改良哈利森(Harrison)氏胆红素定性试验

尿胆红素定性方法主要有两类:氧化法和重氮反应法.临床应用中以氧化法为多.氧化法的原理是用各种氧化剂将胆红素氧化为胆绿素.笔者认为,氧化法中哈利森法其特异性好,敏感性仍须提高.本文改     

嗜酸性筋膜炎

<正>嗜酸性筋膜炎(eosinophilic fasciitis,EF)是一种罕见的硬皮病样疾病,由Shulman~[1]在1974年首次报道,以对称性的四肢肿痛、皮肤硬化、外周血嗜酸性粒细胞增多、高丙种球蛋白血症、血沉加快等为主要临床特征。EF在各年龄段均可发病,平均发病年龄多集中在40~50岁之间~[2],男女发病率基本一致~[3]。目前尚无国际诊断标准,EF的诊断多建立在典型的临     

兼顾效率与公平的中国卫生资源配置:问题发现及政策路径

目的:探讨卫生资源公平且有效率的配置方式,促进居民公平有效分享公共卫生资源。方法:基于我国31个省级区域2010~2014年的数据,通过超效率DEA模型测算各地区卫生资源配置效率,以各地医疗卫生机构获得的人均财政补贴收入来考察卫生资源配置的公平情况,对卫生公平和效率进行静态差异分析和动态固化分析。结果:无论是地区之间还是内部,我国卫生资源公平的差异程度以及固化程度都比效率大,卫生资源存在不公平和不合理两大问题。结论:中央政府应加大卫生资源调节力度,精准扶持那些"低公平、高效率"的地区,并形成稳定的激励机制。     

医学技术类专业大类招生和大类培养及专业分流的现状分析和模式优化

目的分析医学技术类专业大类招生、大类培养和专业分流现存问题, 为优化改进当前医学技术类专业人才培养模式提供参考。方法 2021年9月, 以天津医科大学医学技术学院2019级和2020级431名学生为研究对象, 采用调查问卷方法, 对大类招生, 大类培养和专业分流3个方面情况进行调研。对学生第一学年必修课程平均加权成绩和专业分流结果进行一般线性模型分析, 评估学生专业选择情况。结果 381份有效问卷的分析结果显示, 249人(65.4%)认为大类培养能够提高学习积极性, 为专业分流提供帮助, 217人(57.0%)对大类招生政策缺乏了解;285人(74.8%)对于大类培养课程设置表示满意;105人(27.6%)在专业分流后感到焦虑和沮丧, 而且认为没有分配到理想专业会影响其学习积极性。2019级医学检验技术、医学影像技术等专业学生第一学年平均加权成绩分别为(82.56±2.94)分、(79.15±4.17)分, 2020级学生成绩分别为(83.30±2.61)分、(79.29±2.93)分, 2个年级的各专业学生间成绩差异均具有统计学意义(均P<0.001)。2019级与2020级...     

玄参多糖对2型糖尿病大鼠糖脂代谢及肝胰岛素信号通路的影响

目的探究玄参多糖对2型糖尿病大鼠糖脂代谢及肝胰岛素信号通路的影响。方法采用链脲佐菌素(STZ)注射法制备糖尿病大鼠模型,随机分成5组,分别为模型组、阳性药二甲双胍(200 mg/kg)组及玄参多糖低、中、高剂量(80、160、320 mg/kg)组,另设同周龄普通饲料喂养大鼠为对照组;ig给药6周后监测各组大鼠体质量及生存状态、空腹血糖(FBG)、血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、肝功能[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)]、肾功能[肌酐(CREA)、血尿素氮(BUN)]、糖化血红蛋白(GHb)、空腹血清胰岛素(FINS)、C-肽、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)等指标的变化;HE染色和油红O染色评估大鼠肝脏病理学变化及脂肪变性;Western blotting法检测肝胰岛素信号通路相关蛋白表达。结果玄参多糖能回升2型糖尿病大鼠体质量,改善代谢功能,降低大鼠FBG、GHb、ALT、AST、CREA、BUN、TC、TG、LDL-C、MDA水平,升高HDL-C、FINS、C-肽、SOD、CAT、GSH-Px水平;Western blotting结果表明玄参多糖能活化IRS-2/PI3K/Akt信号通路,升高过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR-γ)、葡萄糖转运蛋白4(GLUT-4)表达水平。结论玄参多糖能够改善2型糖尿病大鼠糖脂代谢,其机制可能跟调控肝胰岛素信号通路有关。     

新疆哈萨克族居民载脂蛋白B基因多态性与血脂的关系

[目的]探讨新疆哈萨克族居民载脂蛋白B（apoB）基因多态性与血脂的关系。[方法]用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR—RFIJP）对100例新疆伊犁哈萨克族高脂血症患者和90例健康对照者进行apo B基因分型，并对其血脂水平进行检测。[结果]高脂血症患者总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平明显高于健康对照组（P〈0．05）。在MspI位点共检出3种基因型．高脂血症组与健康对照组基因型、等位基因频率分布无差异（P〉0．05），均以M＋M＋基因型为主。高脂血症组M＋M＋基因携带者仅Tc水平与M＋M-／M-M-基因携带者相比具有统计学差异（P〈0．05）。[结论]apoB基因多态性对新疆伊犁哈萨克族的血脂、载脂蛋白水平有一定影响（即M＋M＋基因携带者的LDL—C、apoB水平较高，而M＋M-／M-M-基因携带者的LDL—C、apo B水平较低）。     

慢性丙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群与病毒载量的相关性分析

目的分析慢性丙型肝炎(CHC)患者外周血丙肝病毒(HCV)-RNA载量与T淋巴细胞亚群的相关性,探讨HCV感染慢性化的免疫学机制。方法用流式细胞仪检测80例CHC患者外周血T淋巴细胞亚群,与30例健康对照组做比较;荧光定量聚合酶链式反应(PCR)对其外周血HCV-RNA载量进行检测。结果外周血CD3+、CD4+百分率和CD4+/CD8+比值CHC患者组低于正常组(P<0.05)。随着HCV-RNA载量的增高CD3+、CD4+及CD4+/CD8+比值逐渐降低(P<0.05),HCV-RNA载量取对数与CD4+及CD4+/CD8+负相关(P<0.05)。结论 CHC患者细胞免疫功能低下,促进了持续性免疫性肝损伤,导致感染的慢性化。     

直肠癌根治术后局部复发再手术35例分析

目的探讨直肠癌根治术后局部复发再手术的适应证及手术方法。方法对上海交通大学医学院附属新华医院普通外科1998年1月至2002年12月间收治的35例直肠癌根治术后局部复发的患者进行再手术治疗,并对其疗效进行回顾性分析。结果本组患者根治性切除19例（54.3％）,姑息性切除11例,剖腹探查或单纯造瘘5例。根治性手术、姑息性手术及未切除患者的5年生存率分别为35．3％、18．2％和0,中位生存期分别为45个月、22个月和9个月。结论 对于局部复发性直肠癌,积极再手术能有效延长患者的生存期和提高生存率。     

肿瘤的中医命名与分类刍议

对中医药学文献中关于肿瘤的中医命名与分类作详细论述.     

糖尿病肾病分期证候分布特点研究

目的 观察糖尿病肾病(DN)中医证候分布规律,为进一步研究该病的病因病机及证候特点提供依据.方法 将180例DN患者分为Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ3期,按照量表的制作方法,制定DN中医证候问卷,对患者进行了分层、横断面调查,对所得数据进行频数统计.结果 Ⅲ期以气虚证、阴虚证表现多见,兼有内热证、血瘀证、痰湿证表现;Ⅳ期在Ⅲ期基础上出现了血虚证、阳虚证表现,还可兼见水湿证、痰湿证、内热证、热结证、血瘀证的表现.Ⅴ期本虚更甚,还可兼有气滞证、郁热证、湿浊证、血瘀证、热结证等多种表现.结论 DN中医证候具有本虚标实的特点,随着病情进展,标实证候趋于多样,血瘀、湿邪贯穿病程始终.