新生儿Pierre-Robin综合征的护理

目的　探讨新生儿Pierre-Robin综合征的护理经验和方法。方法　回顾性分析2005年2月－2011年7月收治的9例新生儿Pierre-Robin综合征患儿的病案资料。结果　2例好转出院,7例治疗4～17d后均有所好转,但因家庭原因自动放弃出院。结论　对Pierre-Robin综合征的患儿保持合适体位、加强呼吸道管理、合理喂养、预防感染是护理的关键。     

先天性无痛无汗症患儿的护理1例

患儿 男性,12 d,因＂反复发热7＋ d＂于2012-04-29入本院.病史采集：患儿系G4P3＋1,胎龄为40＋4孕周,出生体重2985 g,Apgar评分均为10分.父亲既往史健康状况良好.母亲孕前健康状况良好,孕期未患病和用药,非近亲结婚,否认家族遗传病史和遗传代谢性疾病史.母亲既往孕4次产3次,其中药物流产1次,生产2次,所产新生儿均因不明原因发热于新生儿期死亡.入院查体：T为36.2℃,HR为120 次/min,R为50 次/min,反应欠佳,哭声弱,入院体重2985 g.未发现皮肤干燥,手背及指（趾）端无皲裂.入院第2天体检发现用棉签在足背划痕,无疼痛反应;穿刺留置针时患儿对痛觉不敏感;患儿不哭闹,肌张力低,反应差;碘淀粉发汗试验为阴性;温度觉试验减弱或消失.酪氨酸受体激酶1（NTRK1）基因检测为阴性,未做皮肤活体组织检查.故入院拟诊为先天性无痛无汗症.患儿入院后持续发热,仅有2 d体温维持在正常范围内,最高温度可达40.4 ℃,物理降温有效,口服美林无明显效果.入院13 d后家属放弃治疗自动出院.     

孕产妇心理护理体会

目的加强产妇分娩时的健康教育及心理护理,减轻了孕产妇的焦虑、恐惧心理。方法对孕产妇实施合理的心理护理措施。结果孕产妇分娩顺利护理效果满意。结论临床经验证明对孕产妇采取合理的护理措施解决了孕产妇对分娩过程的种种疑惑,可明显的缩短产程,有效的减少了难产及产后出血的发生率。     

新生儿先天性鱼鳞病的护理1例

患儿 女性,生后3 d 8 h,因＂全身皮肤厚痂、脱屑3＋d＂于2011-12-22入本院.病史采集：患儿系G1P1,胎龄为36＋3孕周,出生体重为2400 g.入院查体：全身皮肤脱屑明显,躯干皮肤如裹羊皮纸样,片状脱屑,额部、颈部、腋窝、肘窝、腹股沟及趾（指）间均见条状皲裂,未见渗血.双眼睑外翻红肿,不能闭合,双眼结膜有少许脓性分泌物,角膜透明.面颊紧张,四肢呈屈曲状不能伸直,大腿内侧、大阴唇轻度硬肿.患儿父母均为藏族,务农,非近亲结婚,身体健康,否认家族遗传病史.入院后诊断为,①新生儿先天性鱼鳞病;②高胆红素血症.给予保暖、湿化、皮肤护理及抗感染治疗等措施,13 d后患儿好转出院.     

治疗便秘辨清病因是关键

年近50岁的张先生,是一家合资公司的业务经理。几年来他不但工作繁忙,还经常出差,应酬会餐也较多。张先生平时精力充沛,但便秘不适常常困扰着他。最近他感觉下腹部隐痛,有排便不尽感,粪便干结坚硬并有少超鲜血便。张先生担心患了肠道肿瘤,赶忙到医院做了肠道内窥镜检查。