循证护理应用于长期肌肉注射丙酸睾酮引起臀部硬结护理

目的:应用循证护理探索对长期肌肉注射丙酸睾酮引起的臀部硬结的有效干预方法。方法:根据27例患者产生的臀部硬结,提出护理问题,制订切实可行的护理计划。结果:通过循证护理能有效预防和缓解臀部硬结,也有利于原发病的治疗和康复。结论:应用循证护理找出对长期肌肉注射丙酸睾酮引起的臀部硬结有效干预的方法。     

药品监管小组运用PDCA模式提高血液病房用药安全

目的加强血液病房药品的安全管理,确保患者用药安全。方法建立药品监管小组,运用PDCA循环法,对给药流程中涉及的医嘱处理、药物储存、药物配制、床边给药各个环节进行质量控制和持续改进。结果 2016年全科实施安全用药质量管理后,医嘱处理、药物储存、药物配制、床边给药环节缺陷发生率分别由第一季度1.57%、2.83%、3.46%、8.18%下降至第四季度的0.4%、0、0.8%、2.81%,给药接近差错发生率和差错发生率分别由第一季度的0.31%和0.63%下降到第四季度的0和0.4%。护士药理知识合格率从第一季度的53.33%上升到第四季度的93.33%。结论病房成立药品监管小组运用PDCA用于安全给药质量管理,能够逐渐降低安全给药环节缺陷率、接近差错率和差错发生率,保障患者用药安全。     

护患协同模式在减轻急性白血病化疗患者不良反应中的应用

目的探讨护患协同模式在血液科急性白血病患者化疗中所致的恶心呕吐中的应用效果。方法选择2016年3月～2017年10月收治的100例急性白血病化疗患者分为对照组和观察组。2016年3月～2016年12月份收治的50例患者实施传统护理模式干预为对照组,2017年1月～2017年10月收治的50例患者实施护患协同模式干预为观察组,采用中文版恶心、呕吐、干呕症状评估量表(index of nausea and vomiting and retching,INVR)作为评估工具,比较2组干预模式对患者化疗后第1天～第7天恶心、呕吐和干呕的有效率。结果观察组在第3d～第7d恶心程度干预的有效率高于对照组;观察组在第2d～第7d呕吐程度干预的有效率高于对照组;观察组在第2d～第7d干呕程度的有效率高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论应用护患协同模式可以减轻血液科急性白血病患者化疗所致的恶心呕吐干呕,改善患者化疗期间的生活质量,增强患者战胜疾病的信心。     

注射用盐酸阿柔比星和注射用泮托拉唑钠存在配伍禁忌

注射用盐酸阿柔比星主要成分为阿柔比星,辅料为乳糖、盐酸,性状为黄色或淡橙黄色的疏松块状物或粉末,用于治疗急性白血病、恶性淋巴瘤,也可用于其他实体恶性肿瘤.注射用泮托拉唑钠,主要成分为泮托拉唑钠,性状为白色或类白色疏松块状物,临床上常用于抑制胃酸分泌药物.笔者在临床实践中发现,静脉滴注注射用泮托拉唑钠后加入注射用盐酸阿柔比星时,茂菲滴管内出现桔红色混浊,提示二者存在配伍禁忌.为确保药物对患者的疗效安全,我们进行了二者配伍的相关实验,现报道如下.     

1+3管理模式应用于改善血液科住院患者按时服药率的效果分析

目的探讨1+3管理模式应用于改善血液科住院患者按时服药率的效果。方法选取2015年7月~2016年7月我院收治行常规护理的住院患者82例作为对照组。选取2016年8月~2017年8月我院收治行1+3管理模式的住院患者82例作为观察组。比较两组护理前后按时服药率、护理质量及护理满意度。结果观察组护理后10d按时服药率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组护理后病房管理、基础护理、消毒隔离、安全管理评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 1+3管理模式应用于血液科住院患者护理,可有效提高其按时服药率及护理满意度,改善护理质量。     

精准营养管理模式在腹膜透析患者中的作用效果及对预后的影响

目的：探究精准营养管理模式在腹膜透析患者中的作用效果及对预后的影响。方法：选取2020年1月—2022年5月南京医科大学附属无锡人民医院收治的86例腹膜透析患者,使用摸球法随机分为对照组和观察组,各43例。对照组予以常规饮食干预,观察组予以精准营养管理模式。比较两组知识掌握程度、营养状态、残余肾功能指标、自护能力、生活质量水平。结果：观察组知识总掌握度为97.67%,高于对照组的81.40%,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后6个月,观察组血红蛋白（Hb）、白蛋白（ALB）、血清前白蛋白（PA）均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后6个月,观察组血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）低于对照组,肾小球滤过率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后6个月,观察组自护能力评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后6个月,观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：予以腹膜透析患者精准营养管理模式,有利于改善患者营养状况、保护残余肾功能,提高自护能力与生活质量水平。     

集束化疼痛护理干预应用于改善多发性骨髓瘤病人的疼痛及生活质量的效果评价

[目的]探讨集束化疼痛护理干预对多发性骨髓瘤病人疼痛及生活质量的改善效果。[方法]以医院收治的74例多发性骨髓瘤病人为研究对象,按随机数字表法分为对照组、试验组各37例,对照组行常规护理,试验组在常规护理基础上展开集束化疼痛护理干预,对比两组疼痛、生活质量改善情况。[结果]干预后试验组焦虑状态-特质问卷评分较对照组低,Herth希望指数评分较对照组高,差异有统计学意义(P0.05);干预后试验组视觉模拟评分法评分为(3.86±0.12)分,疼痛控制障碍问卷评分为(22.52±1.61)分,分别较对照组的(5.49±0.16)分、(31.32±1.43)分低(P0.05);干预后试验组中国癌症病人生活质量调查问卷评分较对照组高(P0.05)。[结论]集束化疼痛护理干预可有效改善多发性骨髓瘤病人负性情绪、希望水平,并缓解疼痛,进而提升其生活质量。     

多学科合作的延续护理对多发性骨髓瘤患者自护能力及疼痛缓解的影响

目的探究多学科合作的延续护理对多发性骨髓瘤患者自护能力及疼痛缓解的影响。方法选取2016年1月～2017年1月我院收治给予常规延续护理的多发性骨髓瘤患者52例作为对照组。选取2017年2月～2018年2月我院收治给予多学科合作延续护理的多发性骨髓瘤患者52例作为观察组。比较两组护理前后自护能力、疼痛缓解程度及护理满意度。结果观察组护理3个月后自护知识、自我概念、自护技能及自护责任感评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组护理3个月后疼痛缓解程度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组护理3个月后护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论多学科合作的延续护理应用于多发性骨髓瘤患者中可显著提高患者的自护能力,有效缓解疼痛,并提高护理满意度。     

1例异基因造血干细胞移植术后移植物抗宿主病并发感染性心内膜炎、尾骶部深Ⅱ度压疮的护理

异基因造血干细胞移植(al o-HSCT)是指将他人(供者)干细胞移植至患者体内,以重建造血和免疫功能,目前是治疗白血病最有效的方法之一。而移植物抗宿主病( graft-versus-host disease,GVHD)是异基因造血干细胞移植的主要并发症之一,也是造成患者死亡的重要原因之一[1]。除了移植抗宿主病(GVHD)外,感染也是al o-HSCT术后常见的并发症之一,与移植成败关系密切,包括各种细菌、真菌与病毒感染。2013年我科成功救治了1例异基因造血干细胞移植术后移植物抗宿主病并发细菌性心内膜炎、尾骶部深Ⅱ度压疮的患者,现将护理报道如下。