颈椎等离子消融髓核成形术患者的健康教育路径

目的 探讨临床路径(CP)对颈椎等离子消融髓核成形术患者健康教育的影响.方法 观察组按照统一制定的健康教育路径进行宣教,对照组采用随机宣教法宣教.结果 应用CP进行健康教育后,观察组的健康教育知识达标率和患者满意度均高于对照组,经χ2检验有显著性差异(均P＜0.05).结论 把CP引入颈椎等离子消融髓核成形术患者的健康教育中,可提高健康教育质量和患者的满意度.     

胫腓骨骨折患者预防跟腱挛缩的自我管理教育

目的 探讨胫腓骨骨折患者预防跟腱挛缩的自我管理教育方法 .方法 成立自我管理教育小组团队,对55例患者进行自我管理教育干预,采取沟通、示范、指导、查看、纠错、督促、协助等教育方法 ,教育内容包括跟腱挛缩相关知识、示范预防跟腱挛缩的锻炼方法 、指导患者主动锻炼及出院指导等.结果 干预后无1例并发跟腱挛缩;干预前、干预1周后、干预2周后患者跟腱挛缩相关知识认知程度、预防跟腱挛缩方法 掌握情况及自我管理能力比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 胫腓骨骨折下肢制动后容易并发跟腱挛缩,提高胫腓骨骨折患者的自我管理能力可有效预防跟腱挛缩的发生.     

骨科一级护理质控改进的实践

目的:探讨骨科病区客观、有效的一级护理质控方法。方法:强化质量意识,实行定期检查控制和日常督导检查控制相结合的护理质控评价方法,护士长每天监控护理工作情况全部列入质控评价内容。重点抓好过程环节质量控制,把终末质量控制向环节质量控制转变,重视基础质量控制,坚持护理质量持续改进。结果:综合质控评价指标经t检验,2006年与2005年、2007年与2006年比较有显著性差异(均P<0.01)。结论:强化质量意识,实行定期检查控制和日常督导检查控制相结合的护理质控评价方法,坚持护理质量持续改进,提高骨科病区护理质量的自我控制水平。     

切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折26例康复护理

目的:探讨切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折患者的康复护理方法.方法:对26例(28足)跟骨骨折患者采用切开复住钢板内固定的方法进行治疗,并给予安全有效的康复护理.结果:根据Maryland评分标准,本组优12足,良11足,可4足,差1足,优良率达82.14%.结论:切开复位钢板内固定是治疗跟骨骨折的有效方法,而安全有效的康复护理措施是恢复跟骨功能的保证.     

68例等离子消融术治疗颈椎病的围术期护理

20世纪90年代等离子射频消融汽化技术广泛用于整形和关节外科。1999年美国FDA正式批准应用于脊柱外科，2002年9月美国实施了第1例颈椎间盘突出症等离子髓核成形术（Nueleoplasty）。应用等离子消融技术进行椎间盘髓核成形术。是继化学融核术、经皮椎间盘切吸术和髓核激光汽化减压术之后治疗颈椎间盘突出的又一种新的微创手术方法。该手术具有创伤小、安全性高、手术时间短、患者恢复快等优点，尤其对颈椎间盘原性病变引起的颈型、神经根型、交感型颈椎病疗效显著。2005年6月一2007年12月，我科用该法对68例患者进行治疗，取得满意效果，现将有关护理报道如下。     

综合心理护理干预对抑郁症患者治疗效果的影响

目的 探讨综合心理护理干预对抑郁症患者治疗效果的影响.方法 选取2012年6月～2013年12月收治的96例抑郁症患者,随机分为两组,对照组48例,给予药物治疗和常规护理干预;观察组48例,在对照组基础上给予综合心理护理干预.治疗3个月后,观察两组患者临床疗效、抑郁情绪评分及生活质量.结果 观察组患者治疗的总有效率为89.58％,明显高于对照组的68.75％,差异有统计学意义（P＜0.05）;与护理干预前比较,两组患者护理干预后抑郁情绪评分均显著降低（P＜0.001）,且两组间差异有统计学意义（P＜0.001）;护理干预后两组生活质量评分均高于护理前（P＜0.01）,且观察组明显优于照组（P＜0.01）.结论 综合心理护理干预能够明显提高抑郁症患者治疗的临床疗效,改善负性情绪,提高生活质量,有助于促进患者早日康复.     

手术切除结合骨水泥填充固定治疗脊柱骨转移癌的护理

[目的]总结手术切除结合骨水泥填充固定治疗脊柱骨转移癌的护理方法。[方法]对26例脊柱骨转移癌病人采用切除肿瘤、脊髓减压结合骨水泥充填椎体强化治疗,其中15例加以椎弓根钉棒系统内固定。加强围术期护理,包括心理护理、体位训练及护理、生命体征监测、病情观察护理、并发症观察等,适时进行康复锻炼,做好出院指导。[结果]全部病人术后疼痛均获完全或部分缓解,18例有神经症状病人术后均有改善,2例不能恢复行走功能,无内固定失败,并发气胸1例,无护理并发症发生。[结论]手术切除结合骨水泥充填固定治疗脊柱骨转移癌,加强围术期护理,可有效减轻病痛,提高病人生活质量。     

高龄患者全髋关节置换术后扶拐行走的康复指导

总结30例高龄全髋关节置换术后患者扶拐行走的康复指导。进行肌肉收缩锻炼教育,患者入院后即开始指导股四头肌、臀大肌收缩锻炼,使肌力在术前就有所恢复,以利于术后使用拐杖和康复锻炼,针对本组患者高龄、年老体弱、体力恢复慢、耐受力差的特点,均在术后2～3 d患者能耐受时进行肌肉收缩锻炼;术后6 h开始为患者做踝关节被动屈伸活动,消除患肢疲劳感和麻木感,有利于肌张力的恢复;术前、术后指导患者进行深呼吸和有效咳嗽锻炼,预防肺部感染,同时促进体力恢复,有利于术后使用拐杖康复锻炼;耐心指导鼓励患者,每天评估锻炼的进度,及时修正护理计划;根据本组高龄患者耐受力差的特点,推迟下床锻炼扶拐行走时间至术后10～21 d,做好使用拐杖前的体位护理;为患者选择合适的拐杖,针对本组患者年老体弱、接受能力下降的特点,指导下床时不要急于练习扶拐行走,待适应直立姿势后再练习扶拐行走,教授三点步行法进行步态训练;指导协助患者负重锻炼;做好院内使用拐杖的安全防范教育。本组患者26例治愈出院,4例好转出院,全部患者均在出院前学会正确使用拐杖的方法,安全使用拐杖,无并发症发生。     

颈椎等离子消融髓核成形术患者的健康教育路径

目的探讨临床路径(CP)对颈椎等离子消融髓核成形术患者健康教育的影响。方法观察组按照统一制定的健康教育路径进行宣教,对照组采用随机宣教法宣教。结果应用CP进行健康教育后,观察组的健康教育知识达标率和患者满意度均高于对照组,经χ2检验有显著性差异(均P<0.05)。结论把CP引入颈椎等离子消融髓核成形术患者的健康教育中,可提高健康教育质量和患者的满意度。