经静脉注射Levovist心肌声学造影间隙显像评价心梗患者心肌存活性：与心脏核素的对比研究

目的,本研究旨在评价经静脉注射Levovist心肌声学造影间隙显像检测心梗患者梗塞区心肌存活性的价值。方法：本研究对25例临床诊断为陈旧性心梗患者心肌声学造影和核素心肌显像的节段心肌灌注进行比较。结果：25例患者400个节段中,声学造影和^201铊记分完全一致的有271个节段（68％）,与核素相关1级的有122个节段（30％）,相差2级的有7个节段（2％）,Kappa=0.538,心肌声学造影判断存活心肌与心脏核素的符合率为81％,Kappa=0.521,敏感性和特异性分别为90％和60％。阳性预测值,阴性预测值分别为84％和72％,结论：经静脉注射Levovist心肌声学造影检测心梗患者梗塞区心肌存活性能提供与心脏核素相似的信息,但在左室心尖部和前间壁的显示仍有待进一步提高。     

利声显心肌声学造影显像在冠脉搭桥术中的应用

目的　评价经静脉注射利声显心肌声学造影间隙显像在冠脉搭桥术中的应用价值。方法　用经静脉注射利声显心肌声学造影间隙显像,对25例临床诊断为陈旧性心肌梗死准备行冠脉搭桥术患者手术前后的心肌灌注和心脏功能进行分析。结果　术前灌注正常、减弱和无灌注的节段分别为22、57和13个。术后灌注正常、减弱和无灌注的节段分别为55、35和2个。造影记分指数从术前的0.74±0.08增加到术后的0.89±0.06,差别有极显著性意义（P<0.001）。92个与搭桥相关的节段中,术后59个（64%）功能改善。室壁运动记分指数从术前的1.50±0.27减少到术后1.24±0.20（P<0.001）。左室射血分数从0.49±0.05增加到0.55±0.04（P<0.001）。手术前后室壁运动记分指数和左室射血分数的变化程度与心肌声学造影检测为存活心肌的节段数高度相关（r=0.96,0.82,P均<0.001）;术后室壁运动记分指数和左室射血分数与术前心肌造影记分指数相关（r=-0.64,0.60,P均<0.05）。心肌声学造影对冠脉搭桥术后心脏节段功能恢复的预测敏感性和特异性分别为98%和36%。结论　经静脉注射利声显心肌声学造影不仅可用于评价冠脉搭桥术的效果,还可预测术后左室功能的恢复。     

正常人利声显心肌声学造影显像效果观察

目的 静脉注射利声显心肌声学造影,比较不同超声切面心肌造影效果,探讨心肌灌注超声显像的最佳切面。方法 采用谐波一能量多普勒和间歇性显像方法,分别采集１５例正常人心尖四腔心、二腔心和胸骨旁四腔心切面的超声图像,观察心肌显像的效果。结果 在标准的心尖四腔、三腔和二腔心切面上在室后间隔、后壁和下壁显影良好,而侧壁、前间壁、前壁和心尖部出现假性充盈减弱或充盈缺损现象;胸骨旁四腔心切面基本可以弥补心尖四腔心