高血压脑出血术后血压波动与再出血的关系

目的:对高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)手术病例进行回顾性分析,探讨术后血压波动对HICH术后再出血的影响以及应对策略.方法:分析我院2005年1月至2010年7月期间所收治的35例HICH手术病例,分别统计出术后发生血压波动和再出血的例数,以及发生血压波动病例中再出血的发生例数,进行术后血压变化与再出血的相关性分析.结果:本组病例术后血压控制不理想19例,占54%,再出血7例,占36.84%;血压控制较好的16例,无再出血发生,本组再出血的发生率为20%,显示术后血压波动与再出血的发生有明显关联.结论:在HICH术后围手术期治疗中应对患者的血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征进行严密监测,尤其应强调将术后血压控制在相对合理的水平并保持平稳,从而降低术后再出血的发生率,尽量减少因血压等生命体征不稳而造成的术后再出血,提高救治效果.     

高血压脑出血手术时机与术后再出血相关性分析

目的:对我院近年来所做的35例高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)手术病例进行回顾性分析,探讨不同手术时机对HICH术后再出血的影响.方法:分析我院2005年1月至2010年12月期间所收治的35例HICH手术病例,根据术后再出血的发生情况,对不同的手术时机与术后再出血的相关性进行分析总结.结果:本组35例,再出血7例,再出血的发生率20%;7例发生再出血的病例中,发生在7 h以内超早期手术者4例,发生于8～24 h内手术者2例,24 h以上手术者1例;显示不同的手术时机与术后再出血的发生有较明显的相关性,其中尤以超早期手术者较为显著.结论:本组高血压脑出血超早期手术术后再出血的发生率明显高于后期手术者,严重影响预后.因此,努力提高手术技巧,真正发挥HICH超早期手术的优点,对降低手术治疗的致死致残率较为关键.     

高血压基底节区出血的治疗体会

高血压是一种常见病、多发病,而高血压性脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)是其最严重的并发症之一,其预后不良,致残率、死亡率高[1]。在HICH中,以基底节脑出血发生率最高,致残致死率也最高。目前,多数学者认为外科治疗HICH的疗效明显优于非手术治疗。我科自     

PB840无创机械通气模式应用危重病人的研究

目的 探讨PB840呼吸机无创通气模式(NIV)在ICU的应用范围、效果及安全性.方法 应用PB840呼吸机无创机械通气治疗了7例不同原因引起的呼吸衰竭病人,无创通气治疗4 h后,血气(PaO2,PaCO2和pH值)分析和临床症状改善情况分析.结果 治疗前后病人的PaO2,PaCO2和pH值相比较有显著性差异.治疗后血气指标改善显著(P<0.05),病人症状减轻或缓解;紫绀得到改善.但漏气情况仍是主要缺点,部分病人不能耐受时,需立即改为有创机械通气.结论 PB840呼吸机无创通气模式能改善呼衰病人的血气指标及临床症状,但对极危重病人应用要慎重.