不同时间给予高压氧治疗对大鼠脑外伤后认知功能的疗效及对神经可塑性的影响

目的 探讨脑外伤后不同时间给予高压氧治疗对大鼠认知功能的疗效,及对神经可塑性的影响.方法 选择30只大鼠作为干预组建立大鼠脑外伤模型,10只作为假手术组.干预组按照造模后1h、2周、4周开始给予高压氧治疗又分为3组,每亚组10只,各进行1个疗程的高压氧治疗.4组大鼠在基线和第8周应用水迷宫测试,测定海马、纹状体的GAP-43、Syn表达水平,比较治疗效果.结果 第8周时,干预组逃避潜伏期和目标象限停留时间比例均高于基线;各干预组逃避潜伏期与假手术组相比,差异均有统计学意义(P＜0.05);1h组、2周组与4周组逃避潜伏期相比,差异均有统计学意义(P＜0.05).第8周时,各干预组目标象限停留时间比例与假手术组相比,差异均有统计学意义(P＜0.05);1h组、2周组与4周组相比,差异均有统计学意义(P＜0.05).GAP-43、Syn的变化结果见表1.2周组的GAP-43水平与假手术组和1h组相比,差异均有统计学意义(P＜0.05);2周组和4周组的Syn水平与1h组相比,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 高压氧治疗的开始时间对远期的认知功能疗效存在一定影响,但并不是越早越好.高压氧治疗的开始时间越晚,可能对神经重塑的促进作用越明显.     

呼吸训练对基底节区脑梗死并发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的效果

目的探讨呼吸训练对脑梗死并发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者睡眠呼吸参数的影响。方法 2016年3月1日至2017年8月30日,本院基底节区脑梗死并发OSAS的中青年患者60例,随机分为对照组和呼吸训练组,每组各30例。所有受试者均进行病例资料登记,接受常规药物治疗和康复治疗。呼吸训练组在此基础上接受呼吸训练,每天1次,每周5 d,共8周。干预前后采用多导睡眠监测仪各进行一次夜间睡眠呼吸监测,主要监测呼吸暂停低通气指数(AHI)、最大口腔内压、平均血氧饱和度、最低血氧饱和度、氧减指数、最低血氧饱和度持续时间以及血氧饱和度90%和80%时间百分比等。结果治疗后,呼吸训练组AHI、最大口腔内压、平均血氧饱和度、最低血氧饱和度、血氧饱和度90%时间百分比均明显优于对照组(t3.086,P0.01)。结论呼吸训练可提高患者的呼吸功能,降低呼吸道阻力,有效减轻患者夜间睡眠呼吸暂停的症状,可作为脑梗死并发OSAS的康复方法之一。