《医用高等数学》教学中应培养学生的应用数学意识

《高等数学》是大学中许多专业的公共基础课程,要提高教学质量,不仅仅只是提高学生的数学成绩,更重要的是能使学生学会如何应用数学。为此,在《医用高等数学》教学中构建数学建模意识无疑是我们教学改革的一个正确的方向,而且通过数学建模训练能提高学生的创新思维能力。     

固定化L-天冬酰胺酶间歇催化反应的动力学模型

测定了３７°Ｃ下以固定化Ｌ－天冬酰胺酶为催化剂,５０μｍｏｌ／ＬＬ－天冬酰胺的Ｔｒｉｓ缓冲液（ｐＨ＝７．４）为底物的时歇反应转化率,并用建立的数学模型对反应过程进行拟合。计算结果表明,提出的传质－催化反应动力学模型能较好地描述反应过程,并揭示固定化酶的传质－催化过程受扩散作用控制。     

血浆半乳糖凝集素3检测在急性冠脉综合征患者的应用价值

目的探讨半乳糖凝集素3(Galectin-3)作为炎性标志物评价冠状动脉斑块稳定性的可行性。方法连续入选74名急性心肌梗死患者和115名不稳定心绞痛患者。所有患者均接受冠脉动脉造影检查。造影前抽取桡动脉血,检测血浆中Galectin-3和C反应蛋白(CRP)表达水平。结果急性心肌梗死组中Galectin-3和CRP血浆表达水平显著高于不稳定心绞痛组(P0.05),Galectin-3与CRP表达呈正相关性。Galectin-3和CRP诊断急性心肌梗死的AUC差异无统计学意义(P0.05)。结论急性心肌梗死患者血浆中Galectin-3表达水平显著升高,对心血管损伤的炎性反应更敏感。     

阵发性室上性心动过速的电生理研究及心电图特征

分析129例阵发性室上性心动过速(PSVT)的构成比、电生理和心电图特征。129例中窦房折返性心动过速3例(2％);房内折返性心动过速6例(5%);房室结折返性心动过速41例(32%);房室折返性心动过速(AVRT)79例(61％)。本文结果:PSVT以AVRT最为多见。各型室上速有其各自的电生理及心电图特征。     

预激综合征心外膜标测的实验研究

本文系用程控电刺激方法将8只犬分别复制成A、B、C三型预激模型,并用标测网进行心外膜标测。结果表明标测电极距“旁路”所在部位愈近,心室激动出现时间愈早。作者讨论了有关标测网的应用等问题。     

健康狗心排血量的正常值研究

本文使用热稀释法测得80条10～20kg 健康麻醉狗静息状态时之平均心排血量为2.97±0.89升/分,95%、99%的正常值范围分别为1.23～4.71升/分和0.90～5.04升/分。本文尚观察到(1)心排血量的高低与狗性别无关:(2)狗体重在一定范围内变化对心脏脂数的多少亦几无影响.     

心腔内单极电图旁道定位和消融靶点的图形特征

采用冠状窦和二尖瓣环单极记录标测左侧显性旁道和确定消融靶点指导射频消融治疗20例预激综合征。同步记录多部位冠状窦单极电图均清楚显示房波(UP)和室波(UR),其旁道定位点表现为 UP 降支和 UR 起始几乎融合构成特征性的复合波——PQS 波,而远离旁道的单极电图显示 UP 和 UR 分离构成 P—QS 或 P—rS 波。二尖瓣环单极记录时其图形变化类同冠状窦。比较冠状窦标测点和二尖瓣环单极电图的图形特征能迅速、直观地确定消融靶点。     

microRNA在大鼠急性心肌梗死模型的差异表达及其功能分析

目的应用microarray筛选在急性心肌梗死缺血心肌中差异表达的microRNA(miRNA),用生物信息学方法分析miRNA的转录因子和靶基因功能,探索其相关性,为进一步阐明miRNA在急性心肌梗死过程中的病理生理作用打下基础。方法20只雄性SD大鼠,通过前降支动脉结扎法建立急性心肌梗死模型,模型成功后随机分为心肌梗死后2d组,7d组,14d组,每组5只动物。另设对照组(n=5)。提取缺血心肌的总RNA进行芯片检测,应用实时定量RT-PCR法验证芯片结果的可靠性。结果microarray检测获得17个与急性心肌梗死相关的miRNA,其中9个miRNA表达显著上调,8个miRNA表达显著下调,miRNA靶基因和转录因子的功能涉及心肌再生\血管新生\心肌肥大等等。结论microarray筛选得到的与急性心肌梗死相关的差异表达的miRNA可能作为心肌梗死新的生物标记物和治疗靶点。     

铜绿假单胞菌与鲍曼不动杆菌的多重耐药性分析

目的：分析多重耐药鲍曼不动杆菌与多重耐药铜绿假单胞菌的耐药性,为临床治疗提供依据。方法用 VITEK-32微生物自动鉴定与药敏系统,对临床分离出的非重复铜绿假单胞菌56株、鲍曼不动杆菌72株进行鉴定、药敏试验,并对比分析两种菌的耐药性。结果鲍曼不动杆菌对阿米卡星、左氧氟沙星的耐药率最低,分别为2．8％和68．1％。铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦的耐药率最低,为19．6％,其次为阿米卡星与亚胺培南,均为37．5％。鲍曼不动杆菌对哌拉西林/他唑巴坦、庆大霉素、妥布霉素、氨曲南、环丙沙星、左氧氟沙星、头孢吡肟、头孢他啶和亚胺培南的耐药率明显高于铜绿假单胞菌,差异有统计学意义（P ＜0．01或 P ＜0．05）,只有对阿米卡星的耐药率低于铜绿假单胞菌（P ＜0．01）。71．7％的鲍曼不动杆菌只对阿米卡星敏感,鲍曼不动杆菌的多重耐药率（97．2％）显著高于铜绿假单胞菌（67．9％）,P ＜0．01。结论铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌的多重耐药现象严重,尤其是鲍曼不动杆菌,应加强耐药性监测。