锁骨骨瘤一例报告

锁骨骨瘤一例报告张洪美胡三保周志道唐子华患者女，５０岁。因右锁骨处肿块２０余年，长大、疼痛２年，于１９９６年５月１６日住院治疗。临床资料患者一般情况良好。右锁骨中部可触及一６ｃｍ×９ｃｍ椭圆形肿块。表面皮肤正常。肿块边界清，与锁骨一体，质地坚硬，无压...     

无颈椎骨折脱位的急性颈髓中心性损伤综合征(附六例报告)

颈脊髓损伤常并发于颈椎骨折脱位,无颈椎骨折脱位的颈部创伤也可造成颈髓损伤。颈髓损伤的类型很多,治疗方法亦异。急性颈髓中心性损伤症候群有其特点,在Schneider报告中描述本症的临床特点有3:①患者上、下肢运动障碍不相等同,上肢重;②尿瀦留;③有不同程度的感觉丧失。本症并非罕见,国外资料不少,但国内未见报道,我院近10年来共收治6例无骨折脱位的急性颈髓中心性损伤症候群,现报道如下。     

创伤患者早期肝功能变化的临床意义

休克早期肝脏即可出现明确的病理生理变化和肝细胞器的形态变化，而严重创伤患者晚期出现的多器官衰竭，肝衰竭的发生率也为数不少。因此密切观察重伤患者肝功能的动态变化，已成为临床常规。但在救治创伤患者过程中，输血，麻醉、手术和药物等治疗措施都有导致肝脏损害的可能。     

带蒂臀部筋膜皮瓣治疗截瘫褥疮3例报告

褥疮溃疡(简称褥疮),是截瘫患者较常见的并发症。据文献记载:其发病率为1.9～19％,我院资料为15％。我院截瘫患者死于褥疮感染者占6.5％。因此,有效地防治褥疮仍是一个重要问题。自1980年以来,我院采用带蒂臀部筋膜皮瓣,治疗3例严重褥疮,效果满意。筋膜皮瓣包含皮肤、皮下组织和完整的筋膜。     

股骨近端抗旋髓内钉治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的探讨股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的疗效。方法应用PFNA治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折64例,男29例,女35例;年龄65～94岁,平均77岁。结果平均手术操作时间(45±15)min、平均术中出血量(120±50)ml、平均骨折愈合时间14周。1例出现拉力螺钉切出,1例股骨干骨折。结论 PFNA操作简单,创伤小,出血少,固定牢固,是治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的理想方法之一,尤其适用于骨质疏松的患者。     

节段性骨切除术治疗截瘫压疮并发股骨上端骨髓炎

节段性骨切除术治疗截瘫压疮并发股骨上端骨髓炎北京矿务局总医院（１０２３００）马松，周志道，牛荣根外伤性截瘫（以下称截瘫）患者因护理不当，可使长期受压的局部组织发生压疮。多数浅表性压疮经及时、合理的治疗可痊愈，仅少数病变继续发展，严重时并发骨髓炎或败血...     

中华医学会创伤学会第四届骨与关节损伤暨创伤评分专题研讨会纪要

中华医学会创伤学会第四届骨与关节损伤暨创伤评分专题研讨会纪要张常在雍宜民周志道蔡汝宾由中华医学创伤学会与骨关节损伤学组及创伤评分学组主办，山西医科大学第二临床学院承办的“第四届骨与关节损伤暨第四届创伤评分专题研讨会”于１９９６年７月１０日～１３日在山...     

创伤严重性的评价方法——创伤指数

创伤指数是对病案回顾性分析后提出的一种估计创伤严重程度的计分方法,是对年轻医生和急救人员衡量伤情的有用工具。对治疗力量的组织分配,创伤后果的预测,以及创伤的流行病学,对比各组治疗效果,检查急救质量提供了标准,对于急症医学的发展都是有益的。     

重度骨盆骨折的现代救治

临床工作中通常将骨盆环失去稳定性的骨盆骨折称之为重度骨盆骨折。一百多年前 ,Ｍａｌａｇａｉｇｎｅ即描述了垂直分离型骨盆骨折 ,但时至今日重度骨盆骨折仍是一个尚未圆满解决的问题。骨盆骨折的发病率为 2 0～ 35.2 /10万 /年[1 4 ] ,占骨关节损伤的 1%～ 3% ,占住院骨折病人的 1.5%～ 4 .8% ,但休克发生率高达 19%～ 50 % ,合并伤较多 (膀胱伤 6%～11% ,尿道伤 4 %～ 14% ,直肠伤 1.2 %～ 3.4 % ,骨盆神经伤 10 %～ 15% ,血管伤 2 .4 %～ 2 0 % ,在女性生殖道伤为 13.6%～ 17% ) ,且常伴发颅脑、胸、腹或骨关节损伤[5] 。重度骨盆骨…