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1.
1000例食管贲门癌手术分析 总被引:7,自引:0,他引:7
本文分析1000例食管贲门癌的手术资料,年龄16~80岁,其中老年组(≥60岁)107例,中年组(30~59岁)844例,青年组(<30岁)49例。老年组手术切除率87.9%,术后并发症发生率11.2%,手术病死率1.9%。文章认为必须重视老年人食管贲门癌的外科治疗,正确选择病例,认真术前准备及术中处理,加强术后监护,多数60岁以上老年食管贲门癌患者可以耐受手术。 相似文献
2.
自发性食管破裂的几个问题 总被引:2,自引:0,他引:2
周汝元 《安徽医科大学学报》1989,24(3):244-246
自发性食管破裂系指由于呕吐致正常食管内突然产生巨大压力而造成的破裂,故有人亦称之为呕吐后食管破裂。本病自1724年Boerhaave首次报告,以后有多次在尸体解剖时发现。1858年Meger首次作出临床上正确诊断。1946年Barrett开胸修补食管成功,以后临床确诊病例逐日增多,但临床误诊率仍高达66.6%及74.3%。病因及发病机制自发性食管破裂的发生主要是由于食管内压力突然增加,特别是呕吐时幽门和环咽肌同时发生痉挛性闭塞,胃内压力突然急剧增加,因而胃内容物急速冲向食 相似文献
3.
4.
目的 总结右室双腔心的解剖诊断和外科治疗经验.方法 回顾性分析2001年9月-2014年6月手术治疗76例右室双腔心患者的临床资料.所有患者均在低温、浅低温体外循环下施行根治手术.58例采用三尖瓣径路+右室流出道径路(A组),18例采用单纯三尖瓣径路或合并肺动脉径路(B组).比较两组术中、术后情况.结果 76例患者均顺利完成手术.术中无停机困难、大出血等情况发生.A组患者体外循环时间、术后24 h平均多巴胺用量、辅助通气时间、术后24 h引流量和右束支传导阻滞发生率均高于B组,差异均有统计学意义(P值均<0.01);而疏通术后收缩压差、主动脉阻断时间与B组比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05).全组无一例死亡.术后并发低心排血量综合征5例,严重心律失常6例,呼吸功能衰竭1例,经对症处理后均治愈.76例均获随访,随访时间3个月~13年,平均4.26年.所有患者无死亡,心功能恢复满意.结论 熟练掌握右室双腔心的病理解剖、正确有效地疏通右心室腔是手术成功的关键;通过三尖瓣或右心室流出道均可解除右室双腔心梗阻,但三尖瓣径路可获得更好的近远期效果. 相似文献
5.
多原发性食管癌及食管贲门双原发癌临床上少见,1972年6月至1998年6月共收治食管贲门癌1784例,其中经手术切除并获病理证实的仅27例,发生率1-51%(17/1784),总结如下。临床资料27例中,男性21例,女6例,年龄46~78岁,平均57-4岁。同时发生的多原发性食管癌24例,异时发生的1例,食管贲门双原发癌2例。鳞癌28例,腺癌5例,腺鳞癌3例。左进胸切除胸顶吻合4例,左颈部吻合16例,右进胸切除左颈部吻合5例,咽部吻合2例,胃代食管22例,结肠代食管5例。25例多原发性食管癌中,… 相似文献
6.
目的 研究先天性心脏病(以下简称先心)儿童围体外循环血浆内皮素(ET)与甲状腺素(TH-T3、FT3、T4、FT4、γT3)的变化与相互关系。方法 采用自身对照方法研究14岁以下先心患儿围体外循环期(PCPB)ET与TH的变化最高,24h仍明显高于术前(P〈0.05)与术中(P〈0.01),T3、T4的变化趋势高于术前(P〈0.05)与术中(P〈0.05),γT3的变化趋势与T3、ET相关,T4、 相似文献
7.
食管贲门癌术后心血管并发症防治方案的研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 搪塞食管贲门癌术后血心管并发症综合防治方案。方法 研究分两个阶段;第阶段对前20年(1973 ̄1992年)1208例管贲门癌临床资料回顾性分析。第二阶段,对近5年318老年食管贲门癌病人进行前瞻性临床研究,随机分为A组,综合方案,即术前静滴心脏激化液(葡萄糖、胰岛素、氯化钾、GIK),避免术中低血压及术后联合应用肝素、氨茶硷等;B组,作为对照;结果 第一阶段回顾性分析表明:术后心血管并发症的 相似文献
8.
大剂量抑肽酶在长时间体外循环中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的研究大剂量抑肽酶在长时间体外循环中对出血量、输血量及血小板的影响.方法选取两组病例各30例,一组应用抑肽酶作为实验组,另一组不用抑肽酶作为对照组,观察它们在CPB术中、术后总输血量、总引流量,分别记录其术前、术后血小板的变化.结果实验组总输血量、总引流量较对照组减少(均P<0.05),差异有显著性;两组病例术后血小板均较术前减少(均P<0.01),而两组病例术前、术后血小板比较无差异(均P>0.05).结论在长时间CPB中应用大剂量抑肽酶能明显减少输血量,但对血小板数量无明显影响. 相似文献
9.
肺癌患者围术期血液流变学的变化及川芎嗪的治疗作用 总被引:3,自引:0,他引:3
目的探讨肺癌患者围术期血液流变学的变化及川芎嗪的治疗作用.方法通过对56例行手术治疗的肺癌患者围术期血液流变学相关指标的监测并进行比较,其中30例应用中药川芎嗪(用药组),26例作为对照组.结果对照组手术前后的全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原等差异均有显著性(P<0.05);用药组术后的全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原等较对照组有明显的改善,组间差异有显著性(P<0.05),术前两组组间差异无显著性(P>0.05).结论手术对肺癌患者的血液流变性有明显影响,川芎嗪能明显改善肺癌患者的血液流变性,对提高手术成功率有一定的意义. 相似文献
10.
目的:探讨微创切口在胸心外科手术中的应用。方法:回顾性分析随机选用的114例心胸外科微创切口手术(微创组)资料,并与同期完成的150例常规手术(对照组)相比较。结果:两组在术中出血量、术后疼痛缓解时间、术后引流量、术后主要并发症等方面差异有显著性(P<0.01),畸形愈合发生率两组差异无显著性。结论:微创切口进行心胸外科手术具有多方面的优势。 相似文献