孕36周先兆早产并肠梗阻1例

1病历摘要患者，女，22岁。妊娠36周，孕1产0，末次月经2004年6月2日。2005年2月9日以孕36周、先兆早产并腹胀原因待查入院。查体：T36．7℃，P120次／min，R28次／min，BP75／55mmHg。自述未孕前经常便秘，近5天未解大便，自感腹胀。既往无手术史。于2月9日腹痛、腹胀加剧，不能平卧，出现端坐呼吸、心慌、恶心、呕吐。     

加用一次性输液器对膀胱冲洗法的改进

膀胱冲洗是临床上常见的护理技术操作之一.笔者认为,在实际操作中,传统的膀胱冲洗方法使气囊导尿管的冲洗管口反复开放,易增加泌尿系统感染的机会;而加用一次性输液器穿刺法行膀胱冲洗的改进,可使气囊导尿管的冲洗管保持密闭状态,而减少泌尿系感染.经100余例的临床应用,此法简便易行,并可提高工作效率.现介绍如下.     

1例气管切开术后吸痰不当等因素并发气管食管瘘的教训

１例气管切开术后吸痰不当等因素并发气管食管瘘的教训新疆兵团五家渠医院（８３１３００）汤永秋患者，男，５７岁。１９９２年９月２１日上午，以双下肢骨折入院。当日下午３时出现呼吸困难，给予吸氧、补液等对症处理。晚１０时３０分出现神志不清，继之浅昏迷，诊断为...     

几种不同卧位对输液影响的比较研究

目的探讨不同卧位对输液的影响，以确保输液病人的治疗效果。方法对20例宫外孕保守治疗的同一病人，分别变换不同卧位后，输液滴速发生的变化进行了观察。结果平卧位改半卧位后输液滴速减慢5-10滴／min，平卧位改坐位后，输液滴速减慢8—13滴／min，平卧位改侧卧位后，其中15例输液滴速减慢1～3滴／min，另5例输液滴速加快1—4滴／min。结论护士应加强对输液病人的巡视，发现病人变换卧位时应及时调整液体的滴速，同时应重视液体的温度等因素对输液滴速的影响。护士在输液前还应对病人进行有关输液方面知识的宣教，使病人予以配合。     

留置气囊导尿管失败的原因分析及对策

留置导尿是解决排尿困难和观察尿量的基本手段,采用气囊导尿管留置导尿,具有操作简便,固定稳固,刺激性小,插入后与尿道密合程度大等优点.因而,广泛应用于临床.但由于护理人员操作方法不当及疾病的病理改变等因素,会导致气囊导尿管留置失败,给病人带来不必要的痛苦.为此,笔者对我院2个科室2001年1月～2003年2月采用气囊导尿管留置导尿,留置失败的30例患者,进行原因分析并提出对策,现报告如下.     

ISO9000族标准与手术室质量管理

为使手术室护理质量管理,技术管理,护理服务,尽快达到质量控制规范化、制度化,对ISO9000族标准在手术室质量保证体系的应用进行研究。按标准要求建立了质量管理体系,文件设计,加强过程控制及持续质量改进,经过2年的探索与实践、收到了较为显著的临床效果,护理质量稳步上升,病人对护理工作满意度为96．39％。实践结果表明在手术室管理中推行ISO-9000族标准是改进护理质量管理、促进质量管理向规范化、标准化、程序化先进化发展有效方法。     

护理程序在护理带教中的应用

目的探讨能培养出符合临床实际需要的实用型护理人才。方法引入护理程序理论指导临床带教。结果按护理程序理论指导临床带教，实习生能在短时间内胜任临床护理工作。并能理论联系实际开展工作，专业技能和职业道德水平明显提高。实习生对带教老师评价满意。结论护理程序在护理带教中的应用，能规范护理带教，提高实习生的实际工作能力和培养良好的职业道德。     

规范护理行为 防范护患纠纷

在临床护理实践中，由于病人个体差异很大及病情多变，加之受医学发展的限制，未知的医学领域很多，使护士在执业过程中遭遇护患纠纷的情况可能随时存在和发生。“因医疗行为引起的侵权诉讼”，实行“举证责任倒置”后，更加重了护士的责任。护理人员稍不留意就可能引发病人的不满或投诉，导致护患纠纷，给护理工作带来困扰，给医院造成不良的社会影响和经济损失。为杜绝护患纠纷，笔者认为，护理人员应努力做好以下几方面的工作。     

1例股骨颈骨折血栓形成防护不当导致猝死的教训

１例股骨颈骨折血栓形成防护不当导致猝死的教训新疆五家渠医院（８３１３００）汤永秋，王春梅患者，男，５７岁。１９９５年１月２６日以左股骨颈骨折入院。常规进行各项检查均正常，于１月２４日在局麻、荧光下行患肢闭合复位、三翼钉内固定术。术后静点抗生素，观察患...