晶状体超声乳化人工晶状体植入治疗原发性闭角型青光眼

目的探讨晶状体超声乳化吸出联合后房人工晶状体植入术,治疗白内障合并原发性闭角型青光眼的疗效。方法本院收治白内障合并原发性闭角型青光眼37例(37眼),术前控制眼压,经视力、眼压、前房角镜和裂隙灯显微镜等检查后,均单独采用晶状体超声乳化吸出联合后房人工晶状体植入。结果术后随访6~18个月,视力较术前提高,视力>0.5者20眼,占54.05%,22例术后眼压<18mmHg,另5例用1种降眼压药物眼压控制在18mmHg以下。结论晶状体超声乳化后房人工晶状体植入可有效地治疗合并白内障的原发性闭角型青光眼。     

玻璃体切除治疗复发性出血性玻璃体视网膜疾病

目的探讨玻璃体切除术对复发性出血性玻璃体视网膜疾病的临床效果。方法对43例(44眼)玻璃体积血施行三通道经睫状体平坦部玻璃体切除术,联合膜剥离,水下透热,眼内光凝(或经巩膜冷凝),并根据病情选用眼内长效填充材料。结果视网膜静脉阻塞18眼,外伤性玻璃体积血9眼,视网膜裂孔致玻璃体积血6眼,静脉周围炎5眼,增生性糖尿病视网膜病变3眼,蛛网膜下腔出血合并玻璃体积血(综合症)2眼,老年性黄斑变性1眼。术后随访2～24月,44眼视力均有不同程度的提高,随访视力较术前相比差异有统计学意义(P<0.05),视力0.05以上者36眼(81.82%),0.2～0.8者27眼(61.36%)。结论复发性出血性玻璃体视网膜疾病经药物治疗无效,B超显示出现玻璃体后脱离或B超显示伴有牵引性视网膜脱离者,玻璃体切除术是消除玻璃体积血并使视网膜复位的有效方法。     

老年2型糖尿病伴周围神经病变患者IL-1β、HCY、Cys-C、HbA1c水平研究

目的探究白细胞介素-1β(IL-1β)、同型半胱氨酸(HCY)、胱抑素C(Cys-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平变化与老年2型糖尿病周围神经病变的相关性。方法选取2014年6月至2016年12月该院收治的老年2型糖尿病104例作为研究组,将其中伴有周围神经病变的52例患者分为研究A组,单纯2型糖尿病患者52例分为研究B组,另抽取52例同期健康体检者作为对照组。应用免疫比浊法测定Cys-C水平,酶联免疫试验测定血清HCY、IL-1β水平,高效液相色谱法测定HbA1c水平,比较各组IL-1β、HCY、Cys-C、HbA1c水平,并分析其与老年2型糖尿病周围神经病变的关系。结果单因素方差分析可知,3组IL-1β、HCY、Cys-C、HbA1c水平比较,差异有统计学意义(P0.05);经LSD-t检验可知,研究B组IL-1β、HCY、Cys-C、HbA1c水平均高于对照组,而研究A组IL-1β、HCY、Cys-C、HbA1c水平均高于B组,差异有统计学意义(P0.05);logistic回归分析可知,IL-1β、HCY、Cys-C、HbA1c水平与2型糖尿病周围神经病变有关(P0.05);Spearman检验可知,IL-1β、HCY、Cys-C、HbA1c水平均与2型糖尿病周围神经病变呈正相关(P0.05)。结论 IL-1β、HCY、Cys-C、HbA1c水平均与老年2型糖尿病周围神经病变呈正相关,临床工作中可通过IL-1β、HCY、Cys-C、HbA1c水平判定2型糖尿病周围神经病变患者。     

妊娠高血压视网膜病变患者产前血管新生因子和血管内皮功能的检测及意义

目的：探讨妊娠期高血压视网膜病变患者产前血管新生因子及血管内皮功能变化,分析其与视网膜病变程度的关系。

方法：以82例妊娠期高血压视网膜病变患者作为研究对象,设为观察组,依据Duker-Elder眼底分期标准可分为Ⅰ期(n=42)、Ⅱ期(n=25)和Ⅲ期(n=15),另选取妊娠高血压无视网膜病变者作为对照组,比较各组患者血管新生因子及血管内皮功能指标水平,并分析各指标与视网膜病变程度的关系。

结果：观察组患者VEGF、IGF-1和ET-1水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01),且随着眼底病变程度的加重,VEGF、IGF-1和ET-1水平均显著升高; 观察组患者NO水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且随着眼底病变程度的加重,NO水平显著降低。Spearman相关分析结果表明,妊娠高血压视网膜病变程度与VEGF、IGF-1和ET-1水平呈显著正相关性,与NO呈负相关性。

结论：妊娠期高血压视网膜病变患者存在明显血管新生因子水平异常,血管内皮功能紊乱,与视网膜病变程度呈一定相关性。     

热休克蛋白与白内障发生的研究进展

热休克蛋白(heat shock proteins,HSPs)最初发现是细胞在物理刺激下(如热刺激等)产生的一种应激蛋白,随着后来的大量研究发现,HSPs是一切生物体在许多应激状态下(如高温、重金属、缺氧、乙醇、病毒及细菌感染等)合成增加的一种在进化上高度保守的细胞应激蛋白。作为分子伴侣,Hsps在蛋白质的折叠,稳定性,合成等方面发挥重要作用。晶状体浑浊称为白内障,是最常见的致盲原因之一,大量的研究表明,白内障的发生与自由基的产生,氧化损伤,晶体蛋白比例改变及晶状体上皮细胞的凋亡有直接关系.近年来的研究表明,晶状体能表达一系列的HSP,它们对维持晶状体的稳定和透明起到关键作用。本文就热休克蛋白与白内障近年的研究情况做一综述。     

早产儿童学龄前的屈光状况分析

目的 探讨早产儿童学龄前的屈光状况。方法 选取2009 年2 月-2010 年1 月于青海大学附属医 院接受体检的3 岁早产儿193 例（386 眼）作为早产组,并随机选取同期到该院接受体检的3 岁足月儿190 例 （380 眼）作为足月组,比较两组儿童学龄前的屈光度和屈光状态。结果 两组儿童的等效球镜值、球镜度数 及柱镜度数比较有差异（P <0.05）。两组儿童远视率、正视率及近视率比较有差异（P <0.05）。两组5 和6 岁儿童散光率比较有差异（P <0.05）。结论 早产儿童学龄前的屈光状况较差,更易发展为近视或散光,临床 上应加强对早产儿屈光检查的力度,定期进行随访及干预。     

与白内障发生相关的热休克蛋白研究现状

热休克蛋白(HSP)是由Ritossa从经受热刺激后的果蝇唾液腺中发现的,因此取名HSP.但随着后来的大量研究发现,HSP是一切生物体在许多应激状态下(如高温、重金属、缺氧、乙醇、病毒及细菌感染等)合成增加的一种在进化上高度保守的细胞应激蛋白.HSP作为分子伴侣在蛋白质的折叠、稳定性、合成等方面发挥重要作用.晶状体混浊即白内障,是世界上最常见的致盲原因之一.大量的研究表明,白内障的发生与自由基的产生、氧化损伤、晶状体蛋白比例改变及晶状体上皮细胞的凋亡有直接关系.近年来的研究表明,晶状体能表达一系列的HSP,它们对维持晶状体的稳定和透明起到关键作用.本文就HSP与白内障的发生研究现状作一综述.