美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者临床疗效

目的:探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的效果,总结经验指导本病临床治疗。方法:选择2016年4月-2017年8月期间在我院接受治疗的60例冠心病心力衰竭患者,按照接诊日期的单双数分为对照组与观察组各30例。对照组采用常规对症治疗,观察组在常规对症治疗基础上联合应用美托洛尔与曲美他嗪。比较两组患者治疗效果,并处理治疗前后各项指标检查结果。结果:观察组临床治疗有效率为93.3%,显著高于对照组73.3%,差异较为显著(P0.05);治疗前,两组患者心率、收缩压、LVEF、LVEDD、LVESD、6min步行距离指标经统计学分析,差异不显著(P0.05),经治疗后与治疗前相比,具有所有改善(P0.05),但观察组LVEF、LVEDD、LVESD、6min步行距离指标改善效果好于对照组(P0.05)。结论:美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭能够更为显著的改善患者心功能指标,增强心肌收缩能力,疗效显著,具有一定推广价值。     

1985～2001年吉林市孕产妇死亡动态分析及干预措施

吉林市妇女儿童保健中心，自1985年成立以来，将降低孕产妇死亡，抓好高危妊娠管理、培训队伍、开展科研、提高产科质量管理作为工作的重点，常抓不懈，并且每年根据监测资料分析制定不同的干预措施。虽然做出了积极的努力，但降低孕产妇死亡率收效甚微，现对工作情况进行回顾性分析。     

吉林市864例妇女病普查结果分析

健康体检、防癌普查是保证妇女健康的重要途径。现将我中心 2 0 0 2年教师节期间普查资料做以下分析。1　对象与方法1.1　普查对象 :吉林市教委机关、市区高、初中、小学的部分教师。1.2 　普查方法 :统一填写吉林市妇女防病卡片。其中月经史、婚姻生育史、家族肿瘤史、既往史等项目由本人填写 ,生殖系统、乳房检查、特殊检查、诊断、治疗意见由医生填写。进行常规妇科、白带常规、宫颈刮片 (巴氏法 )检查 ,乳房视、触诊 ,常规冷强光透照、部分钼靶 X光摄片、常规腹部 B型超声等检查。2　结果2 .1　 年龄 :接受检查人员 86 4例中年龄在 2 0～ 6 0岁之间。其中 30～ 5 4岁占体检人数 80 .5 %,2 0～ 2 9岁占 16 .2 %,5 5～ 6 0岁占 3.2 %。2 .2 　 生育情况 :86 4例中独生子女占 86 .8%,多胎妊娠占10 .4%,未婚占 7.4%。2 .3　避孕措施选择 :84.7%的人选择带环 ,3.2 %的人选择避孕套 ,2 .7%的人选择女扎 ,2 .7%的人选择其他方法 ,另有6 .4%的人因未婚或其他原因未采取任何避孕措施。2 .4　妇科疾病情况 :患有妇科疾病...     

纳洛酮联合无创机械通气治疗AECOPD并发轻中度肺性脑病疗效观察

目的观察纳洛酮联合BIPAP无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）并发轻中度肺性脑病的临床疗效。方法选择AECOPD并发呼吸衰竭轻中度肺性脑病患者43例,均在有效抗感染、解痉平喘等常规治疗的基础上予以纳洛酮及BIPAP无创呼吸机辅助通气。分别在通气前、后3h、24h及72h后评价患者症状、意识状况、动脉血气分析。结果 43例中好转40例,失败3例,有效率93.02%,治疗3h后呼吸困难程度、血气指标有所改善,72h后明显好转,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论纳洛酮联合BIPAP无创正压机械通气可迅速缓解患者呼吸困难、改善患者意识状态及呼吸肌疲劳情况,是治疗AECOPD并发轻中度肺性脑病的一种有效治疗措施。     

冠心病患者外周血miR-126与sVCAM-1表达及相关性研究

目的探讨冠心病患者外周血微小RNA-126(miR-126)与血管间粘附分子-1(s VCAM-1)、相关炎性因子的表达及相关性,分析其在冠心病发生、发展中可能所起的作用。方法前瞻性选取冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院住院确诊的冠心病患者80例为研究组,急性心肌梗死23例,不稳定性心绞痛38例,稳定性心绞痛19例;冠状动脉受累单支23例,多支57例。另选取健康40例中老年人为对照组。采用实时荧光PCR检测外周血清miR-126,夹心酶联免疫吸附法检测s VCAM-1,免疫透射比浊法测定超敏C反应蛋白(hs-CRP),双抗夹心法测定肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)水平。比较不同类型、不同冠状动脉受累程度冠心病患者血清miR-126、s VCAM-1及相关炎性因子水平。分析冠心病组患者血清miR-126水平与s VCAM-1及相关炎性因子相关性。结果冠心病组miR-126表达量低于对照组(P 0. 05),s VCAM-1及相关炎性因子表达水平高于对照组(P 0. 05)。急性心肌梗死患者miR-126表达量低于不稳定性和稳定性心绞痛者(P 0. 05),急性心肌梗死患者s VCAM-1及炎性因子IL-1、IL-6、TNF-α、hs-CRP表达均高于不稳定和稳定性心绞痛组(P 0. 05)。多支病变患者miR-126表达量低于单支病变(P 0. 05),s VCAM-1及炎性因子IL-1、IL-6、TNF-α、hs-CRP表达量高于单支病变(P 0. 05)。Pearson相关分析冠心病组患者血miR-126与s VCAM-1及炎性因子IL-1、IL-6、TNF-α、hs-CRP表达均呈负相关(P 0. 05)。结论冠心病患者存在明显的miR-126表达下调,s VCAM-1及相关炎性因子表达上调,与病情活动及冠状动脉受累严重程度密切相关,下调的miR-126失去对VCAM-1及相关炎性因子的抑制可能是导致冠心病发生及发展的主要机制之一。