肛肠病术后的饮食调护

根据中医“药食同源”的理论，饮食适当可以治疗疾病，饮食不当可以使病情加重。在肛肠病患者术后护理中，重视饮食调护可以取得了较满意的效果。现将护理体会报道如下。     

加味四君子汤治疗直肠癌术后患者的疗效分析

目的分析加味四君子汤联合化疗药对直肠癌术后患者的疗效。方法将我院收治的120例直肠癌术后患者随机分为两组,对照组给予FOLFOX-7化疗方案,治疗组给予FOLFOX-7+加味四君子汤,治疗4个疗程,评价两组的KPS评分、有效率和T细胞亚群的变化情况。结果治疗后,两组的KPS评分较治疗前均显著提高,且治疗组优于对照组(P0.05);治疗组有效率86.7%显著高于对照组61.7%(P0.05);治疗后,对照组的T细胞亚群无变化,治疗组的CD3+,CD4+和CD4+/CD8+较治疗前均升高,且显著优于同期对照组(P0.05)。结论加味四君子汤联合FOLFOX-7化疗方案治疗直肠癌术后患者,可以明显提高患者生活质量,改善患者免疫功能状态。     

小剂量舒芬太尼应用于纤维结肠镜检查的临床观察

目的：探讨小剂量的舒芬太尼在纤维结肠镜检查的安全性和可行性。方法：50例ASA Ⅰ-Ⅱ级的纤维结肠镜检查病人，随机分为两组：F组（芬太尼组）25例，吸氧至100％时依次经静脉注射阿托品0．5mg，芬太尼0．05mg，丙泊酚40mg／10s速度推注至患者入睡，睫毛反射消失时停止推注。检查过程中若体动则酌情追加丙泊酚，维持镇静深度为5-6级（Ramsay分级法），纤维结肠镜到达回盲部时停止给药。S组（舒芬太尼组）25例，给舒芬太尼5μg，阿托品及丙泊酚用法用量同F组。记录基础值及检查开始后3min的HR、SPO2以及检查时间、患者的感受等。结果：两组患者在检查开始3min时HR变化无差异，而SpO2均出现一定程度的下降，两组变化无差异（P〉0．05）。两组患者检查操作均顺利，F组有部份患者诉头晕。两组患者经术后随访均无麻醉并发症。结论：小剂量舒芬太尼和丙泊酚复合麻醉用于纤维结肠镜检查，镇静镇痛效果好、起效快，是安全和可行的方法，但在术中应持续吸氧，保持呼吸道通畅。     

涉及全民保健的卫生服务、卫生人力及卫生教育

到2000年,世界卫生组织为达到全民保健这一目标将作出很大的努力,这种努力旨在把技术能力应用于全球规模的社会目的中去。全民保健的主要组成部分在实现全民保健的过程中,虽然组成机构很多,但是卫生部门的三个部分:卫生服     

从现代护理教育的新特点谈护理专业的师资培养

为适应现代护理教育的需要，目前，很多医科院校临床医学专业的高学历毕业生充实到护理教育队伍中来，如何使这些新教师尽快地从“医疗”转向“护理”，适应现代护理教育的要求，我们主要从三个方面进行尝试并取得了一定的效果：一是注重护理理论学习；二是改革教学模式，按护理程序设计专科护理课程的教学；三是扩展相关知识的广度和深度，以适应现代护理教育的需要。     

穴位按摩在治疗肺虚感寒型变应性鼻炎中的效果观察

目的观察穴位按摩对肺虚感寒型变应性鼻炎的临床疗效。方法将纳入观察的患者分为两组各50例。对照组予中药益气脱敏汤治疗,观察组在对照组基础上行穴位按摩。分别于治疗前后填写观察表,观察比较两组临床疗效,症状体征等变化情况。结果两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组症状体征及并发症总积分情况比较,两组治疗14天、21天、28天分别比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论穴位按摩结合中药益气脱敏汤可以增加肺虚感寒型变应性鼻炎的疗效,且疗效更稳定,作用更持久。     

紫癜患儿的健康护理

紫癜是一种以全身性毛细血管炎为主要病变的变态反应性、出血性疾病,多见于学龄前及学龄儿童,春秋季多发。我院儿科自2001年1月-2003年6月住院治疗的该病患儿有42例,其中男20例,女22例,年龄5-13岁。由于该病易反复,影响学习和儿童健康成长,因此,护理人员加强对患儿及家长的健康教育,促进身休康复显得十分必要。     

老年人全髋关节置换术麻醉中应用参附注射液的体会

目的:观察老年病人在人工全髋关节置换术中应用参附注射液配合麻醉生各项指标变化情况.方法:22例患者入室后,常规监测,开放静脉,不使用术前药,采用连续硬膜外麻醉,于L2～3穿刺置管,试验量后,参附注射液1mL/kg加入0.9%NS250mL中静滴.术中以含1%利多卡因和0.4%罗哌卡因的混合液维持麻醉.于注射参附注射液前及注药后15min和30min时段测定病人的SBP、DBP、MAP、HR.记录恶心呕吐发生情况和患者主诉.所有数据用Microsoft Excel 2003作统计分析.结果:与注药前相比,SBP、DBP、MAP均有不同程度下降,具有显著性差异(P＜0.05).HR无明显变化.麻醉效果满意,术中感觉较好,术后无麻醉并发症.结论:老年病人在人工全髋关节置换术中应用参附注射液对循环确有稳定作用,但不能忽视术中补液的重要性.     

中华医学会疼痛学分会第一届癌症疼痛学术会议征文通知

患者 ,男 ,10岁 ,身高 112cm ,体重 30kg ,ASAⅠ级 ,因急性阑尾炎拟在基础联合硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术前血常规、心电图及胸片检查正常。入室后开放静脉 ,静滴复方氯化钠 ,经静脉注入氯胺酮 5 0mg、咪唑安定 2mg、阿托品 0 2mg ,吸氧 ,待患儿入睡后取右侧卧位 ,于T12 ～L1间隙行硬膜外穿刺 ,经过顺利 ,注气 2ml无阻力 ,回吸无脑脊液。置管 4 0cm ,注气 1ml无阻力 ,固定后平卧。术中以 2 %利多卡因和 0 75 %布比卡因的 1∶1混合液维持麻醉 ,手术顺利。术后 5h患儿感双下肢疼痛 ,肌注哌替啶 2 5mg ,疼痛无明显缓解。次日加重 ,尤以…     

髋臼重建与髋臼再造在人工全髋置换术中的应用

髋臼重建术适应于晚期股骨头无菌性坏死及严重的骨关节病患者.上述患者由于骨吸收的结果,使股骨头变形塌陷,髋臼废用性骨萎缩而变浅,最后致股骨头外移.此时,单纯行人工全髋置换术时,人工臼杯由于外露多,承受剪力大,易脱落,使手术失败,所以髋臼在原来浅的基础上重建加深.髋臼再造术适应于髋臼、股骨头缺如、股骨颈发育不良并严重跛行患者.髋臼缺如必须再造一个髋臼方能安放人工臼杯,但同时必须解决严重跛行.因此,取健侧髋臼上缘髂骨来短缩健侧,同时加长患肢长度以达双下肢均衡的治疗目的.