热毒宁注射液治疗50例小儿病毒性肠炎的临床疗效观察

目的探讨热毒宁注射液治疗小儿病毒性肠炎的临床疗效与安全性。方法将100例患儿随机分为观察组和对照组各50例,对照组静脉点滴病毒唑,观察组静脉点滴热毒宁注射液,均治疗3 d;比较2组治疗后的临床疗效、止泻时间、退热时间、治愈时间的差异。结果观察组总有效率、止泻时间、退热时间、治愈时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论热毒宁治疗病毒性肠炎患儿能有效改善发热、腹泻的症状,提高治疗效果,缩短治疗疗程,值得临床推广使用。     

CD23阳性表达及细胞因子IL-4,INF-γ对儿童哮喘早期诊断的临床意义

目的:观察CD23阳性表达及细胞因子IL-4,INF-γ对儿童哮喘早期诊断的临床意义.方法:选取哮喘患儿30例(其中急性发作20例,症状缓解10例),喘息发作患儿50例,肺炎患儿16例,正常儿童16例,其外周血CD23、IL-4、INF-γ检测均送广州省级医疗检测中心检测,其中哮喘急性发作患儿、喘息发作患儿为哮喘和喘息组(即实验组),肺炎患儿、正常儿童为对照组.结果:哮喘急性发作患儿,部分喘息患儿(发展为哮喘可能性大的)治疗前后外周血CD23阳性表达,IL-4、INF-γ的结果存在明显的差异性(P＜0.01),而哮喘症状缓解期患儿、健康儿童及部分喘息患儿(发展为哮喘可能性小的)、肺炎患儿治疗前后外周血CD23阳性表达、IL-4、INF-γ结果则无显著差异性.结论:IL-4,INF-γ可能通过调控CD23的表达参与哮喘的发病,并且极有可能是婴幼儿喘息发展为哮喘的早期诊断指标.     

咳嗽变异性哮喘(CVA)发作期间短期使用舒利迭的疗效观察

目的:观察咳嗽变异性哮喘(CVA)发作期间短期使用舒利迭的疗效。方法:选取经治疗的咳嗽变异性哮喘(CVA)患者的100例,随机,双盲平均分为2组各50例,对照组患儿采用传统治疗方案治疗如止咳,解痉,有感染时抗炎治疗,治疗组短期使用舒利迭治疗,必要时抗感染治疗,比较二种治疗方法的效果。结果:治疗组有效率明显高于对照组,有显著差异性(P<0.05)。结论:短期使用舒利迭治疗CVA有效,提高了患者的生活质量,大大减轻了对患者身心的损害及家长不必要的经济损失,在已治疗的病例中未发现不良反应,值得推广。     

染色体核型分析与Y染色体微缺失联合检测无精子或少精子症的临床应用研究 ',2(1.,四川泸州646000;2.西南医科大学医学检验系，四川泸州646000)

摘要:目的对男性无精子或少精子症 患者进行染色体遗传学病因诊断与分析,探讨染色体核型分析与Y染色体微缺失联合检测对无精子或少精子症的临床应用价值。方法收集四川泸 州地区240例男性无精子或少精子症患者的临床资料及外周 血样本。外周血淋巴细胞按常规染色体培养G显带行核型分析,Y染色体微缺失检测采用多重PCR技术。结果240 例男性无精子或少精子症患者中无精子症患者179例、严重少精子症患者61例。单一染色体核型分析异常检出率为22.92% (55/240),包括单纯染色体数目异常30例、单纯染色体结构异常21例和合并异常4例。单一Y染色体微缺失异常检出率为10.42%(25/240),其中AZFc缺失异常率最高为7.08%。采用核型分析与Y染色体微缺失联合检测的异常检出率为30.83% (74/240),其中6例患者两项结果均异常,两种方法联合应用时较单一方法的检出率高(x2= 30.24,P<0.001)。结论系统地报道了泸州地区男性无精子或少精子症患者的染色体核型及Y染色体微缺失的发生率及类型,同时提出两种方法联合应用可提高异常检出率,对男性不育症患者的病因诊断、遗传咨询及生殖治疗提供了重要指导作用。     

便携式肺功能仪作支气管舒张试验诊断儿童哮喘139例临床分析

目的:探讨便携式肺功能仪作儿童支气管舒张试验在儿童哮喘病中的诊断价值.方法:回顾分析2004～2005年以哮喘就诊的门诊及住院儿童139例,曾采用便携式肺功能仪做支气管舒张试验且经半年随访.结果:139例中支气管舒张试验阳性72例,阴性67例;最后诊断为哮喘83例,非哮喘病例56例;阳性72例中确诊为哮喘66例,诊断符合率79.5%.支气管舒张试验阴性、相关检查又排除其它感染性疾病疑诊哮喘并按哮喘治疗34例,跟踪随访半年以上最后确诊哮喘17例,漏诊率20.5%.结论:基层医院以便携式肺功能仪作支气管舒张试验帮助诊断儿童哮喘具有明显的临床意义.     

闭角型青光眼常规小梁切除术后浅前房的原因及防治

目的:探讨闭角型青光眼行常规小梁切除术后浅前房产生的原因、治疗和预防.方法:48例(48眼)闭角型青光眼行常规小梁切除术,对其中11例发生持续性浅前房的原因进行分析及治疗观察.结果:11例眼术后并发浅前房,其发生率为22.9%.主要原因为滤过引流过分通畅及结膜瓣漏等引起,采用保守治疗或手术治疗等方法,取得满意效果.结论:青光眼小梁切除术后浅前房发生率高,Ⅰ～Ⅱ度浅前房经保守治疗治愈,Ⅲ度浅前房经手术治疗,疗效良好.     

强的松联合左旋咪唑治疗频复发或激素依赖型单纯型肾病综合征的疗效观察

目的:观察强的松,联用左旋咪唑治疗频复发或激素依赖型单纯型肾病综合征的临床效果.方法:肾病综合征病人26例,既往强的松治疗(中长程疗法),治疗易复发或激素依赖,后经强的松联合左旋咪唑治疗.结果:跟踪随访三年达到临床治愈16人,完全缓解6人,部分缓解3人,未缓解因病情恶化转上级医院确诊终末肾,放弃治疗死亡1人.结论:强的松联用左旋咪唑治疗单纯型肾病综合征中频复发或激素依赖型有显著疗效,值得推广.     

粉尘螨滴剂免疫疗法治疗儿童哮喘的疗效观察及对其免疫功能影响

目的评估粉尘螨滴剂舌下含服治疗哮喘的临床疗效和免疫功能的影响。方法将80例哮喘患儿分为观察组(40例)和对照组(40例),2组分别进行舌下含服粉尘螨滴剂和常规治疗,比较两组治疗前后的疗效、肺功能、症状评分、免疫学指标值的差异。结果 2组总有效率比较,观察组明显高于对照组(P<0.01);观察组的日间平均症状评分、夜间平均症状评分明显低于对照组,观察组的FEV1、PEF明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);疗程结束后,观察组SIgG、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、IL-2均较对照组明显升高,观察组IL-4较对照组明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论粉尘螨滴剂治疗过敏性哮喘疗效确切,抑制Th2细胞的增值,调整患儿体内细胞因子及体液因子,推荐作为舌下特异性免疫治疗的选择药物。     

普米克令舒、博利康尼联合爱全乐雾化吸入治疗儿童哮喘的疗效观察

目的:观察普米克令舒,博利康尼联合爱全乐雾化吸入治疗儿童哮喘的临床效果.方法:选取经治疗的儿童哮喘中/重度非危及生命急性发作病例112人,随机分为2组,对照组就诊后给予普米克令舒 博利康尼雾化吸入,治疗组就诊后予普米克令舒 博利康尼 爱全乐雾化吸入,观察雾化吸入前及雾化吸入后20min、40min和60min时咳嗽喘息及肺部哮鸣音变化、最大呼气峰流速(PEF)、心率.结果:两组雾化吸入治疗效果均显著,但治疗组雾化吸入方法效果更明显,特别是雾化吸入40min后,有显著差异性(P＜0.05).结论:在治疗儿童哮喘中,普米克令舒 博利康尼 爱全乐雾化吸入治疗优于普米克令舒 博利康尼雾化吸入治疗.     

激素冲击疗法与常规疗法治疗儿童肾病综合征的临床疗效对比分析

目的:为儿童肾病综合征合理选用激素给药方式提供依据。方法:回顾分析65例儿童肾病综合征的病例资料,其中甲基强的松龙冲击疗法组33例,泼尼松常规疗法32例,分别给予甲基强的松龙冲击疗法和泼尼松常规治疗诱导缓解,在两组患儿蛋白转阴后,均继续予泼尼松维持及减量常规治疗1～2年后停药,比较两组临床疗效、不良反应发生率差异。结果:甲基强的松龙冲击疗法组的总有效率为93.94%,泼尼松常规疗法组的总有效率为75%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:甲强龙冲击治疗儿童肾病综合征可稳定缓解症状,提高完全缓解率,短期使用未增加不良反应,却能减轻中长期治疗的不良反应,建议初次使用的患儿,可用足量激素治疗12周,总疗程应至少大于1年。