1例晚期癌症使用镇痛泵的护理

镇痛泵广泛使用于各种手术后，48h内能缓解手术创伤所造成的痛疼。多用于硬膜外，对于癌症晚期疼痛用镇痛泵效果更好，能持续不间断的给镇痛药，又能避免从外周静脉多次注射和灌注药物。操作方法：经腰椎间隙穿刺将一特殊导管放置于硬膜外的埋入式导管，经背部用皮下隧道方式将导管一端连接埋入式的导管，另一端连接储液药盒，     

血清C反应蛋白在大鼠慢性牙周炎合并动脉粥样硬化模型中的表达

目的 检测和分析大鼠慢性牙周炎（CP）合并动脉粥样硬化（As）模型中血清C反应蛋白（CRP）的表达。方法 60只Wistar大鼠随机分为4组,每组15只,A：正常对照组,B：CP组,C：As组,D：CP+As组,各组接受相应的建模处理。观察牙周组织及动脉血管病理改变,酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清CRP水平。结果 牙周病理学观察：B、D组实验牙牙周炎症表现明显,附着丧失（AL）水平较A、C组有明显增加（P<0.05）。动脉病理学观察：C、D组主动脉及胸、腹主动脉形成粥样硬化病变。D组血清CRP水平高于其他组（P<0.05）。相关性分析显示：B、D组CRP与AL均呈正相关。结论 CP与As可能相互影响、促进,两疾病的发生发展与血清CRP水平有关。     

原发性高血压病伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者甲状腺功能的影响因素研究

目的 分析原发性高血压病伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者甲状腺功能的影响因素。方法 选取2012年1月-2015年5月在新疆医科大学第一附属医院高血压科确诊的原发性高血压病患者,选择诉有夜间打鼾的603例患者（女218例、男385例）行多导睡眠监测,根据呼吸暂停低通气指数（AHI）分组：对照组（单纯原发性高血压病,AHI＜10次/h,138例）、轻度OSAHS组（AHI 10～＜15次/h,137例）、中度OSAHS组（AHI 15～＜30次/h,187例）、重度OSAHS组（AHI≥30次/h,141例）,检测4组受检者血清甲状腺功能五项,分析促甲状腺激素（TSH）水平的影响因素。结果 4组受检者的性别、年龄、吸烟率、体质指数（BMI）、高血压病程、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、24 h收缩压（24 hSBP）比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。4组TSH水平间差异有统计学意义（P＜0.05）,其中重度OSAHS组TSH高于对照组及轻度OSAHS组（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析显示,男性〔OR=2.853,95%CI（1.921,4.238）〕及重度OSAHS〔OR=2.023,95%CI（1.144,3.579）〕是原发性高血压病合并OSAHS患者TSH水平的影响因素（P＜0.05）。结论 原发性高血压病伴OSAHS患者中,重度OSAHS、男性是TSH水平的影响因素。OSAHS加重了原发性高血压病患者甲状腺功能的减退。     

新疆汉族、维吾尔族、哈萨克族原发性高血压患者的24小时尿微量白蛋白与尿钾/钠排泄比率的差异性分析

目的研究新疆汉族、维吾尔族、哈萨克族原发性高血压患者24 h尿微量白蛋白、尿钠/钾排泄比率的差异性。方法入选2010年3月至2015年1月在新疆医科大学第一附属医院高血压科就诊,明确诊断、未服药的原发性高血压患者共878例,其中汉族362例,维吾尔族330例,哈萨克族186例。测定24 h尿白蛋白、尿微量白蛋白、尿钠、钾及肾素、血管紧张素、醛固酮水平,比较三个民族间差异性,并分析尿微量白蛋白与尿钠、钾的相关性。结果三个民族间24 h尿微量白蛋白水平比较,维吾尔族>汉族>哈萨克族[(403.2±109.7)mg/24 h vs.(163.5±54.9)mg/24 h vs.(113.1±59.1)mg/24 h,均P<0.05];24 h尿钠水平,维吾尔族低于哈萨克族[(158.1±28.5)mmol/24 h vs.(173.9±70.5)mmol/24 h,P<0.05]。24 h尿钾水平,维吾尔族高于哈萨克族[(42.0±7.4)mmol/24 h vs.(36.7±8.9)mmol/24 h,P<0.05]。24 h尿钠/钾比值,维吾尔族<汉族<哈萨克族(3.36±0.23 vs.4.39±1.16 vs.5.36±1.64,均P<0.05)。哈萨克族患者24 h尿微量白蛋白与24 h尿钠/钾呈负相关(r=-0.204,P<0.05),与24 h尿钾呈正相关(r=0.381,P<0.05)。结论新疆维吾尔族原发性高血压患者尿钾及尿钠/钾水平低于哈萨克族及汉族,24 h尿微量白蛋白水平及阳性率高于哈萨克族及汉族,存在民族差异。     

慢性牙周炎合并动脉粥样硬化兔的血管内皮功能与升主动脉E选择素的表达

目的 应用新西兰大白兔建立慢性牙周炎(CP)合并动脉粥样硬化(AS)的动物模型,探讨CP对AS血管内皮功能的影响.方法 将32只雄性新西兰大白兔随机分为4组:对照组、CP组、AS组、CP+AS组.各组分别按照实验设计进行相应干预处理,至14周末处死动物,检测血清中血脂、内皮素1、一氧化氮含量,观察实验牙X线片及升主动脉...     

高血压及高脂血症与颈动脉粥样硬化的相关性分析

目的 探讨高血压、高脂血症与颈动脉粥样硬化的相关性.方法 随机选取320例来院体检人群,测量其血压以及血脂水平,并将其分为高血压组、高脂血症组、高血压合并高脂血症组及对照组,分析各组颈动脉粥样硬化发生率以及测量其颈动脉内膜-中膜厚度（IMT）,分析颈动脉粥样硬化与高血压、高脂血症的相关性.结果 高血压组颈动脉粥样硬化斑块的发生率为22.22％,高脂血症组发生率为24.68％,高血压合并高血脂组发生率为36.58％,均明显高于对照组的7.50％（均P＜0.05）;且高血压合并高脂血症组发生率明显高于单纯高血压及单纯高脂血症组（均P＜0.05）.高血压、高脂血症组与高血压合并高脂血症组的颈动脉内膜-中膜增厚与对照组有显著差异（均P＜0.05）.结论 高血压、高脂血症是颈动脉粥样硬化斑块形成的重要因素,且高血压合并高血脂可加重动脉粥样硬化的病变程度.     

兔慢性牙周炎合并动脉粥样硬化血清炎性因子变化及替硝唑对其的影响

目的:探讨兔牙周炎对动脉粥样硬化炎性因子的影响及抗生素对其的作用.方法:将40只雄性新西兰大白兔随机分为5组,A组为对照组,B组为牙周炎组,C组为动脉粥样硬化组,D组为牙周炎+动脉粥样硬化组,E组为干预组(牙周炎+动脉粥样硬化+替硝唑组).各组分别按照实验设计进行相应干预处理,14周末处死动物,检测牙周指标、血清中总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α及白细胞介素-6的含量,观察实验牙X线片及降主动脉病理改变,并进行统计学分析.结果:A,C组龈沟出血指数、探诊深度低于B,D组(P＜0.01),D组高于B组(P＜0.05),E组低于B,D组(P＜0.05);总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平C,D组高于A,B组(P＜0.01),A组与B组,D组与E组比较差异均无统计学意义(P＞0.05),C组三酰甘油低于D组(P＜0.05);B,C,D组血清C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平明显高于A组(P＜0.01),D组高于B、C组(P＜0.05),E组低于D组(P＜0.05);内中膜厚度及粥样斑块/内膜面积A,B组较C,D组低(P＜0.01),D,E组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:慢性牙周炎可引起与动脉粥样硬化相关的指标炎性因子水平升高,替硝唑可降低上述指标.     

慢性牙周炎和动脉粥样硬化动物模型的建立及研究

脂蛋白(P=0.604)之间无明显相关性.结论 慢性牙周炎与动脉粥样硬化可能具有一定的相关性,可能对动脉粥样硬化和冠心病的发生、发展有重要的影响;MMP-3可能足独立于血脂之外的动脉粥样硬化危险因素.     

基质金属蛋白酶-3在慢性牙周炎和动脉粥样硬化结合模型中的表达及相关性分析

目的研究基质金属蛋白酶-3(MMP-3)在Wistar大鼠慢性牙周炎和动脉粥样硬化的动物模型中的表达,并进行相关性的初步分析,探讨慢性牙周炎和动脉粥样硬化发病相关的可能机制。方法对各组大鼠采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测其血清中炎性介质MMP-3的水平;用免疫组化技术分别检测MMP-3在牙周和腹主动脉组织中的表达,并进行图像定量分析;以及血清中常规血脂的检测。所有数据进行统计学分析。结果免疫组化显示MMP-3在慢性牙周炎组和慢性牙周炎、动脉粥样硬化结合组的牙周组织中,主要在牙龈上皮呈阳性表达,并且结合组水平高于单纯牙周炎组,差异有统计学意(P<0.05)。在腹主动脉中,主要在内皮细胞、巨噬细胞、平滑肌细胞呈阳性表达,并且结合组水平高于单纯动脉粥样硬化组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组血清MMP-3水平明显升高,并且其表达与组织中的规律相一致。而MMP-3与血脂的相关性分析呈现出不相关。结论MMP-3可能直接参与牙周组织及动脉的炎性破坏。慢性牙周炎可能对动脉粥样硬化和冠心病的发生发展有重要的影响。同时MMP-3是独立于血脂之外的动脉粥样硬化危险因素。