介入法建立大鼠冠状动脉微栓塞模型

目的：探讨自体血栓颗粒经右颈总动脉介入法建立大鼠冠状动脉微栓塞模型。方法：36只雄性SD大鼠随机分为：模型24 h组（n=10）、模型30 d组（n=10）、假手术组（n=10）、空白组（n=6）。模型24 h组、模型30 d组用介入法将0.5 mL大鼠自身血栓颗粒注入其主动脉根部,制成冠状动脉微栓塞模型。模型24 h组和模型30 d组分别在造模术24 h后、30 d后采血并处死大鼠,假手术组和空白组在30 d后处死大鼠。摘取心脏,取左心室前壁、心尖部切片,经HE染色、马休黄猩红蓝染色、苏木素碱性复红苦味酸染色计数栓塞的冠状微动脉阳性数量、缺血心肌的面积。结果：HE染色显示模型24 h组[（47.23±6.20）%]、模型30 d组[（62.88±15.68）%]被栓塞的阳性微动脉数量明显高于假手术组[（6.75±5.23）%,P＜0.008];马休黄猩红蓝染色显示模型24 h组[（46.20±10.41）%]、模型30 d组[（55.30±16.34）%]被栓塞的阳性微动脉数量明显高于假手术组[（8.13±8.80）%,P＜0.008];苏木素碱性复红苦味酸染色显示模型24 h组[（2.46±1.41）%]、模型30 d组[（6.52±2.22）%]染色阳性缺血面积明显高于假手术组[（0.05±0.02）%,P＜0.017]。结论：介入法将大鼠自身血栓颗粒注入其冠状动脉内可以建立稳定、可靠、经济的冠状动脉微栓塞模型。     

彩色多普勒对早期妊娠诊断的评估

目的 探讨彩色多普勒对早孕时妊娠部位血流检出率与妊娠着床部位关系。方法 应用美国HP－image Point对120例有停经史,尿妊娠试验阳性,自愿要求终止妊娠的患作阴道超声检查（TVS）及腹部超声检查（TAS）。对妊娠部位血流流速和RI测量。结果 正常妊娠,孕4周＋5天,能测到种植部位彩色血流,检出率92．8％,孕8－9周检出率为100％。结论 有停经史,宫内测及种植部位血流是诊断早孕的可靠依据。宫内未种植部位测及血流,有停经史,尿妊娠试验阳性,要高度怀疑宫外孕。     

超声造影时间强度曲线定量分析诊断肝局灶性病变的临床价值

目的运用相关的造影数据分析软件,定量分析超声造影诊断肝肿瘤的准确性。方法运用QLAB—ROI“时间-强度”曲线分析软件对53例肝局灶性病变超声造影图像,进行始增时间、峰值时间、峰值强度、1／2消退时间定量分析。结果(1)肝恶性与良性肿瘤比较:始增时间、峰值时间、峰值强度均无统计学意义(p>0．05)。1／2消退时间恶性肿瘤明显早于良性肿瘤(p<0．001)。(2)原发性肝癌与转移性肝癌比较:始增时间、峰值强度无统计学差别(p>0．05)。原发性肝癌的峰值时间早于转移性肝癌(p<0．05),1／2(?)退时间晚于转移性肝癌(p<0．05)。(3)本组37例良性肿瘤可分为早期回声增强组与回声不增强组。二组在始增时间、峰值时间、峰值强度比较均无统计学意义(p>0．05)。1／2消退时间,回声增强组明显晚于回声不增强组(p<0．01)、(4)肝脏恶性肿瘤或良性肿瘤,其肿瘤结节与周边组织时间-强度曲线参数对照,无论在始增时间、峰值时间、峰值强度、1/2消退时间上,均有显著意义。结论超声造影技术对肝局灶性病变的诊断和鉴别诊断有重要的临床应用价值。结合“时间-强度”曲线参数定量分析软件,对进一步提高肝肿瘤诊断的准确性有较大帮助。     

超声诊断颈内静脉血栓一例

患者,女,36岁,99年10月17日因胸骨后疼痛,气急,咳嗽,咳痰来院急诊。查体:神清,气略促,心率110次/分,心音有力,律齐。两肺呼吸音粗,未闻干湿罗音。超声检查:右侧颈内静脉内见一实质光团,左右径15毫米,上下径46毫米,前后径10毫米。附着于颈内静脉后壁内侧,回声略低。彩色多普勒显像血管     

宫腔声学造影对子宫内膜病变鉴别诊断的意义

目的 应用宫腔声学造影经阴道检查鉴别诊断子宫内膜病变。方法 应用美国HP8500多商业区协彩色诊断仪和国产子宫造影导管Q/GHXL37双腔管,在实时扫查下向导管内注入生理盐水使宫腔逐渐扩张,以显示子宫内膜和病灶。结果 受检32例均为月经不规则和绝经后阴道流血的就诊患,检查结果仅3例患子宫内膜正常,其余29例均属异常病人,子宫病变检出率为90.6%。结论 宫腔声学造影术对子宫内膜病变的鉴别诊断很有价值。     

超声引导下经皮肝胆管穿刺置管引流术治疗恶性阻塞性黄疸的临床价值

目的探讨在超声引导下经皮肝胆管穿刺置管引流术(PTCD)对恶性阻塞性黄疸的临床价值。方法回顾性分析13例恶性肿瘤所致的阻塞性黄疸患者,在普通彩超仪3．5MHz凸阵探头引导下行PTCD术。结果13例患者共行14次PTCD,其中1例左叶置管后滑出改行右前支穿刺置管,1例因肝内胆管内径小于4mm,穿刺失败后选用经皮肝胆囊穿刺置管,手术成功率92．8%(13／14),术后观察黄疸明显消退。结论在超声引导下行PTCD对不宜手术的恶性阻塞性黄疸病人是较好的选择,它具有灵活、简便、创伤小、疗效确切,值得临床推广应用。     

超声输卵管造影对输卵管通畅度的评价

婚后不孕症的妇女,约有25％～30％由于输卵管因素所造成,对于人流后,炎症感染等原因造成继发性不孕,输卵管阻塞的因素更为突出。判断输卵管通畅与否,目前使用输卵管通气或通液,子宫输卵管碘油造影,腹腔镜,宫腔镜输卵管通液术等。近几年超声输卵管造影的应用与子宫输卵管碘油造影相比,对输卵管功能的评价有更明显的效果。 材料与方法 1997年12—2000年3月因继发性不孕来我院门诊的17例病人,21次检查,年龄24—43岁。 采用美国 HP 8500多普勒彩色超声诊断仪,阴道超声探头频率5MHz。国产子宫造影导管Q/GHXL37双腔管。宫腔造影剂为半乳糖造影剂(由上海医疗器械研究所制)及0.9％无菌生理盐水。术前常规白带检查滴虫。霉菌为阴性,清洁度为Ⅰ度。作检查术前半小时肌注阿托品0.5mg,并排空膀胱,常规作会明及阴道消毒,用扩阴器暴露宫颈,将双腔管插入宫颈并达子     

疏脑解郁汤联合草酸艾司西酞普兰治疗气郁血瘀痰阻型卒中后抑郁的临床效果

目的：探讨疏脑解郁汤联合草酸艾司西酞普兰治疗气郁血瘀痰阻型卒中后抑郁的临床效果。方法：选择2020年9月至2022年9月武汉中西医结合骨科医院收治的58例气郁血瘀痰阻型卒中后抑郁患者，按随机对照原则分组，各29例。对照组给予草酸艾司西酞普兰治疗，研究组在其基础上联合疏脑解郁汤治疗。对比两组临床疗效，对比治疗前后神经细胞因子、单胺类神经递质含量水平、神经功能、抑郁状态，统计两组药物不良反应。结果：研究组治疗总有效率较对照组高（P＜0.05）。两组治疗后神经生长因子（NGF）、脑源性神经营养因子（BDNF）水平升高（P＜0.05）；研究组治疗后BDNF、NGF水平比对照组高（P＜0.05）。两组治疗后平多巴胺（DA）、5-羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）水平升高（P＜0.05）；研究组治疗后DA、5-HT、NE水平比对照组高（P＜0.05）。两组治疗后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、抑郁自评量表（SDS）评分降低（P＜0.05）；研究组治疗后SDS、HAMD、NIHSS评分比对照组低（P＜0.05）。两组不良反应发生率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：疏脑解郁汤联合草酸艾司西酞普兰应用于气郁血瘀痰阻型卒中后抑郁患者的治疗效果明显，可改善血清神经细胞及单胺类神经递质含量的表达，且利于降低卒中后抑郁的严重程度，安全性高。