外固定支架结合有限内固定治疗复杂Pilon骨折

目的:探讨外固定支架结合有限内固定对复杂Pilon骨折的治疗效果。方法:对18例Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折采用外固定支架、克氏针、螺钉有限内固定治疗。结果:按Helfet标准进行功能评价,优12例,良3例,总优良率83.3%。结论:外固定支架结合有限内固定治疗复杂Pilon骨折,疗效确切,可减少并发症和致残率。     

腹腔镜切口疝修补25例临床分析

目的探讨腹腔镜切口疝修补的手术方法临床效果及优缺点。方法回顾性分析我院自2008年1月~2011年5月对25例腹壁切口疝行腹腔镜疝修补的临床资料。结果 25例均在腹腔镜下完成切口疝修补,手术时间1~3 h,术后平均住院5 d。术后随访3~12月,24例恢复良好,1例术后3 d发生肠梗阻经保守治疗后好转,25例均无复发。结论腹腔镜切口疝修补具有创伤小,恢复快,并发症发生率低,不易复发等优点。值得临床推广。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石38例

目的探讨腹腔镜、胆道镜联合治疗胆总管结石的临床疗效。方法回顾性分析38例采用腹腔镜、胆道镜联合治疗的胆总管结石患者资料。结果38例腹腔镜、胆管镜联合治疗均获成功,无中转开腹者。手术时间90~190min,术中出血量30~200 mL,术后住院5~8 d。术后发生胆漏2例,膈下感染1例,经腹腔内持续引流及抗炎支持治疗后痊愈。本组无胆管残留结石者。结论腹腔镜、胆道镜联合治疗胆总管结石具有微创、安全、疗效肯定、并发症少等优点。     

腹腔镜胆囊切除术中转开腹的原因分析鲻

目的 了解和分析腹腔镜胆囊切除术中转开腹的常见原因.方法 对2002～2007年我院1 658例腹腔镜胆囊切除术中中转开腹的病例进行统计和分析.结果 1 658例腹腔镜胆囊切除术中中转开腹38例,中转手术率2.29%.中转开腹手术的主要原因为胆道损伤1例(0.06%);出血3例(0.18%),其中胆囊动脉出血2例,肠系膜血管出血1例;粘连19例(1.15%),其中胆囊三角粘连、解剖不清15例,有腹部手术史、腹腔严重粘连4例;急性胆囊炎、胆囊壁水肿增厚2例(0.12%);胆囊癌及瓷瓶样胆囊2例(0.12%);胆总管结石6例(0.36%);Mirizzi综合征2例(0.12%);胃及肠管损伤1例(0.06%);因气腹不满意无法完成手术2例(0.12%).结论 腹腔镜胆囊切除术中转开腹的主要原因依次为胆囊周围粘连及腹腔粘连、胆总管结石和血管损伤.     

60例外伤性多发性肋骨骨折的切开复位内固定临床治疗

目的：研究外伤性多发性肋骨骨折的切开复位内固定的临床治疗效果。方法：对60例外伤性多发性肋骨骨折的切开复位内固定患者的治疗情况及效果进行回顾性总结。结果：60例多发性肋骨骨折患者在通过切开复位内固定手术后,呼吸功能得到缓解,呼吸疼痛得到控制,仅有切开疼痛,且伤口均在Ⅰ期痊愈,且都无并发症发生。结论：治疗多发性肋骨骨折中,内固定术有安全可靠、操作简单、组织相容性好、创伤性小、患者恢复快及并发症少等优点,并且术后能很好的改善患者的呼吸功能,尽快的促进骨折愈合,观察研究后发现内固定术的治疗效果显著。     

椎管侧前方减压椎体内固定治疗胸腰段脊柱骨折

脊柱骨折以胸腰段为好发部位 ,占脊柱骨折 5 0 %。随着CT及MRI的应用 ,脊柱骨折后椎管前方压迫引起椎管狭窄的病例越来越多 ,以往一般以后路减压内固定为主 ,但术后来自前方的压迫依然存在 ,效果并不十分满意。自 1 998年来我院引用本手术治疗 ,收到较好效果 ,总结报道如下。1 资料与方法一般资料　本组 2 1例 ,均为新鲜外伤 ,男 1 6例 ,女 5例 ,年龄 2 3～ 5 4岁。 2 1例均为椎体爆裂型骨折 ,椎管受压程度 ,根据Wolter椎管受阻分类 :Ⅰ°2例 ,Ⅱ°7例 ,Ⅰ°～Ⅱ°之间 1 1例。受伤椎体T111例 ,T12 9例 ,L18例 ,L2 3例。合并神经症状 1…     

应用手部轴型皮瓣治疗手外伤51例报道

手外伤造成皮肤缺损较常见,由于功能和外形等需要,常采用皮瓣来修复。我院自1997年以来对某些手外伤采用手部轴型皮瓣进行修复,收到较好效果,总结报告如下。     

腹腔镜胆囊切除术中转开腹50例原因分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术中转开腹的各种原因及如何降低中转开腹率。方法:对腹腔镜胆囊切除术中转开腹50例临床资料和手术录像进行回顾性分析。结果:胆囊区致密性粘连28例,胆总管结石10例,胆总管副损伤5例和出血5例,胆漏2例,给予中转开腹手术,经中转开腹,均痊愈出院。结论:通过改进方法可进一步降低中转开腹率,及时果断地开腹是预防腹腔镜胆囊切除术并发症的关键。     

锁骨骨折不同内固定方法的疗效比较

目的比较不同内固定方法治疗锁骨骨折的疗效。方法采用克氏针内固定术治疗锁骨骨折63例,采用重建钢板内固定术治疗锁骨骨折87例,比较2组疗效。结果随访6~15个月,克氏针组63例,优49例,良9例,尚可3例,差2例。重建钢板组87例,优83例,良2例,尚可2例,差0例。2组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论重建钢板内固定术治疗锁骨骨折疗效优于克氏针。