以关节炎、脑梗死为首发症状的亚急性感染性心内膜炎

1　病例资料女 ,39岁 ,已婚 ,农民。因左侧臀部疼痛 18天 ,伴左下肢活动障碍 1天入院。患者于入院前 18天夜间突发左侧臀部酸痛 ,后因剧痛影响左下肢活动而就诊 ,门诊拟诊强直性脊柱炎。查体 :体温 36 8℃。心肺听诊未闻及异常。左下肢“4”字试验阳性 ,四肢肌力 5级 ,病理反射未引出。实验室检查 :血红细胞 3 38×10 12 /L ,血红蛋白 10 4g/L ,红细胞压积 31 0 % ,平均红细胞体积、平均细胞血红蛋白、平均细胞血红蛋白浓度均正常 ;白细胞 6 0× 10 9/L ,中性粒细胞 0 70 ,红细胞沉降率 115mm/h ;IgG 2 4 30g/L ,IgA 2 4 1g/L ,Ig…     

高迁移率族蛋白-1在小鼠狼疮性肾炎中的表达

目的:研究新型细胞因子高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)在小鼠狼疮性肾炎中的表达情况,探讨其可能的作用机制。方法:对肾组织进行常规病理检查、免疫病理检查和超微结构检查,以评价小鼠肾脏病理学损害程度;用酶联免疫吸附剂测定法检测鼠血清抗双链DNA(dsDNA)抗体滴度;用逆转录-聚合酶链反应法检测小鼠肾脏高迁移率族蛋白-1和单核细胞趋化因子-1表达水平。结果:MRL/lpr小鼠血清抗dsDNA抗体的滴度随着年龄的增加而上升,明显高于同龄C57BL/6J小鼠;随着年龄的增加,MRL/lpr小鼠肾脏组织病理损害加重,主要表现为急性和亚急性增生性肾小球肾炎;MRL/lpr小鼠肾脏中,HMGB-1 mRNA的表达明显高于同龄C57BL/6J小鼠,和MCP-1mRNA的表达量成正相关。结论:异常升高的HMGB-1可能参与MRL/lpr小鼠狼疮性肾炎形成。     

毛囊混合细胞在胶原/壳聚糖多孔支架上重建毛囊样结构

目的探讨利用毛囊混合细胞植入胶原／壳聚糖多孔支架内体外重建毛囊的可行性。方法用滴加法或注射法将体外培养的C57BL／6J近交系乳鼠背部皮肤毛囊混合细胞以不同传代数、不同细胞密度接种至胶原／壳聚糖多孔支架，倒置显微镜下观察支架表面或浅层的细胞生长或毛囊形成情况。将支架经10％甲醛固定后行组织学观察（H-E染色）。另用共聚焦激光扫描显微镜观察支架内活细胞的生长以及毛囊样结构的形成。结果在一定传代次数和细胞密度下，在支架内可形成具有毛干的毛囊样结构。激光共聚焦扫描显微镜发现团块内细胞排列呈同心圆状，整个三维结构似一长颈花瓶，且该结构仅见于注射法接种细胞的支架内。结论毛囊混合细胞植入胶原／壳聚糖多孔支架内体外可形成具有毛干的毛囊样结构。     

TARC在某些皮肤疾病的研究进展

趋化因子是-类可诱导的、分泌型的前炎症细胞因子，对炎症细胞具有趋化作用。根据结构特点趋化因子分为4个亚族：C-C亚族、C-X-C亚族、C亚族、C-X-X-X-C亚族。C-C亚族主要趋化、激活单核细胞和某些T细胞亚群。胸腺活化调节的趋化因子是C-C亚族中的-员，通过和其特异性受体CCR4结合，选择性趋化Th2细胞，参与炎症。     

TARC在某些皮肤疾病的研究进展

趋化因子是一类可诱导的、分泌型的前炎症细胞因子,对炎症细胞具有趋化作用。根据结构特点趋化因子分为 4个亚族:C C亚族、C X C亚族、C亚族、C X X X C亚族。C C亚族主要趋化、激活单核细胞和某些T细胞亚群。胸腺活化调节的趋化因子是C C亚族中的一员,通过和其特异性受体CCR4结合,选择性趋化Th2细胞,参与炎症。     

POEMS综合征三例

例1 女,57岁。5年前出现周围神经炎、脑脊液蛋白升高、低三碘甲腺原氨酸综合征、子宫肌瘤,伴全身肤色变黑。4年前出现双下肢水肿、腹水、肝脾肿大、肾上腺及甲状腺功能减低。半年前发现糖尿病。10d前出现阵发性全身骨痛。体检：乳头、脐周、颜面色素沉着：双下肺可及少量湿啰音。腹膨隆,移动性浊音阳性。肝脏肋下3cm。双下肢高度凹陷性浮     

半导体激光联合药物治疗带状疱疹后神经痛疗效分析

带状疱疹后神经痛是皮肤科的一种常见病，疼痛顽固而剧烈，患者生活质量低下。由于单纯药物治疗带状疱疹后神经痛效果并不理想，因此我科近年来采用半导体激光联合药物治疗带状疱疹后神经痛，取得了较满意疗效，现报道如下。     

疑难病例析评 第80例 双肺弥漫性钙化症—右下肺单发型上皮样血管内皮瘤

病历摘要患者女,42岁。因“发现肺多发结节20年,咳嗽咳痰3个月”入院。20年前体检,胸部X线片发现“双肺弥漫性结节状密度增高影”,诊断为“特发性肺骨化病”。2年前,复查胸片示“右肺下叶背段出现一肿块(图1),余肺同前”。后曾多次复查胸片,右下肺块影增大增浓(图2,3),但因无自觉不适未被重视。3个月前,出现咳嗽咳痰,痰色白黏稠量少,伴头胀痛,双腕、膝、踝关节对称性肿痛。既往史,8年前患“右侧结核性胸膜炎”,正规抗痨治疗后痊愈。体格检查:体形瘦长,双手指末端膨大呈杵状。左肺呼吸音稍粗,右肺呼吸音略低。余无殊。实验室检查:白细胞计数…     

高迁移率族蛋白1和风湿免疫性疾病

目的:高迁移率族蛋白1(HMGB1)是细胞核内典型的非组蛋白。受到炎症刺激的单核巨嗜细胞能主动释放HMGB1至细胞外。核外HMGB1是多种急慢性系统性炎症的重要的炎症介质。文中详细介绍了核外HMGB1在关节炎、肌炎、红斑狼疮、干燥综合症等风湿性疾病中的表达情况。HMGB1在风湿免疫性疾病中主要呈核外表达,在单核细胞中表达尤其明显,在炎症细胞渗出明显的部位,有分泌型HMGB1在细胞外基质沉积。同时,在这些部位TNFα和IL-1等细胞因子的表达也升高,提示HMGB1和这些炎症因子之间形成一个炎症环,激发免疫反应并维持慢性炎症过程。HMGB1在风湿性疾病中的研究有助于人们更好地理解这些慢性免疫性炎症,从而找到以其为靶向的有效治疗手段。     

疑难病例析评——第80例 双肺弥漫性钙化症一右下肺单发型上皮样血管内皮瘤

患者女，42岁。因“发现肺多发结节20年，咳嗽咳痰3个月”入院。20年前体检，胸部X线片发现“双肺弥漫性结节状密度增高影”，诊断为“特发性肺骨化病”。2年前，复查胸片示“右肺下叶背段出现一肿块(图1)，余肺同前”。后曾多次复查胸片，右下肺块影增大增浓(图2，3)，但因无自觉不适未被重视。3个月前，出现咳嗽咳痰，痰色白黏稠量少，伴头胀痛，双腕、膝、踝关节对称性肿痛。