腹腔镜下治疗输卵管妊娠术28例临床分析

目的 :对腹腔镜下治疗输卵管妊娠手术做出评价 ,并与传统剖腹手术方法比较。方法 :在电视腹腔镜下行保守性手术 8例及根治性手术 2 0例 ;对照组 2 8例采用传统剖腹手术方法。结果 :两组手术时间、尿TT恢复正常时间、切口感染差异均无显著性 (P >0 .0 5 ) ,两组术中出血、术后体温、肛门排气时间、下床活动时间、住院天数差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 :腹腔镜下治疗输卵管妊娠术具有创伤小 ,康复快 ,术中出血少 ,术后感染率低等优点 ,有助于提高患者生活质量 ,是临床上的理想手术方式     

精细化护理管理在妊娠期糖尿病患者血糖控制中的应用价值

目的 探究精细化护理管理在妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖控制中的应用价值.方法 选取2014年1月~2016年1月该院收住入院的324例GDM患者为研究对象.随机分为观察组及对照组,各162例.对观察组施以精细化护理管理,予对照组常规护理,记录并分析两组血糖控制水平、治疗依从性、住院期间血糖异常发生率及其护理满意度.结果 相较于对照组,观察组血糖控制水平更为平稳,住院期间血糖异常事件发生率显著降低(P<0.05);入院及随访期间,观察组患者对治疗的依从性更佳(P<0.05);两组相比,观察组对护理服务的认可程度显著优于对照组(P<0.05).结论 对GDM患者施以精细化护理管理可显著降低其血糖异常事件发生率、提高其治疗依从性,进而维持血糖平稳;同时,应用精细化护理管理有助于促进护患沟通,对提高患者满意度具有重要意义.     

盐城市2004年1 178名5岁以下儿童佝偻病的患病状况

目的掌握盐城市区5岁以下儿童佝偻病发病情况及相关影响因素，制定可行的防治方案。方法现场调查。填写江苏省小儿佝偻病防治科研协作组统一设计的“江苏省5岁以下儿童佝偻病调查表”，了解小儿出生、喂养、居住等相关情况。采集手指末稍血，检测骨碱性磷酸酶（BALP）数值。结果被调查的1178名儿童均患有程度不等的佝偻病，患病率达90．2％，随着儿童年龄的增长，佝偻病患病人数与患病率有逐渐下降的趋势。结论城市儿童居住在高层建筑楼群中，户外活动少、喂养不当等是小儿佝偻病发病的主要影响因素，应针对这些因素制定防治方案。     

重度子痫前期并发胎盘早剥术后腹腔积液病人的护理配合

[目的]总结重度子痫前期并发胎盘早剥术后腹腔积液病人的护理配合。[方法]对42例重度子痫前期并发胎盘早剥术后腹腔积液病人加强护理,严格观察孕妇血压的变化,避免抽搐的发生,严密观察腹腔积液及实验室检查指标的变化,做好心理护理及人血白蛋白应用的护理等。[结果]42例均行剖宫产术,新生儿存活35例,轻度窒息11例,重度窒息4例;手术中被证实腹腔积液42例,腹腔积液量为450mL~2 150mL;无孕产妇死亡。[结论]加强重度子痫前期并发胎盘早剥术后腹腔积液病人的护理可有效改善妊娠结局。     

ICU多重耐药鲍曼不动杆菌医院感染暴发流行病学调查

目的调查某院重症监护室（ICU）发生的多重耐药鲍曼不动杆菌医院感染暴发的原因。方法采用前瞻性和回顾性调查相结合的方法,对2012年1月25日-2月10日该院ICU发生的10例下呼吸道感染多重耐药鲍曼不动杆菌患者进行流行病学调查。结果10例患者痰培养分离的鲍曼不动杆菌,除对头孢哌酮/舒巴坦全敏感,左氧氟沙星中度敏感外,对其他16种抗菌药物基本耐药;7例患者经治疗好转后转出ICU,3例死亡。共采集环境标本（未做清洁前）104份,其中从水龙头、治疗车、床头柜、雾化器管道、呼吸机管道和呼吸机操作屏、医务人员手等16份标本分离到鲍曼不动杆菌;16份环境标本分离的鲍曼不动杆菌耐药谱与痰培养菌株一致。经采取综合性控制措施,很好地控制了疫情。结论此次ICU多重耐药鲍曼不动杆菌医院感染暴发流行与医务人员手及医疗环境污染密切相关。     

改良后新式剖宫产术152例临床分析

我院自１９９９年１０月份以来 ,在采用以色列医生ｓｔａｒｋ创立新式剖宫产术基础上改良后应用于临床取得良好效果 ,现分析如下。１资料与方法１ １一般资料 :选择４月份以来在我院分娩的产妇 ,其中１５２例行改良式剖宫产 (观察组 ) ,年龄２３～３４岁 ,初产妇１４９例 ,经产妇３例 ;选择１５０例行子宫下段剖宫产 (对照组 ) ,年龄２３～３４岁 ,初产妇１４５例、经产妇５例。两组孕妇年龄、胎次无明显差异。排除可能引起产后出血增多及手术时间延长等病例。１ ２方法 :１ ２ １改良后剖宫产术操作方法［１］:(１)切口选择下腹部两髂前上…     

心痛定与硫酸镁对妊高征胎儿血流动力学的影响以及降压疗效的观察

目的探讨心痛定与硫酸镁对妊高征患者胎儿的血流动力学和胎盘、脐带血管形态学的影响,以及治疗妊高征的疗效。方法应用彩色多普勒对Ⅰ组(硫酸镁治疗组)、Ⅱ组(心痛定治疗组)、Ⅲ组(心痛定 硫酸镁治疗组)三组观察对象,在治疗前后分别监测脐动脉(UA),大脑中动脉(MCA)的血流阻力指标;同时观察治疗前后平均动脉压(MAP)、母儿结局等指标来评价二者的治疗效果。结果①各组UA血流阻力指标比较:治疗后各组动脉搏动指数(PI)、动脉阻力指数(RI)均有下降,前后比较P<0.05,差异显著;但组间比较P>0.05,无显著性差异。②各组MCA血流阻力指标比较:治疗后PI、RI均有升高(但其值仍在正常范围),前后比较P<0.05,差异显著;但组间比较P>0.05,无显著性差异。③各组脐动脉血流速度比值(S/D比值)≤3的人数百分率比较:治疗后Ⅰ组73%,Ⅱ组83%,Ⅲ组88%。各组治疗前后比较P<0.05,差异显著;组间比较Ⅲ组与Ⅰ组比较P<0.01,有显著性差异。④各组降压效果比较:硫酸镁组患者血压变化不明显,心痛定组及硫酸镁加心痛定组血压降低,且后者更明显(P<0.05)。⑤各组临床症状变化情况比较:Ⅲ组临床症状消失或减轻与Ⅰ、Ⅲ组比较有显著差异(P<0.01)。⑥各组产科并发症情况比较:Ⅰ组与Ⅲ组比较,宫缩乏力和新生儿窒息有显著差异(P<0.01)。结论心痛定治疗妊高征能够改善胎儿血流动力学状态,并且能有效降压,又可减少产科并发症的发生,是一种安全、可靠、理想的降压药物,联合硫酸镁效果更好。     

气门芯结扎脐带部位的临床观察

新生儿脐部是一个易感染部位 ,若脐带处理不当 ,容易引起婴儿脐部感染和出血。目前 ,处理脐带的方法很多 ,已逐渐由气门芯、脐带夹、止血钳等方法取代了传统的双重结扎脐带法[1] 。我院产科 1994年开始采用“气门芯结扎脐带人工剪除法”来处理脐带 ,达到了脐带脱落快、止血彻底、减少感染、便于护理的目的。但在临床观察中发现新生儿分娩后用气门芯结扎脐带时 ,因结扎脐带的部位不同 ,可出现不同的效果。现报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　 2 0 0 0年 8— 9月 ,我院产科分娩新生儿 2 14例 ,除外胎膜早破分娩和早产儿 ,共 198例。产妇年…