泛耐药鲍曼不动杆菌对消毒剂抗药性分析

目的探讨泛耐药鲍曼不动杆菌（PDR—AB）对普通消毒剂的抗药性。方法应用K-B法进行抗菌药物敏感性试验,筛选出鲍曼不动杆菌泛耐药菌株5株,采用纸片法和肉汤培养进行消毒剂敏感试验。结果泛耐药鲍曼不动杆菌对0．5％聚维酮碘（PVP．I）、0．1％醋酸氯己定溶液（洗必泰）、即配0．2％三氯异氰尿酸、2％强化戊二醛（浸泡）敏感性好,而对75％乙醇、0．1％-氧化氯、0．1％PVP-I和配制30min后0．2％三氯异氰尿酸等不敏感。结论0．5％PVP-I、0．1％醋酸氯己定溶液、即配0．2％三氯异氰尿酸、2％强化戊二醛（浸泡）对PDR-AB具有良好的杀灭效果,推荐采用;而低浓度含碘、含氯消毒剂以及75％乙醇效果差,不宜采用。     

中药超声雾化治疗慢性咽炎临床观察

选择88例慢性咽炎患者,随机分为分为治疗组及对照组,各44例。对照组予复方硼砂溶液漱口、华素片含化、甘桔冰梅片口服,治疗组在此基础上予中药煎剂超声雾化吸入。通过观察两组临床疗效后发现,中药超声雾化治疗慢性咽炎疗效较好。     

人参健脾丸多指标含量测定及化学计量学分析

目的 建立人参健脾丸（Renshen Jianpi Pills,RJP）中11个成分的HPLC含量测定方法,并对测定结果进行化学计量学分析。方法 采用Kromasil 100-5-C₁₈色谱柱（250 mm×4.6 mm,5 μm）,以乙腈-0.1%甲酸水溶液为流动相梯度洗脱,体积流量1.0 mL/min,柱温35℃,进样体积10 μL;采用切换波长法测定52批RJP中隐绿原酸、香草酸、斯皮诺素、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、阿魏酸、芸香柚皮苷、3,6''-二芥子酰基蔗糖、川陈皮素、橘皮素、藁本内酯、白术内酯I的含量,结合层次聚类分析（hierarchical cluster analysis,HCA）、主成分分析（principal component analysis,PCA）和正交偏最小二乘法-判别分析（orthogonal partial least squares-discriminant analysis,OPLS-DA）对含量测定结果进行综合分析。结果 隐绿原酸、香草酸、斯皮诺素、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、阿魏酸、芸香柚皮苷、3,6''-二芥子酰基蔗糖、川陈皮素、橘皮素、藁本内酯、白术内酯I分别在0.18～17.75、0.20～20.02、0.20～19.96、0.31～30.81、0.21～21.07、0.84～84.14、0.44～44.24、0.18～17.63、0.17～17.17、1.62～162.48、0.17～17.28 μg/mL线性关系良好（r≥0.999 7）,平均加样回收率分别为97.46%、101.61%、103.02%、96.49%、102.88%、96.97%、97.92%、99.13%、94.29%、92.16%、95.57%,RSD分别为0.78%、0.57%、1.12%、1.65%、0.73%、0.91%、1.23%、1.34%、1.54%、1.92%、1.76%。化学计量学分析结果显示,52批RJP样品聚为3类,不同生产企业样品质量存在一定差异;芸香柚皮苷、藁本内酯和川陈皮素是影响RJP样品质量的主要潜在标志物。结论 建立的HPLC含量测定方法简单、可行,结合化学计量学方法可用于RJP的质量的综合评价。     

电视监视鼻内镜下低温等离子射频消融治疗儿童腺样体肥大59例

目的探讨电视监视鼻内镜下低温等离子射频(RFA)消融术治疗儿童腺样体肥大的临床疗效。方法对59例腺样体肥大患儿采用0°鼻内镜及等离子射频消融治疗系统进行治疗,观察其疗效及并发症。结果58例术后1~2个月复查临床症状均消失,1例合并鼻窦炎保守治疗2个月后痊愈,随访6个月均无复发及并发症。结论该手术方法视野清晰,操作方便,术中损伤小,无并发症,具有很好的临床应用价值。     

人参健脾丸中重金属及有害元素的测定、风险评估及最大限量理论值研究

目的 测定人参健脾丸（Renshen Jianpi Pills,RJP）中重金属及有害元素含量,对其进行风险评估并制定限度,为其安全使用提供指导。方法 采用电感耦合等离子体质谱法对收集到的30个厂家共135批RJP中的Pb、Cd、As、Hg和Cu5种重金属及有害元素进行测定;采用风险评估的方法对重金属和有害元素的安全性进行评估,计算危害指数（hazard index,HI）,并根据评估结果制定最大限量理论值。结果 有21批样品Pb元素和55批样品Hg元素的HI值>1,Cd、As和Cu元素HI值均<1。Pb和Hg元素的HI均值分别为0.85和5.32,远高于Cd、As和Cu元素的0.12、0.17和0.04,应予以关注。根据评估结果,结合RJP用法用量,制定Pb、Cd、As、Hg、Cu的最大限量理论值,大蜜丸和小蜜丸为0.5、0.5、1.0、0.1、135 mg/kg;水蜜丸为1.0、0.5、1.5、0.2、200 mg/kg。按制订的限度评价,分别有15批样品的Pb元素和70批样品的Hg元素超标,超标率分别为11.1%和51.9%。结论 所建立的风险评估法可有效评估RJP中...     

糖皮质激素与噻托溴铵治疗哮喘 - 慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的临床观察

〔摘 要〕 目的：探究哮喘 – 慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者接受糖皮质激素联合噻托溴铵治疗的临床效果。方法：选择林州市人民医院近 1 年时间内（2019 年 5 月至 2021 年 5 月）治疗的 50 例哮喘 – 慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者,随机分为对照组（25 例,采用糖皮质激素吸入治疗）和观察组（25 例,采用糖皮质激素联合噻托溴铵吸入治疗）。比较两组患者的临床疗效〔治疗有效率、治疗前后的第 1 秒用力呼气容积占用力肺活量比值（FEV1/FVC）、深吸气量（IC）/ 肺总量（TLC）以及残气量（RV）/TLC、慢性阻塞性肺疾病评分、哮喘控制测试（ACT）评分〕以及不良反应总发生率。结果：观察组患者的治疗总有效率为 96.0 %,高于对照组的 76.0 %;治疗后观察组患者的 FEV1/FVC、IC/TLC 均高于对照组,且 RV/TLC 低于对照组;治疗后观察组患者的慢性阻塞性肺疾病评分低于对照组,且 ACT 评分高于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者的不良反应情况比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：给予哮喘 – 慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者糖皮质激素联合噻托溴铵治疗,能提升患者治疗效果,改善患者肺部功能作用,有效缓解病症,用药安全度高。     

药物治疗结合吸气肌群康复对重症慢性阻塞性肺疾病患者的疗效

〔摘 要〕 目的：探讨对重症慢性阻塞性肺疾病患者实施药物治疗结合吸气肌群功能康复疗法的效果。方法：选取林州市人民医院 2019 年 3 月至 2021 年 4 月期间收治的 116 例重症慢性阻塞性肺疾病患者,所有患者随机均分为观察组（58 例,常规药物治疗结合吸气肌群功能康复治疗）与对照组（58 例,常规药物治疗）。比较两组患者肺功能〔用力肺活量（FVC）、第 1 秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/FVC〕、炎症因子〔白细胞介素 –6（IL–6）、嗜酸性粒细胞（EOS）、C 反应蛋白（CRP）〕及临床疗效情况。结果：观察组患者总有效率为 98.3 %,高于对照组的 89.7 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者的肺功能、炎症因子比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后观察组患者的 FVC、FEV1、FEV1/FVC、EOS 高于对照组,IL–6、CRP 低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对重症慢性阻塞性肺疾病患者实施药物治疗结合吸气肌群功能康复疗法,可提升患者的临床疗效,改善患者肺功能指标及炎症因子水平。     

基于HPLC指纹图谱、多指标成分含量测定及化学计量学的槐芩软膏质量评价

目的:建立指纹图谱和多指标定量与化学计量学相结合的槐芩软膏质量评价方法。方法:采用Agilent Extend C₁₈色谱柱(4.6 mm×250 mm, 5μm),柱温25℃,流动相为乙腈-0.2%磷酸水溶液,梯度洗脱,体积流量为1.0 mL·min^-1,检测波长230 nm。利用中药色谱指纹图谱相似度评价软件(2012A版)对10批槐芩软膏建立指纹图谱,确定共有峰并进行相似度评价,并对芍药苷、芦丁、染料木苷、槐角苷、柚皮苷、新橙皮苷、黄芩苷、汉黄芩苷和丹皮酚的含量测定方法进行方法学验证。基于指纹图谱共有峰峰面积测定结果,采用聚类分析和主成分分析等化学计量学方法对不同批次的槐芩软膏进行质量评价。结果:在指纹图谱研究中,标定了21个共有峰,通过与对照品比较指认其中9个色谱峰,并对指认共有峰进行了含量测定。10批槐芩软膏与对照图谱的相似度均在0.90以上。9个成分在各自的质量浓度范围内线性关系良好,平均加样回收率为97.4%～99.2%,RSD为0.86%～1.4%;10批次样品中芍药苷、芦丁、染料木苷、槐角苷、柚皮苷、新橙皮苷、黄芩苷、汉黄芩...     

双极射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎临床观察

传统治疗慢性肥厚性鼻炎的方法是鼻甲部分切除术,近几年激光、微波治疗的逐步普及使得慢性鼻炎的治疗取得了新的进展。但术中高温所致疼痛、术后鼻腔黏膜反应较重而影响疗效。我院自2003年以来采用双极射频消融技术治疗慢性肥厚性鼻炎86例,现报告如下。     

木香中去氢木香内酯和木香烃内酯提取工艺优选

目的:优选木香中去氢木香内酯和木香烃内酯的提取工艺。方法:以木香烃内酯和去氢木香内酯提取率为指标,采用单因素试验考察提取方法;以木香烃内酯和去氢木香内酯提取率为指标,选取乙醇体积分数、料液比、提取时间及提取次数为考察因素,通过正交试验优选2种内酯的提取工艺。结果:最佳提取工艺为采用乙醇温浸法,加6倍量90%乙醇于40℃温浸提取2次,每次2 h。木香烃内酯提取率92.3%,去氢木香内酯提取率94.1%,得膏率12.7%。结论:优选的提取工艺稳定可行,木香中2种内酯的提取率高,适用于工业大生产。