DWI结合常规MRI在儿童病毒性脑炎中的应用

目的 探讨DWI在儿童病毒性脑炎诊断中的价值.方法 回顾性分析36例儿童病毒性脑炎的MR表现,分析病变部位、大小、在常规MRI序列及DWI序列上的信号强度及其与发病时间的关系.结果 病变主要呈长T1长T2信号,病变主要累及大脑皮层及基底节、丘脑.36例病例中有18例DWI显示病变范围及信号强化对比优于T2WI序列,平均发病时间约8.2天;有14例T2WI序列显示优于DWI序列,发病时间约12.6天;有4例病变在DWI及T2WI序列上显示大致相仿,发病时间约7.8天.结论 常规MRI及DWI对其不同阶段的病理改变显示优势各不相同,两种检查技术互补有利于对病毒性脑炎的早期、准确诊断.     

心理干预对减少行CT增强扫描患者对比剂不良反应发生的探讨

<正>CT增强扫描技术是目前影像诊断学中重要的检查方法,但该项检查需要注射有可能发生不良反应的对比剂,易给患者造成心理负担,引起患者焦虑恐惧的心理。因此,CT增强扫描前对患者进行心理护理,减轻或解除患者的焦虑情绪,对减少对比剂不良反应的发生率,并得到满意的图像质量有重要作用。     

护理风险管理在糖尿病患者CT增强后发生对比剂肾病中的作用

目的 探讨CT室实施护理风险管理在糖尿病患者使用对比剂后发生对比剂肾病(CIN)的作用和意义,同时观察患者对比剂外渗情况和对比剂副反应发生率的情况。 方法收集2013年1~12月在本院CT室行CT增强的糖尿病患者200例作为对照组,2014年1~12月患者200例作为观察组,观察组实施护理风险管理,对照组常规护理。两组检查前均常规进行血液血肌酐检测,于检查后24 h再次检测血肌酐的水平。同时观察两组患者对比剂外渗情况和对比剂副反应发生率的情况。 结果两组患者检查前比较,观察组和对照组血肌酐都在正常范围内,两组比较差异无统计学意义(P < 0.05),经护理风险管理,观察组患者血肌酐低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05)。同时,观察组实施风险管理后,碘对比剂外渗情况和碘对比剂副反应发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P < 0.01)。 结论实施护理风险管理,在糖尿病患者CT增强后预防对比剂肾病有重要意义和作用。并能有效减少碘对比剂外渗和对比剂副反应的发生率。      

动脉自旋标记MRI灌注成像在ICA系统脑梗死中的诊断价值分析

目的:探讨MRI联合自旋标记灌注成像在ICA系统脑梗死中的诊断价值。方法:选取我院50例ICA系统脑梗死患者进行回顾性分析,所有患者均采用MRI联合自旋标记灌注成像进行诊断。结果:所有患者经MRI诊断均存在责任病灶,其中23例患者合并非责任病灶;经自旋标记灌注成像诊断8例患者未发现明显的脑灌注异常,42例患者均发现与责任病灶一致的脑灌注异常区,经测量发现,责任梗死区域患者的CBF明显小于对侧相应区域患者(P<0.05)。结论:MRI自旋标记灌注成像在ICA系统脑梗死中的诊断可以早期发现缺血性病变,对治疗方案选择和早期干预具有重要的意义,值得临床应用与推广。     

外周神经源性肿瘤的MRI表现

目的:探讨外周神经源性肿瘤的MRI征象,提高对该病的诊断水平。方法:回顾性分析23例经手术病理证实的外周神经源性肿瘤的MRI表现,其中神经鞘瘤14例,神经纤维瘤9例。结果:23例肿瘤位于四肢及腰背部肌间隙或肌肉内、颈动脉鞘周围或骶前间隙。23例肿瘤中不均匀混杂信号17例,肿瘤呈等T1长T2信号间夹杂弥漫多发梭状、斑点片状长T1短T2影;靶征2例,表现为边缘呈环形呈长T2信号,中央呈短T2信号,增强扫描中央强化;囊性或囊实性4例,表现为肿瘤内见多发长T1长T2囊变区,囊壁及分隔呈短T2信号,增强扫描可见囊壁及分隔强化。3例肿瘤周围软组织轻度水肿。2例可见肿瘤邻近肌肉萎缩征象。结论:外周神经源性肿瘤发生部位、形态、边界及信号特点、瘤周是否水肿等MRI表现具有一定特点,有利于术前做出准确诊断。     

腮腺肿瘤的MRI诊断

目的 分析腮腺肿瘤的MRI特征.方法 回顾性分析46例经手术病理证实的腮腺肿瘤患者(良性32例,恶性14例)的MRI表现.结果 10例混合瘤T2WI以高、稍高混杂信号为主. 11例腺淋巴瘤T1WI、T2WI均以低或稍低信号为主,内可见少许斑点状高信号. 2例嗜酸细胞腺瘤中,1例表现为双侧腮腺内多发小结节;另1例为腮腺内单发肿块,术前误诊为恶性肿瘤.9例腮腺恶性肿瘤形态不规则,T2WI呈低、稍低信号,其中5例侵犯腮腺周围结构及颅底骨质,具有明显侵袭性.1例腮腺腺样囊腺癌仅表现为左侧腮腺浅叶小结节,边缘稍毛糙. 1例淋巴上皮性病变恶变术前误诊为腺淋巴瘤.1例腮腺基底细胞癌呈明显囊实性肿块. 1例外周型原始神经外胚层肿瘤及1例腮腺淋巴瘤表现为右侧腮腺多发软组织肿块.结论 腮腺肿瘤的MRI表现有一定特点,大多数病例术前可明确诊断.     

CT增强检查对比剂外加温的应用及效果观察

目的分析不同温度对比剂对血管的影响,以减少CT检查中不良事件的发生。方法将1 200例行CT检查患者随机分成加温组(对比剂加温至37°C)及常温组(常温22°C,对比剂不加温)。观察注射不同温度对比剂对血管壁产生的压力,并比较两组药物外漏及过敏反应发生情况。结果对比剂外加温至37°C可以降低对比剂黏稠度,其对血管壁产生的压力明显低于无加温的对比剂对血管产生的压力(P0.05)。对比剂外加温可降低高浓度对比剂(优维显370)药物外漏的发生率(P0.05)。结论对比剂外加温能有效降低对比剂注射过程对血管壁的压力并减少药物外漏不良事件的发生。