中药足浴配合穴位艾灸对血液透析患者生命质量的影响

目的:观察中药足浴配合穴位艾灸对血液透析患者生命质量的影响。方法:选择我院2016年8月~2017年7月收治的血液透析患者220例,按照随机数字表法分为对照组(n=110)和观察组(n=110),对照组给予血液透析和对症治疗,观察组在对照组治疗基础上给予中药足浴配合穴位艾灸,比较两组患者治疗前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分,匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,简明生活质量量表(SF-36)评分。结果:治疗后,观察组SAS和SDS评分分别为(50.35±4.94)分和(52.73±4.11)分,均显著低于对照组的(52.41±4.34)分和(54.20±4.25)分(P0.05);治疗后,观察组主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率和PSQI总分均显著低于对照组(P0.05);治疗后,观察组SF-36评分中总体健康、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能、精神健康均显著高于对照组(P0.05)。结论:中药足浴配合穴位艾灸可改善血液透析患者睡眠质量,提高其生命质量。     

甘露醇加番陈汤行肠道准备的效果研究

目的探讨口服甘露醇加番陈汤在静脉肾盂造影(IVP)前行肠道准备的效果。方法选择需行IVP检查的门诊、住院患者486例,随机分为A组:清洁灌肠组,148例;B组:口服甘露醇组,159例;C组:口服甘露醇加番陈汤组,179例,将三组患者的腹部X片评定分级后再进行比较,并将数据进行统计处理。结果口服甘露性醇加番陈汤方法肠道清洁总有效率、Ⅰ级片率分别为98.9%、81%,均占三组之首,经秩和、χ2检验,差异有显著意义(P<0.005)。其不良反应发生率经χ2检验与B组比较无统计学意义(P>0.05)。结论甘露醇加番陈汤清洁肠道,效果显著,不良反应发生率低,操作性强,可作为临床IVP肠道准备的一种常规方法。     

预防血液透析导管相关血流感染的集束化护理方式研究

目的了解预防血液透析导管相关血流感染的集束化护理方式。方法选择我院2017年1月至2018年2月的80例血液透析导管患者,随机分组,常规组给予普通护理,集束化组进行了集束化护理方式。比较两组满意人数;血液透析导管相关血流感染发生机制认知、护理配合度;护理前后生命体征、心理状态;血液透析导管相关血流感染。结果集束化组满意人数、生命体征、心理状态、血液透析导管相关血流感染发生机制认知、护理配合度、血液透析导管相关血流感染对比常规组有优势,P0.05。结论血液透析导管患者实施集束化护理方式可获得良好效果。     

全程跟踪护理对维持性血液透析患者血管通路血栓形成相关并发症的作用

目的探讨全程跟踪护理对维持性血液透析患者血管通路堵塞、血栓形成相关并发症的影响。方法以2015年3月至2016年7月我院收治的80例维持性血液透析患者为对象,随机数字表法分为对照组(实施基础护理干预,40例)及实验组(在对照组基础上另实施全程跟踪护理干预,40例),观察护理干预前后两组凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fbg)]、心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、血管通路再循环率(血尿素氮再循环率、血肌酐再循环率)、血管通路堵塞及血栓形成相关并发症发生率。结果护理干预前2组aPTT、PT、Fbg、SAS、SDS评分相比无明显差异(P0.05);护理干预后两组均有改善,实验组各项指标变化较对照组明显(P0.05);护理干预后实验组血尿素氮再循环率、血肌酐再循环率及血管通路堵塞及血栓形成相关并发症发生率较对照组明显低(P0.05)。结论全程跟踪护理干预可有效预防维持性血液透析患者凝血功能异常,明显降低血管通路堵塞、血栓形成相关并发症发生率,有效改善患者不良情绪。     

血液透析患者深静脉置管非计划性拔管原因分析及防范

目的分析血液透析患者中心静脉置管非计划性拔管的原因,提出相应的防范措施,确保透析治疗的顺利进行。方法回顾性分析2012年1～12月行深静脉双腔导管置管术患者396例次的临床资料．找出血液透析患者深静脉置管非计划性拔管的原因。结果为提高血液透析患者患者的透析质量,确保透析治疗的顺利进行,血管通路的建立十分重要。中心静脉置管是血液透析治疗中重要的血管通路方式,回顾性分析血液透析患者深静脉置管非计划性拔管的原因,出现非计划性拔管13例次,其中自行拔管10例次（76．92％）、导管意外滑脱2例次（15.38）、工作人员操作不当将导管带出1例（7．69％）。所有非计划性拔管患者,经对症处理,均无严重并发症发生。结论并通过相关知识培训、有效固定导管、有效的沟通、重视人的整体性、满足患者的心理需要及适当的肢体约束等防范措施．可以预防和减少血液透析患者非计划性拔管的发生,从而提高血液透析患者的透析质量。