双枳术汤治疗功能性消化不良脾虚气滞证临床观察

目的评价双枳术汤治疗功能性消化不良脾虚气滞证的临床疗效。方法对符合纳入标准的56例患者按照随机数字表法随机分为对照组和治疗组,治疗组采用双枳术汤治疗,对照组采用西医常规治疗,疗程4周;采用临床症状积分法,观察功能性消化不良的上腹痛、上腹饱胀、早饱、烧灼感症状的改善情况及临床治疗效果。结果经过4周的治疗,两组均可以明显改善患者上腹痛、餐后饱胀不适、上腹烧灼感、早饱感症状（P〈0.05）;治疗组症状总积分改善情况显著优于对照组（P〈0.05）;治疗组临床治愈率和总有效率显著高于对照组（P〈0.05）。结论双枳术汤可以显著改善功能性消化不良患者的临床症状,具有良好的临床疗效。     

肝源性糖尿病的临床研究

目的分析肝源性糖尿病的临床特征,探讨肝源性糖尿病的临床表现和治疗方法。方法回顾性分析52例肝源性糖尿病患者的临床表现、实验室检查、并发症、治疗和转归,并与原发性2型糖尿病进行OGTT、胰岛素和C肽释放的对比分析。结果 52例肝源性糖尿病患者有乏力、纳差43例（82.7%）、腹胀40例（76.9%）,＂三多一少＂5例（9.6%）、血管及神经病变4例（4.9%）;空腹血糖为7.6±2.4mmol/L,餐后2h血糖为13.2±3.6mmol/L;0GTT检测显示,肝源性糖尿病患者各时段血糖水平显著低于原发性2型糖尿病患者（P〈0.05）;胰岛素和C肽释放试验显示,肝源性糖尿病患者各时段胰岛素和C肽分泌水平均高于原发性2型糖尿病（P〈0.05）。结论肝源性糖尿病患者以餐后高血糖为特征,胰岛素抵抗是其重要的发病机制,应常规检查血糖,及时诊断和控制糖代谢异常,可以有效地改善肝硬化患者的顸后。     

肝硬化门脉高压的药物治疗进展

肝硬化门脉高压症（PHT）是指门静脉压力增加（〉15mmHg）,门静脉系统血流受阻和或血流量增加,伴侧支循环形成的一组临床综合征,可导致食管一胃底静脉曲张出血、难治性腹水、肝肾综合征、肝性脑病等多种并发症。     

不同类型的慢性胃炎和T淋巴细胞亚群的关系

目的通过T淋巴细胞亚群的检测,观察慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肥厚性胃炎患者免疫系统的变化,从而提供临床诊断与治疗的依据。方法120例慢性胃炎患者,经胃镜检查选出浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肥厚性胃炎患者各40例,分别和40例正常人比较T淋巴细胞亚群CD3 、CD4 、CD8 、CD4 /CD8 比值。结果浅表性胃炎和对照组比,有显著性差异(P<0.05);萎缩性胃炎和对照组比,有非常显著性差异(P<0.01);肥厚性胃炎和对照组比,CD3、CD4值有非常显著性差异(P<0.01),CD8、CD4/CD8比值有差异(P<0.05)。结论检测结果表明,浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肥厚性胃炎患者的T淋巴细胞亚群和正常人比均有差异,这表明慢性胃炎发病和机体免疫功能有关。在治疗慢性胃炎的过程中,辅以提高免疫功能的治疗方法对慢性胃炎的治疗效果有积极的作用。     

耳穴贴压联合常规西药治疗腹泻型肠易激综合的疗效观察

目的观察耳穴贴压联合常规西药治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法将62例腹泻型肠易激综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组均31例。对照组给予常规西药治疗(黛力新联合马来酸曲美布汀);治疗组在此基础上加用耳穴贴压治疗;两组疗程均为周4周,治疗结束后评价两组的临床疗效。结果治疗组治愈率为70%,总有效率为90.00%,对照组治愈率为55.17%,总有效率为82.76%;治疗组的治愈率和总有效率均高于对照组(P0.05)。结论耳穴贴压联合黛力新及马来酸曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征具有较好的临床疗效,优于单纯的黛力新及马来酸曲美布汀联合治疗。     

联合抗抑郁药治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究

目的探讨联合抗抑郁药氟哌噻吨美利曲辛、匹维溴胺及培菲康治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法将82例患者随机分为两组。对照组40例,口服匹维溴胺及培菲康;治疗组42例,加服氟哌噻吨美利曲辛。疗程均为4周,观察治疗前后Zung焦虑自评量表（SAS）、Zung抑郁自评量表（SDS）及IBS病情变化积分（BSS）。结果治疗后治疗组患者SAS、SDS评分及BSS评分均较治疗前降低,且较对照组降低,两者比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论联合抗抑郁药氟哌噻吨美利曲辛能明显改善肠易激综合征的症状,并能改善患者的精神状态,临床效果显著,值得临床进一步研究应用。     

胸部CT扫描诊断活动型肺结核

胸部ＣＴ扫描诊断活动型肺结核周槐娜１廖立根２郭磊１彭红星１朱惠珍１（１．南昌市中西医结合医院，南昌３３０００３２．江西省奉新县冯川防疫站）近年来，结核病问题在全世界引起了广泛关注。据有关报道目前肺结核患病率高达３％～４％，全球每年约有３００万人死于结...     

内镜综合治疗慢性胰腺炎的研究

目的通过比较内镜综合治疗与常规治疗慢性胰腺炎（CP）的疗效,观察内镜治疗CP的效果。方法106例CP患者随机分成内镜治疗组与常规治疗组,各53例,观察2组治疗的效果。结果内镜治疗组与常规治疗组治疗效果的总有效率分别为96.23%与75.47%,2组治疗效果比较有非常显著的统计学意义（P〈0.01）。结论内镜治疗CP的主要机制是通过胰管减压达到治疗CP的目的,具有简单性、微创性、恢复时间短、疗效确切的优势。     

雷贝拉唑阶梯停药疗法对十二指肠球部溃疡近期及远期疗效的初步观察

目的采用质子泵抑制剂——雷贝拉唑(rabeprazole,Rab)阶梯停药的方法治疗十二指肠球部溃疡(duode-nalulce,DU),在停药前使患者血清胃泌素(gastrins,GS)的含量下降至正常水平,观察GS是否与DU复发相关。方法 100例DU患者按随机数字表法分成治疗组50例,采用Rab阶梯停药的方法治疗,50例对照组采用常规Rab治疗法。通过疗效判断标准判断2组的治疗效果。治疗后9周、1年检测血清胃泌素、胃镜检查复发病例,观察GS与DU复发的关系。结果 2组治疗的有效率分别为94%与88%,疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后9周、1年2组GS检测结果与DU复发病例差异均有统计学意义(均P<0.01),2组复发病例的胃泌素检测,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Rab阶梯停药的方法治疗DU能恢复血清GS正常水平,减少DU复发率。研究表明血清GS水平与DU复发有明显的关系。     

中药灌肠联合柳氮磺胺嘧啶口服治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的观察中药灌肠联合口服柳氮磺胺嘧啶治疗溃疡性结肠炎疗效。方法将60例患者随机分为2组：治疗组30例给予中药灌肠,联合给予口服柳氮磺胺嘧啶;对照组30例仅给予口服柳氮磺胺嘧啶。结果治疗组和对照组的完全缓解率、总有效率差异均有显著性（P〈0.05）。结论中药灌肠联合口服柳氮磺胺嘧啶治疗溃疡性结肠炎优于单用柳氮磺胺嘧啶。