)血液生化检查多次提示高钙低磷(均略微超过正常上下限)。(4)肾小管磷回吸收率(TRP)下降(0．638)。(5)磷廓清率(CP)增加(34．87 ml／min)。(6)氯磷比值(Cl／P)增加(40．5)。(7)颈部CT扫描提示双侧甲状腺未见异常,左侧甲状腺侧后方可见一类圆形肿块,直径1．5 cm×1．2 cm,边缘光滑,平扫CT值68 HU,增强后CT值105．8 HU。(8)彩超显示脂肪肝、右肾结石。临床诊断：(1)原发性甲状旁腺机能亢进症;(2)病态窦房结综合征;(3)糖尿病。     

血管滤泡性淋巴结增生症

血管滤泡性淋巴结增生症 (angio- follicular lymph- nodehyperplasia,AFH)是一种少见的慢性淋巴组织增生性疾病 ,首先由 Castleman于 195 6年报道 ,曾先后有多种命名 [1 ,2 ] 。目前 ,普遍认为以 AFH或 Castleman病 (CD)命名较为合适。综述如下。1　病因目前尚未阐明 ,可能与下列因素有关。1.1　慢性炎症　感染是本病最常见的原因 [3] ,目前许多研究表明本病与人类疱疹病毒 - 8(HHV- 8)有关 (1994年在研究卡波肉瘤时首次发现 [4 ] )。 1许多 CD患者中发现有 HHV- 8,特别是多中心型 Castleman病 (MCD)中 ,可能在产生白细胞介素 - 6…     

糖尿病肾病患者血液透析常见并发症的护理观察

目的总结糖尿病肾病患者血液透析的低血糖及低血压并发症的发生情况,提出相应的护理对策以提高病人的生活质量。方法对2010年1月到2011年3月在我院长期进行维持性血液透析的17例糖尿病肾病患者的低血糖及低血压情况进行总结。结果 70.6%的患者出现过低血糖,88.2%的病人出现过低血压。结论低血糖和低血压是糖尿病肾病患者血液透析过程中常见的并发症,加强系统的治疗和护理是提高DN患者生活质量的关健。     

静脉穿刺扎穿血管后的补救措施探讨

静脉穿刺是临床护理技能操作之一，一针见血是护理人员日常训练的目标，是护理人员静脉穿刺水平高低的尺度，也是危、重、急症病人抢救能否成功的生命线。但在实际操作中，因各种原因常发生穿破血管的现象，如能采取有效的补救方法，确保一次完成，不但能减少病人的痛苦，同时能减轻护理人员的工作量。近5年来，我们在临床实践中不断探索，针对普通输液钢针和留置针扎穿血管，分别采取补救措施效果满意，现介绍如下。