营养风险指数对老年卵巢癌患者术后并发症的预测价值

目的 探讨营养风险指数(NRI)对老年卵巢癌患者术后并发症的预测价值。方法 纳入2019年1月—2021年12月于江苏省肿瘤医院明确诊断为卵巢癌并行手术治疗的147例老年患者为研究对象，分为并发症组(n=45)和无并发症组(n=102)。评估患者的NRI评分，比较不同NRI评分组患者并发症的发生率。通过二元Logistic回归分析明确影响术后并发症的危险因素并构建风险模型。结果 NRI>100、 97.5≤NRI≤100、 83.5≤RI≤97.4及NRI<83.5的患者分别有58例(39.46%)、 11例(7.48%)、 63例(42.86%)和15例(10.20%)。NRI>100组、 83.5≤NRI<100组和NRI<83.5组在体质量指数(BMI)、白蛋白、血红蛋白和并发症发生率方面差异具有统计学意义(均P<0.05)。与无并发症组相比，并发症组BMI更小、前白蛋白和白蛋白水平更低、血红蛋白水平更低、肿瘤直径更大、FIGO分期更高、手术时间更长、 NRI评分更低(均P<0.05)。患者前白蛋白低(OR=0.99)、血红蛋白低(OR=...     

肺癌患者呼吸功能锻炼依从性的调查研究

目的了解肺癌患者术后呼吸功能锻炼依从性的现状,为临床提供开展呼吸功能锻炼健康教育的依据。方法对86例在我科行肺叶切除术后的肺癌患者进行呼吸功能锻炼的培训,出院后由护士通过定期电话随访,面对面交谈,问卷调查等方式进行呼吸功能锻炼的指导。采用自行设计的依从性评价表,观察其出院后坚持呼吸功能锻炼的情况,并在锻炼前和出院后3个月行肺功能检测。结果本组坚持锻炼28例(32.6%),偶尔锻炼42例(48.8%),从不锻炼16例(18.6%),坚持锻炼患者肺功能各项指标明显优于偶尔锻炼患者。结论持续呼吸功能锻炼能改善患者的肺功能,部分患者由于功能锻炼的知识缺乏,依从性差,限制了临床推广;采取多种形式普及功能锻炼知识,并加强对患者功能锻炼的管理,可以提高患者功能锻炼的依从性,达到提高肺癌患者肺功能及生活质量的目的。     

影响肺结核病人规律服药的相关因素分析

目的了解影响肺结核病人规律服药的因素及病人服药依从情况。方法对曾用过抗结核药品的526例肺结核病人采取问卷调查方式,了解病人规律服药情况及影响因素,评价患者对抗结核正规治疗的认识并总结分析。结果病人规律服药率49.4%。影响病人规律服药的因素多为人为的主观因素,并与病人年龄、性别、家庭经济状况、受教育程度及对结核病的认知情况相关。结论加强防痨宣传教育,重视肺结核病人的督导管理,是提高全程、规律治疗的重要措施。     

胸腔引流中一次性三腔水封瓶更换时间探讨

[目的]在保证病人安全的前提下探讨一次性三腔水封瓶与细菌定植的关系,以确定一次性三腔水封瓶的更换时间。[方法]对57例肺叶切除及食管癌、贲门癌病人术后使用一次性三腔水封瓶过程中48h～144h胸腔引流液进行细菌及真菌学培养。[结果]163例次病人的胸腔引流液细菌及真菌培养均为阴性。[结论]胸外科病人术后在应用一次性三腔水封瓶过程中每周更换1次是安全可行的。     

两种呼吸训练法对肺癌患者肺功能改善的影响

目的:通过对肺癌患者术前进行呼吸训练的研究,寻求一种简单、易行、安全、有效的呼吸训练方法.方法:86例肺叶切除患者随机分为A、B两组,分别用爬楼梯训练、吹气球训练进行术前呼吸功能训练,比较两组患者训练前后(入院第1d、训练后1周)肺功能测定和血气分析测定指标.结果:两组各项观察指标比较有统计学意义,B组优于A组.结论:吹气球训练呼吸法对改善肺叶切除术后呼吸功能、减少肺部并发症等方面有显著效果.     

影响肺结核病人规律服药的相关因素分析

目的了解影响肺结核病人规律服药的因素及病人服药依从情况。方法对曾用过抗结核药品的526例肺结核病人采取问卷调查方式，了解病人规律服药情况及影响因素，评价患者对抗结核正规治疗的认识并总结分析。结果病人规律服药率49．4％。影响病人规律服药的因素多为人为的主观因素，并与病人年龄、性别、家庭经济状况、受教育程度及对结核病的认知情况相关。结论加强防痨宣传教育，重视肺结核病人的督导管理，是提高全程、规律治疗的重要措施。     

癌症幸存者营养状况管理及随访对策的研究进展

通过介绍癌症幸存者营养状况及影响因素、营养状况评估方法、营养管理策略及随访现状,探讨营养管理在国内外癌症幸存者中的研究现状,为癌症幸存者营养相关研究的进一步开展提供参考,以期提高癌症幸存者营养水平,规范化其管理路径。     

31例经瘘口置管引流治疗胸内食管-胃吻合口瘘的护理

报告了31例经鼻经瘘口置管引流治疗胸内食管-胃吻合口瘘的护理。重点加强瘘口引流管的妥善固定、持续有效吸引及肠内肠外营养支持的护理。本组瘘口引流管无拔管前脱管,负压吸引持续有效,营养支持合理。除1例于瘘后20d死于脑出血外,其他30例于瘘后20～87d治愈出院。     

“新三管法”治疗食管-胃吻合口瘘患者的临床护理

本文总结了34例食管癌、贲门癌术后发生胸内食管-胃吻合口瘘患者的治疗护理。在介入方法下,经鼻、经瘘口置瘘腔引流管、经同侧鼻腔置空肠营养管,同时根据需要置胸腔引流管的"新三管法"治疗方法:重点做好"三管"的护理、呼吸道护理、体位护理、健康宣教等,通过对发生胸内食管-胃吻合口瘘的患者采取针对性、积极有效的护理措施,可促进瘘口愈合,提高患者生存质量,降低死亡率,具有重要的临床意义。本组32例患者治愈出院,1例于术后20天死于脑血管意外,1例因支气管胸膜瘘转院二次手术。