一例胃癌术后并发ICU谵妄患者的处理及当事护士的心理干预

ICU 谵妄(ICU delirium)是指入住重症监护病房(ICU)的非精神性疾病的病人经历一系列打击所致的一种中枢神经系统的急性功能性障碍[1]。ICU 谵妄,既可能是疾病本身的临床表现,也可能是疾病发展变化的先兆症状,导致疾病延迟康复,使住院天数延长和治疗费用增加[2],病人一旦出现谵妄,不仅大大增加了非计划拔管的发生率,影响病人的预后,更会由于病人谵妄所导致的攻击性行为,而对当班护士造成身体以及心理上的伤害。2015年7月我科收治了1例因胃癌行胃癌根治术,为监测生命体征入ICU的病人,术后第3天,病人出现谵妄,自行拔除了胃管,并且由于病人精神状态的失控,出现过激行为,对当班护士造成了身体及心理上的伤害。事后,经镇静用药,心理护理等措施,病人顺利渡过术后监护期,转入普通病房继续治疗,同时对当班护士进行心理干预,护士也走出了此事件对她造成的阴影,恢复了正常的工作状态。现将护理总结如下。