椎弓根钉棒内固定结合可注射性硫酸钙椎体成形治疗胸腰椎椎体骨折

目的探讨采用椎弓根钉棒内固定结合可注射性硫酸钙椎体成形治疗胸腰椎椎体骨折的疗效。方法2008.11~2012.01共治疗42例胸腰椎椎体骨折患者,采用切开椎弓根钉棒撑开复位内固定结合可注射性硫酸钙椎体成形术,术中通过椎弓根钉棒撑开复位病椎,经骨折椎的椎弓根将可注射性硫酸钙注射到撑开椎体的中前柱,观察其治疗效果。结果随访6~28个月,所有患者椎体高度恢复,神经损伤症状好转;可注射性硫酸钙在椎体内逐渐降解并被新生骨替代,无后凸畸形发生,无断钉、断棒等现象。结论椎弓根钉棒内固定系统结合可注射性硫酸钙椎体成形治疗胸腰椎椎体骨折是一种安全有效的治疗。     

经皮锁定钢板治疗胫骨骨折

目的探讨经皮锁定钢板治疗胫骨骨折患者的疗效观察,提高胫骨骨折患者的治愈率。方法回顾性分析该院自2008年12月—2012年11月以来收治的60例胫骨骨折患者,采用经皮锁定钢板手术进行治疗,考察胫骨骨折患者的骨折愈合情况,观察他们的治疗效果。结果本组60例胫骨骨折患者经过经皮锁定钢板手术治疗,手术时间为68～95min,平均手术时间为74.5min,出血量为15～40mL,平均出血量为24.6mL,本组患者经过治疗后,正常愈合的患者为53例,占88.3%;延迟愈合的患者为5例,占8.33%;骨不连接的患者为2例,占3.33%,经植骨后10个月左右出现愈合,未出现钢板断裂的情况;无一例畸形愈合患者。结论经皮锁定钢板可以用于治疗胫骨骨折,骨折愈合率高,并发症少,是一种较好的治疗方法。     

锁定加压钢板治疗股骨粗隆间骨折疗效分析

在老年患者中股骨粗隆间骨折是常见的骨折之一,发病率呈逐渐上升趋势。采用保守治疗并发症多、致残率和病死率高,大多数学者认为对股骨粗隆间骨折老年患者,近年来多采取手术内固定治疗的方法是最佳的选择方式。2008年8月至2011年5月本院采用切开复位、锁定加压钢板（LCP）内固定治疗股骨粗隆间骨折32例,疗效满意,现总结如下。     

手术治疗髋臼骨折32例体会

目的:探讨髋臼骨折手术治疗方法的选择。方法:手术治疗髋臼骨折32例,采用Kocher-Langenbeck(K-L)入路19例,髂腹股沟入路8例,前后联合入路复位5例,均采用国产重建钢板固定。结果:随访1~48个月,平均18.5个月。根据改良的Merled'Aubigine和Postel髋臼骨折临床结果评分标准,优15例,良10例,可5例,差2例,优良率78.1%。术后股骨头坏死6例,创伤性关节炎5例,坐骨神经损伤2例。结论:早期手术,选择正确的手术入路和稳定可靠的内固定是提高髋臼骨折治疗效果的关键。     

体外诱导兔骨髓间充质干细胞分化为类许旺细胞的初步研究

目的：探索将兔骨髓间充质干细胞（Mesenchymal Stem Cells，MSCs）在体外定向诱导分化为类许旺细胞（Schwann Cells，SC）有效的诱导方法。方法：（1）中国白兔5只，穿刺抽取股骨大转子骨髓3mL，用密度为1．073g／mL的percoll淋巴分离液行密度梯度分离，吸取中间白色膜状细胞层，接种在加有10％FCS的DMEM培养液的塑料培养瓶中，观察细胞形态并传代。（2）MSCs传至第3代，实验组加入加有0．5mmol β-巯基乙醇、20ng／mL全反式黄酸、2．5μmol Forskolin、5ng／mL bFGF、20ng／mL PDGF、100ng／mL HRG的培养液培养24h，然后换用10％FBS的DMEM培养液培养24h，同样方法再诱导一次。对照组不加诱导剂，用10％FCS的DMEM培养液培养。观察两组MSCs的细胞形态，7d后用抗S-100、GFAP和P75抗体做免疫组织化学染色来鉴定诱导后MSCs。结果：MSCs在体外培养以梭形细胞为主，细胞平行排列或旋涡状生长，胞浆丰富，核大，核染色质细，有些核仁明显。细胞经多次传代后，呈长梭型。加入诱导剂后有少量细胞死亡，诱导后的细胞免疫组化阳性。诱导后细胞S-100、GFAP、P75免疫组化染色阳性率分别为74.9％、83％、70％。结论：兔MSCs可以在体外培养、增殖，并经β-巯基乙醇、全反式黄酸、Forskolin、bFGF、PDGF、HRG联合诱导分化为类SC。     

体外诱导兔骨髓间充质干细胞分化为类许旺细胞的初步研究

目的：探索将兔骨髓间充质干细胞（Mesenchymal Stem Cells，MSCs）在体外定向诱导分化为类许旺细胞（Schwann Cells，SC）有效的诱导方法。方法：（1）中国白兔5只，穿刺抽取股骨大转子骨髓3mL，用密度为1．073g／mL的percoll淋巴分离液行密度梯度分离，吸取中间白色膜状细胞层，接种在加有10％FCS的DMEM培养液的塑料培养瓶中，观察细胞形态并传代。（2）MSCs传至第3代，实验组加入加有0．5mmol β-巯基乙醇、20ng／mL全反式黄酸、2．5μmol Forskolin、5ng／mL bFGF、20ng／mL PDGF、100ng／mL HRG的培养液培养24h，然后换用10％FBS的DMEM培养液培养24h，同样方法再诱导一次。对照组不加诱导剂，用10％FCS的DMEM培养液培养。观察两组MSCs的细胞形态，7d后用抗S-100、GFAP和P75抗体做免疫组织化学染色来鉴定诱导后MSCs。结果：MSCs在体外培养以梭形细胞为主，细胞平行排列或旋涡状生长，胞浆丰富，核大，核染色质细，有些核仁明显。细胞经多次传代后，呈长梭型。加入诱导剂后有少量细胞死亡，诱导后的细胞免疫组化阳性。诱导后细胞S-100、GFAP、P75免疫组化染色阳性率分别为74.9％、83％、70％。结论：兔MSCs可以在体外培养、增殖，并经β-巯基乙醇、全反式黄酸、Forskolin、bFGF、PDGF、HRG联合诱导分化为类SC。