护理人员在医学检验质量控制中的作用

近年来，我国卫生主管部门已将医学榆验的质量控制列入了医院管理评价的重要内容。为实现全面质量管理的目标，除实验室本身的质量控制以外，临床所提供的标本也是质量控制不可忽视的一个重要环节。为此，护理人员有必要熟悉有关临床检验标本留取的一些技术问题。笔者就多年来的工作经验，结合质量控制实践，参考有关文献资料，提出临床检验标本留取过程中护理人员需要掌握的一些技术性内容及其职责；     

辽宁省艾滋病抗病毒治疗死亡患者生存时间及相关因素分析

目的 探讨艾滋病（AIDS）患者生存时间及其影响因素。方法 采用回顾性队列研究方法,收集辽宁省接受高效抗反转录病毒治疗（HAART）且已死亡人免疫缺陷病毒感染者（HIV）/AIDS发病、死亡等信息并统计分析。结果 自2003年12月-2014年12月底,310例AIDS HAART死亡患者,AIDS相关死亡187例（60.32%）,意外死亡和自杀等非AIDS相关死亡123例（39.68%）;接受治疗前中位生存时间为3.00（95%CI=2.00~4.00）个月,接受治疗后的前6、6~12、12~18个月的累积生存率分别为（57±3）%、（44±3）%、（36±3）%。不同世界卫生组织（WHO）临床分期、基线CD4⁺T淋巴细胞水平组间生存时间差异明显（P<0.05）。WHO临床分期Ⅲ期或Ⅳ期患者死亡风险是Ⅰ期或Ⅱ期患者1.973倍,基线CD4⁺T淋巴细胞为50~199、≥200个/μL组患者死亡风险分别是<50个/μL组0.442倍和0.512倍。结论 死亡集中发生于开始治疗后的前6个月,随着时间延长,死亡速度减缓。基线CD4⁺T淋巴细胞水平低、WHO临床分期Ⅲ期或Ⅳ期是抗病毒治疗患者死亡危险因素。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴发高血压患者血清儿茶酚抑素、氧化应激指标变化及其与血压的相关性

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴发高血压患者血清儿茶酚抑素(CST)、氧化应激指标变化及与血压的相关性。方法选取荆门市第一人民医院2018年2月至2020年8月收治的100例OSAHS患者, 根据患者是否合并高血压分为OSAHS组(54例)与OSAHS合并高血压组(46例), 比较两组临床资料及血清CST、氧化应激指标的差异。分析血压与血清CST、氧化应激指标的相关性。结果 OSAHS合并高血压组血清髓过氧化物酶(MPO)水平高于OSAHS组[(41.67 ± 3.02)U/L比(39.11 ± 2.65)U/L], 血清过氧化氢酶(CAT)、CST水平低于OSAHS组[(11.47 ± 2.54)kU/L比(15.88 ± 2.31)kU/L、(23.63 ± 4.38)ng/L比(28.61 ± 5.42)ng/L], 差异有统计学意义(P<0.05)。两组呼吸紊乱指数、最低血氧饱和度、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、肾上腺素、去甲肾上腺素水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关分析结果表明, 收...     

个别前牙缺失无基托可摘义齿修复

常规的可摘局部义齿修复 ,有时往往因个别前牙缺失、也要带有一大块基托在舌 (腭 )侧 ,因异物感、影响发音 ,令部分患者很难适应。自 1992年起笔者采用无托可摘义齿修复个别前牙缺失。现将体会总结如下 :临床资料1.制作方法1.1　基牙要求牢固、在牙列中位置正常、临床牙冠不能过短 ,除过度磨耗咬合较紧外 ,一般不受牙合关系限制。1.2　基牙切 (舌 )支托凹预备 ,在缺隙两侧基牙的近中、远中边缘嵴、大约牙冠舌 (腭 )面切 1/3与中 1/3交界处 ,形成切支托凹。支托凹不宜过深过宽、以容纳 0 .8～ 0 .9钢丝为宜 ,咬合无障碍即可。1.3　常规制取模…     

2008-2010年辽宁省MSM人群艾滋病疫情和相关行为监测结果分析

目的了解辽宁省男男性行为人群（MSM）艾滋病疫情状况和相关行为特征。方法 2008-2010年,对居住在沈阳、大连和鞍山市的MSM进行匿名问卷调查,采用Epi Data 3.1进行数据录入,用SPSS 17.0统计分析。结果 2008-2010年,各年分别监测目标人群数量为1 258人、1 254人、1 205人;艾滋病知识知晓率分别为90.0%（1 132/1 258）、94.1%（1 180/1 254）、91.1%（1 098/1 205）。2008-2010年,最近6个月同性肛交每次都用安全套的比例分别为55.7%（601/1 079）、58.5%（632/1 081）、54.0%（524/971）;艾滋病病毒感染率分别为4.6%（58/1 258）、4.5%（57/1 254）、4.7%（57/1 205）。结论辽宁省MSM总体艾滋病知识知晓率较高,但是安全套坚持使用率不高,继续有效深入的进行干预是今后工作的重点。     

优化课堂问题设计培养学生创造性思维

在物理教学中,对学生思维尤其是创造性思维的培养是非常重要的,而教学中问题设计是培养学生创造性思维不可或缺的一环.本文主要论证在物理课堂教学中,通过设计有针对性的问题,能培养学生创造性思维的能力.文章通过一些教学实例,论证了培养学生创造性思维实施办法的可行性,同时提出了问题设计中值得注意的几个方面.     

紫杉醇联合奈达铂同步放化疗在老年Ⅲ期不可手术非小细胞肺癌中的疗效观察

目的:探究紫杉醇联合奈达铂同步放化疗在老年Ⅲ期不可手术非小细胞肺癌(NSCLC)中的疗效。方法:从2019年10月—2021年8月时间段收集在我院肿瘤科诊疗的老年Ⅲ期不可手术非小细胞肺癌患者62例,据治疗方案不同分为两组,观察组与对照组,各31例。对照组以紫杉醇联合顺铂治疗;观察组则以紫杉醇联合奈达铂治疗,同期行胸部放疗。比较两组疗效、肿瘤标志物鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)、细胞质胸苷激酶1(TK1)水平、不良反应发生率。结果:观察组疗效有效率为80.64%,高于对照组的67.74%(P<0.05);治疗后观察组肿瘤标志物SCC-Ag、CEA、TK1水平均低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为19.35%,低于对照组的38.71%(P<0.05)。结论:老年Ⅲ期不可手术非小细胞肺癌以紫杉醇联合奈达铂同步放化疗的方式治疗,疗效显著,且能明显抑制肿瘤标志物,抑制不良反应的发生。     

塑料牙片贴面在前牙修复中的应用

前牙缺损及牙齿严重变色是口腔科的常见病,近几年,我们采用塑料牙片贴面为首选方法,收到了较满意的疗效。 1 材料 牙片为成品的塑料牙片;粘接剂选用国产的复合树脂;酸蚀剂用磷酸。 2 适应症 (1)严重四环素牙,氟斑釉症,釉质发育不全及死髓变色的美容修复。 (2)腭舌向异位牙,过小牙、牙间隙等因位置大小或形态异常的前牙美容修复;     

序贯放化疗与同步放化疗对ⅢA-N2期非小细胞肺癌的疗效比较

目的 比较序贯放化疗与同步放化疗对ⅢA-N2期非小细胞肺癌的治疗效果.方法 将40例ⅢA-N2期非小细胞肺癌患者按照随机数字表法分为序贯组(接受化疗序贯纵隔淋巴结放疗)与同步组(接受化疗同步纵隔淋巴结放疗),每组20例.比较两组患者的临床疗效、治疗前后的血清肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、鳞状上皮细胞癌抗原(...