补阴益肾方联合芬吗通治疗卵巢功能早衰临床研究

目的：观察补阴益肾方联合芬吗通治疗卵巢功能早衰的疗效。方法：选取168例卵巢功能早衰患者,按随机数字表法分为研究组与对照组各84例。对照组给予芬吗通治疗,研究组给予补阴益阴方联合芬吗通治疗,3个疗程结束后评估2组临床疗效。比较2组治疗前后中医证候积分、性激素指标[血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）]、卵巢储备功能[抑制素B (INHB)、抗缪勒管激素（AMH）]及子宫内膜厚度的变化。结果：观察组临床疗效总有效率为90.48%,对照组为79.76%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组中医证候主症、次症及总积分均较治疗前下降（P<0.05）,研究组上述3项指标值均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组FSH、LH水平均较治疗前下降（P<0.05）,E2水平均较治疗前上升（P<0.05）;研究组FSH、LH水平均低于对照组（P<0.05）,E2水平高于对照组（P<0.05）。治疗后,2组INHB、AMH水平、子宫内膜厚度均较治疗前升高（P<0.05）,研究组上述3项指标值均高于对照组（P<...     

全子宫切除术联合髂耻韧带悬吊术治疗中盆腔器官脱垂的研究

目的:探讨腹腔镜下全子宫切除术联合髂耻韧带悬吊术治疗中盆腔器官脱垂的作用.方法:回顾性分析2020年6月至2022年6月在我院接受手术治疗的84例中盆腔器官脱垂患者临床资料.根据不同术式分为对照组(42例,腹腔镜下全子宫切除术联合骶骨固定术)和观察组(42例,腹腔镜下全子宫切除术联合髂耻韧带悬吊术).分析比较两组的治疗效果,血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶抑制因子-2(TIMP-2)水平、以及氧化损伤指标.结果:观察组术中出血量、手术操作时间、尿管拔除时间、术后住院天数均显著少于对照组(P<0.05).观察组术后3 d血清TGF-β1、TIMP-2均显著高于对照组,MMP-2显著低于对照组(P<0.05).观察组术后3 d血清肌红蛋白(MYO)、缺血修饰清蛋白(IMA)均低于对照组,总抗氧化能力(TAC)高于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜下全子宫切除术联合髂耻韧带悬吊术治疗,能改善血清TGF-β1、TIMP-2、MMP-2水平,减轻氧化应激受损程度,提高治疗效果.     

腹腔镜卵巢囊肿剥除术使用单、双极电凝及缝合止血对卵巢功能的影响

目的：探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术中使用单、双极电凝及缝合止血对卵巢功能的影响。方法：选择90例单侧卵巢良性肿瘤患者,均行腹腔镜卵巢囊肿剥除术,按不同的止血方法将其分单极电凝组、双极电凝组、镜下缝合组。分别于术前、术后3个月、术后6个月抽血检测E2、FSH、LH,并术后随访。结果：单、双极电凝组术后发生月经改变及围绝经期综合征明显多于镜下缝合组（P〈0．05）。3组病例术后3个月和术后6个月较术前均出现E2下降和FSH、LH增高,其中单、双极电凝组分别与术前比较有显著性差异（P〈0．05）。此两组分别与镜下缝合组术后E2、FSH、LH的比较有显著性差异（P〈0．05）。双极电凝组术后3个月的E2较单极电凝组高,有显著性差异（P〈0．05）,该两组的E2术后6个月较术后3个月增高,也有显著性差异（P〈0．05）。结论：腹腔镜下卵巢囊肿剥除创面采用单极电凝止血会引起对卵巢功能的损害．而使用锖下缝合止血或合理地使用双极电凝止血可重好地保留其功能．     

腹腔镜淋巴结清扫术与开腹淋巴结清扫术在卵巢癌治疗中的应用效果

目的 比较腹腔镜淋巴结清扫术与开腹淋巴结清扫术治疗卵巢癌的疗效及安全性。方法 依据治疗方式的不同将100例卵巢癌患者分为观察组和对照组,每组50例,观察组患者给予腹腔镜淋巴结清扫术治疗,对照组患者给予开腹淋巴结清扫术治疗。比较两组患者的手术相关指标、体力状况[卡氏功能状态（KPS）评分]、生活质量[生活质量量表（QOL）]、术后并发症发生情况以及随访1年化疗和复发情况。结果 观察组患者手术时间、首次排气时间、首次进食时间、住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义（P<0.01）。术后6个月,两组患者KPS、QOL评分均高于本组手术前,且观察组患者KPS、QOL评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的术后并发症总发生率为4.00%,低于对照组患者的16.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者的术后化疗率和复发率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论腹腔镜淋巴结清扫术治疗卵巢癌的效果显著,可有效缓解患者的疼痛程度,提高生活质量。     

定君生合硝呋太尔制霉素治疗孕期合并VVC的疗效观察

目的:观察定君生(阴道用乳酸杆菌活菌胶囊)联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗孕期合并阴道假丝酵母菌病(VVC)的疗效与安全性。方法 :选取2016年1月～2017年1月我院收治的168例VVC患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组各84例。对照组采用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊进行治疗,研究组在此基础上联合定君生进行治疗。于治疗前(T1)及停药7d后(T2),评估两组患者的VVC相关症状(白带增多、外阴瘙痒、外阴灼痛、黏膜充血)改善情况,并观察两组的疗效和不良反应发生情况。结果:T2时,两组患者的VVC相关症状评分均较T1时低,且研究组的VVC相关症状评分低于对照组,差异均有统计学意义,P0.05;研究组的总有效率大于对照组,差异有统计学意义,P0.05;两组不良反应发生率相比较,差异无统计学意义,P0.05。结论:定君生联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗孕期合并VVC可显著改善患者的相关症状,提高疗效,且安全性良好。     

MRI对宫颈癌阴道受累及淋巴结转移的诊断价值

目的探讨MRI检查对宫颈癌阴道受累及淋巴结转移的诊断价值。方法回顾性分析我院2016年1月至2017年1月收治的60例宫颈癌患者临床资料,宫颈癌均经手术病理证实,所有患者均行术前MRI检查和手术治疗,以术后病理结果为金标准,将MRI检查对阴道受累、淋巴结转移和国际妇产科联盟(FIGO)分期判断结果与其进行比较,分析MRI检查在阴道受累、淋巴结转移和FIGO分期方面的诊断价值。结果 (1)MRI诊断阴道受累的灵敏度、特异度和准确度依次为75.00%、92.31%、90.00%;误诊率和漏诊率依次为7.69%和25.00%。(2)MRI诊断淋巴节转移的灵敏度、特异度和准确度依次为76.92%、97.87%、93.33%;误诊率和漏诊率依次为2.13%和23.08%。(3)与病理结果相比,临床分期总体准确度为68.33%,MRI分期总体准确度为85.00%,临床分期总体准确度与MRI分期差异显著(P0.05)。结论 MRI对宫颈癌阴道受累及淋巴结转移具有重要诊断价值,可以提高临床FIGO分期诊断准确率。     

剖宫产产妇血清IGF-1及IGF-1R对盆腔器官脱垂及盆底肌力的预测价值研究

目的:探讨剖宫产产妇血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及IGF-1受体(IGF-1R)表达,及其对盆腔器官脱垂(POP)及盆底肌力的预测价值。方法:选取2020年10月至2022年10月于本院进行产检并选择剖宫产的128例产妇为观察组,依据有无POP发生分为POP组(42例)和无POP(N-POP)组(86例);另选同期本院收治的128例患有乳腺增生、子宫肌瘤或卵巢囊肿等妇科疾病但盆底肌正常的妇女作为对照组。酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清IGF-1、IGF-1R及IGF结合蛋白(IGFBP)-3水平;采用Pearson法分析血清中IGF-1、IGF-1R及IGFBP-3表达水平与盆底肌力指标的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清中IGF-1、IGF-1R及IGFBP-3对POP的预测价值。结果:观察组IGF-1、IGF-1R水平显著低于对照组,IGFBP-3水平显著高于对照组(P<0.05);POP组IGF-1、IGF-1R水平显著低于N-POP组,IGFBP-3水平显著高于N-POP组(P<0.05);POP组盆底肌力、盆底Ⅰ类肌肌力、盆底Ⅱ类肌肌力...     

子宫肌瘤术后患者妊娠状况及其影响因素分析

目的:分析子宫肌瘤(UM)术后患者妊娠状况与其影响因素,为临床干预提供指导.方法:回顾性分析2017年7月—2018年7月某院收治的80例子宫肌瘤剔除术(HMT)患者临床资料,根据术后是否妊娠分为未妊娠组22例和妊娠成功组58例,均随访至2020年7月,收集患者的相关资料,分析UM术后患者成功妊娠的影响因素.结果:58...     

CD44v6在卵巢上皮性癌中的表达及意义

目的 探讨CD44v6在卵巢癌中的表达情况及其与卵巢癌临床病理特征之间的关系,进一步阐明CD44v6在卵巢癌侵袭和转移过程中的作用.方法 通过免疫组化SP法检测在CD44v6正常卵巢组织、卵巢良性、交界性、恶性肿瘤组织中的表达.结果 CD44v6在卵巢癌中的表达与肿瘤的分化程度、肿瘤的临床分期及有无淋巴结转移有关,差异有统计学意义,而与上皮性肿瘤中的不同组织学类型无关.结论 CD44v6在正常卵巢组织中不表达,在卵巢上皮性癌中呈高表达,并与临床分期、分级、淋巴结转移有关,提示CD44v6的表达可能与卵巢上皮性癌的发生、发展有关. Abstract： Objective To discuss the expressions of cell - surface adhesive molecules CD44v6 was investigated between the expressions and clinical patho - characteristic were also analyzed. To elucidate the effects of CD44v6 on invasion and metastasis of ovarian cancer, the correlation of CD44v6 was also analyzed. Methods The expression of CD44v6 in normal, benign, borderline and malignant cancer were detected by immunohistochemistry. Results There was significant difference between CD44v6 and degree of differentiation or clinical stage(P ＜ 0.05). Conclusions CD44v6 doesn't express in normal ovarian tissues, express highly in epithelial ovarian cancer and have relationship with clinical stage, clinical stage and lymph node metastasis. It suggests that the expressions of CD44v6 may have relationship with occurrence and development of epithelial ovarian cancer.     

112例腹腔镜辅助阴式大子宫全切体会

目的：探讨大子宫行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术（LAVH）的可行性、适应证、手术要点及临床应用价值。方法：回顾性分析2005年1月-2010年12月因子宫肌瘤、子宫腺肌症等在笔者所在医院行LAVH术式的病例112例,子宫增大如孕12~18周。结果：112例行LAVH中,平均手术时间76（52~122）min,出血量约40~220ml。平均住院6d。结论：在腹腔镜辅助下经阴道切除大子宫是可行的,腹腔镜辅助阴式全子宫切除术具有开腹手术及阴式手术的双重优点,既克服了经阴道处理盆腔病变的困难及不能对盆腔疾病全面评估的缺点,又有开腹手术清晰的视野,具有广泛的应用空间及发展前景。