早发型重度子痫前期的期待治疗

妊娠期高血压疾病是一种严重危害母婴健康的妊娠并发症,其中早发型重度子痫前期（EOSP）约占妊娠期高血压疾病的0.9%,其病因不明,孕妇病理改变多发生在临床症状出现之前,发现时患者多伴有并发症,可很早出现多器官功能受损,及时终止妊娠是对母体最适宜的治疗手段,但却可造成＂医源性早产＂及新生儿病死率升高。保守治疗是近几年来针对早发型重度子痫前期提出的延迟分娩的治疗方法 ,应遵循个体化原则,加强病情监测,并结合地区医疗条件、经济状况、患者意愿,通过医患沟通,获得良好疗效。     

单、双极电凝器在妇科腹腔镜手术中的联合运用(附30例报告)

1998年5月～1999年9月我们在腹腔镜下联合运用单、双极电凝器行妇科手术30例效果满意,现报告如下。 1 对象与方法 1.1 对象 本组30例患者,年龄21～48岁,未产4例,有腹部手术史8例(剖宫产5例,阑尾切除术3例,结扎术1例,其中1例有两种手术)。术前诊断(均为第一诊断):子宫肌瘤6例,子宫腺肌瘤1例,功能性子宫出血病1例,宫外孕5例,卵巢囊肿2例,卵巢畸胎瘤3例,子宫内膜异位症10例,不孕症2例。 1.2 手术步骤 全部采用全身麻醉。腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)及不孕症取膀胱截石位,放置举宫器。其它     

甲状腺腺瘤与单发结节性甲状腺肿的超声诊断

目的 探讨彩色多普勒超声在甲状腺腺瘤与单发结节性甲状腺肿鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析经手术或细针活检病理证实的35例甲状腺腺瘤及29例结节性甲状腺肿患者的声像图,对其二维声像图及彩色多普勒血流显像特点进行分析、比较.结果 两者在甲状腺大小、结节大小、结节内部回声及结节内部血流参数方面差异无统计学意义(P均>0.05),在结节边缘晕环、结节内部及周边血流信号、结节周边血流参数方面差异有统计学意义(P均<0.05).结论 超声检查在甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的鉴别诊断中具有较为重要的参考价值.     

超声微泡造影剂在肿瘤靶向治疗中的研究进展

近年来,靶向超声技术的发展十分迅猛,超声微泡造影剂携带基因和药物是当前医疗领域中研究的热点,超声微泡造影剂到达靶组织后,因"空化效应"能有效穿透血管内皮屏障,可实现微泡所携带的基因或药物等向目标组织的转移释放,局部浓度大大提高,介导肿瘤组织的细胞凋亡及肿瘤组织微血管栓塞阻断等,从而起到靶向治疗的作用[1].本文就超声微泡造影剂在肿瘤靶向治疗中的研究进展做一综述.     

雌二醇阴道用胶囊治疗萎缩性阴道炎的临床研究

目的研究雌二醇阴道用胶囊治疗萎缩性阴道炎的疗效及安全性。方法将2009年6～12月在天津港口医院诊断为萎缩性阴道炎的绝经后患者28例分为两组,试验组(14例)给予雌二醇阴道用胶囊,对照组(14例)给予普罗雌烯阴道软胶囊。观察两组患者的临床疗效及安全性。结果雌二醇阴道用胶囊和普罗雌烯阴道用胶囊均可有效改善绝经后妇女阴道及泌尿道症状,改善阴道健康评分。试验组略升高的雌激素水平并未引起靶器官如乳腺、子宫内膜的变化。两组在其余各疗效及安全性指标的比较上,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者用药满意度的评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论雌二醇阴道用胶囊可以安全、有效地治疗绝经后妇女的萎缩性阴道炎,其疗效与安全性与药普罗雌烯阴道用胶囊相似,且用药的舒适度、方便性增加。     

音乐疗法对老年恶性肿瘤患者临终期生命质量的影响

目的 观察音乐疗法对老年恶性肿瘤患者临终期生命质量（QOL）的影响。方法 采用随机分组及征求个人意愿的方法将155例≥60岁老年恶性肿瘤临终患者分成研究组（n＝58）和对照组（n＝97）,两组患者均接受基础护理及舒缓治疗。研究组还给予个体化音乐治疗,2次/d,30～50min/次,10次/周,持续4周,治疗前后均接受欧洲癌症研究治疗组织QOL测定表（EORTC QLQ-C30）测评。结果 治疗后研究组患者情绪功能、认知功能、社会功能及总体健康状况均有显著提高,测评结果差异有统计学意义（P＜0.05）,某些症状如疲倦、疼痛、失眠、恶心呕吐及食欲减退可显著改善（P＜0.05）。结论 音乐疗法简单易行,可操作性强,实施音乐治疗,可提高老年恶性肿瘤患者临终期QOL,值得临床推广。     

经口气管插管病人快速留置胃管方法的对照研究

目的 探讨经口气管插管病人应用鼻空肠管导丝快速留置胃管的临床效果.方法 收集ICU需在气管插管状态下留置胃管病人66例随机分为试验组(鼻空肠管导丝引导下经鼻留置胃管法)与对照组(常规留置胃管法),记录留置胃管一次成功例数,置管过程中心率、MAP、SpO2变化差值,置管中恶心、呕吐、呛咳及置管后鼻黏膜出血例数,进行统计学处理.结果 2组各项观察指标的差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 应用鼻空肠管导丝对经口气管插管病人留置胃管快速、安全、有效.     

经口气管插管病人快速留置胃管方法的对照研究

目的探讨经口气管插管病人应用鼻空肠管导丝快速留置胃管的临床效果。方法收集ICU需在气管插管状态下留置胃管病人66例随机分为试验组(鼻空肠管导丝引导下经鼻留置胃管法)与对照组(常规留置胃管法),记录留置胃管一次成功例数,置管过程中心率、MAP、SpO2变化差值,置管中恶心、呕吐、呛咳及置管后鼻黏膜出血例数,进行统计学处理。结果2组各项观察指标的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用鼻空肠管导丝对经口气管插管病人留置胃管快速、安全、有效。     

住院患者疾病分型与护理人员配备的相关性分析

目的 探讨通过对病区住院患者疾病分型,合理配备护理人员的可行性.方法 调查统计2007年全院普通病区编制床位数、月均危重病例率(CD率)、根据分级护理患者数计算的所需理论护士人数、按床护比计算的所需实际护士人数,分析目前护理人力配备情况.结果 所需理论护士人数与实际所需护士人数比较差异有统计学意义,Z=2.234,P＜0.05.CD率与理论护士人数呈正相关,r=0.782,P＜0.05.CD率与理论护士人数的回归方程为理论护士人数=CD率×0.51-17.02,F=16.41,P＜0.05.结论 护理人力的配备不能只按1.0:0.4的床护比,应结合病区患者的疾病分型CD率计算,才能较合理地进行护理人力配备,真正满足患者的需要.     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术初步探讨

腹腔镜辅助阴式子宫切除术(Laparoscopic Assisted Vaginal Hysterectomy,LAVH)拓宽了阴式子宫切除术的适应证,可避免开腹,损伤小且恢复快,在国内大医院已较多开展,但在基层医院尚少进行。现将我院1999年4月～1999年10月进行的11例LAVH报道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组11例,年龄43～48岁,平均46.8岁。术前查体子宫增大<孕2月5例,如孕2～3月6例。其中