2012～2013年合肥地区孕妇OGTT筛查结果分析

目的：调查合肥地区孕妇妊娠期糖代谢异常的发生率,探讨其相关高危因素,以及孕妇在妊娠期进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）筛查的意义。方法以1520例2012～2013年于该院门诊就诊的妊娠前无糖尿病、高血压、心脏病、肾脏疾病、血液系统疾病及其他系统疾病的孕妇为研究对象,进行75 g OGTT筛查,结合临床相关资料分析合肥地区孕妇妊娠期糖代谢异常发生的相关高危因素。结果1520例孕妇75 g OGTT筛查阳性率为5．78％,其中葡萄糖耐量降低发生率为2．50％,妊娠糖尿病（GDM）检出率为3．28％。高龄、孕前肥胖及糖尿病家族史为妊娠期孕妇糖代谢异常的相关高危因素。结论对孕妇进行OGTT筛查能够有效发现GDM高危孕妇,并可及早预防和减少GDM的相关并发症。     

SLE患者凝血功能检测与系统性红斑狼疮病程发展的相关性分析

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者凝血功能的改变以及其与病程发展之间的关系。方法收集2014年8月至2016年12月在该院确诊为SLE患者126例为SLE组,根据SLE疾病活动度评分(SLEDAI-2000评分)将SLE患者分为无活动、轻度活动、中度活动、重度活动4组。对其入院治疗前的血栓与凝血指标作回顾性分析,包括凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、凝血酶原活动度(PT%)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、血浆D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原降解产物(FDP)。选择健康体检者30例为对照组,应用全自动血凝分析仪Sysmex CS-5100对以上项目进行检测,并运用统计软件SPSS23.0进行数据分析。结果 SLE组血浆PT%明显低于对照组,而APTT、D-D、FDP与对照组比较明显增高,差异有统计学意义(P0.05);无活动组与中度活动组间PT%比较,差异有统计学意义(P=0.004);无活动组与轻度活动组的APTT比较,差异有统计学意义(P=0.038),D-D在轻度活动组与重度活动组之间,差异有统计学意义(P=0.032);D-D、FDP与患者SLEDAI-2000评分呈正相关(P0.05)。结论 SLE患者凝血功能紊乱,总体呈高凝状态。疾病活动度与高凝状态呈正相关。联合检测PT、APTT、TT、D-D以及FDP,对SLE发展中血栓的形成有较好的提示作用,并对SLE疾病的严重程度的判断及进展有较好的预测作用。     

红细胞分布宽度对系统性红斑狼疮疾病活动度评估的临床价值

目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)初诊患者红细胞分布宽度(RDW)与疾病严重程度间可能存在的关系.方法 以190例健康人群作为对照组,回顾性分析初诊的181例SLE患者相关临床数据,如C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、补体(C)、免疫球蛋白、红细胞分布宽度(RDW)、SLE疾病活动指数(SLEDAI-2K)等.依据国际通用的SLE-DAI-2K准则评判SLE患者的疾病活动情况,对患者进行分组.分析各组间RDW指标的差异及SLEDAI-2K评分与RDW之间的相关性.结果 SLE患者的RDW明显高于对照组(t=16.36,p＜0.001);SLE患者的RDW与ESR以及CRP呈正相关性(r=0.628、0.663,P＜0.001),与C3及C4呈负相关性(r=-0.348、-0.273,P＜0.001);RDW在SLE患者不同活动组间差异有统计学意义(F=99.66,P＜0.001),且与SLEDAI-2K评分呈正相关性(r=0.725,P＜0.001),4组间两两分别进行比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 RDW具有潜在评估SLE初诊患者疾病活动度的临床价值.     

某院2014年鲍曼不动杆菌感染的临床分布及耐药性分析

目的：分析该院2014年鲍曼不动杆菌感染的临床特点及耐药趋势,从而促进临床合理使用抗菌药物。方法对2014年该院临床标本中分离的鲍曼不动杆菌进行回顾性分析。应用MicroScan WalkAway‐40SI的NC31板对分离出的细菌进行鉴定,并以M IC法及K‐B法进行药物敏感试验,按CLSI 2010年版标准对药敏结果进行判断。结果全年共分离鉴定鲍曼不动杆菌299株,检出率在痰液中最高（89．63％）;临床分布以重症监护病房（IC U ）最多（55．18％）,其次是神经外科（17．39％）;药敏结果显示其对亚胺培南、美洛培南的耐药率分别为52．17％和56．86％,对β‐内酰胺类、喹诺酮类和氨基糖苷类的耐药率均高于60％,对含酶抑制剂敏感度较高,其中耐药率最低的是头孢哌酮／舒巴坦（5．02％）。结论鲍曼不动杆菌检出率及耐药率呈上升趋势,对常用抗菌药物耐药情况严重;各病区应加强鲍曼不动杆菌耐药监测,防止耐药菌的播散流行。