锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折31例临床分析

目的探讨应用股骨近端锁定钢板(LPFP)治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效、手术时机。方法应用LPFP内固定治疗股骨粗隆间骨折31例。结果全部患者都获得随访,平均随访18个月(12～24个月)。术后采用Harris评分标准进行评估:优20例,良9例,可2例,优良率93.5%。结论应用LPFP治疗股骨粗隆间骨折具有固定牢靠和并发症少等优点,临床疗效满意。     

应用锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的体会

目的探讨应用肱骨近端锁定钢板(locking proximal humerus plate,LPHP)治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法从2008年6月～2011年6月,我院采用切开复位锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折30例。结果 30例均获得随访,平均随访13个月(6～18个月)。全部创口愈合良好,所有患者骨折均愈合。术后按Neer肩关节功能评分标准评定:优19例,良8例,可2例,差1例,优良率为90%。结论锁定钢板治疗老年患者肱骨近端骨折疗效满意,是目前治疗肱骨近端骨折较理想的内固定方法。     

绵阳市涪城区基层医疗卫生机构人力资源调查

目的了解绵阳市涪城区社区卫生服务中心和乡镇卫生院人力资源现状,为合理建设基层医疗卫生机构提供依据。方法通过问卷调查的方式对绵阳市涪城区全部社区卫生服务中心和乡镇卫生院的人力资源情况进行调查,采用统计软件SPSS13.0对数据进行统计分析。结果绵阳市涪城区社区卫生服务中心卫生人员平均55名,乡镇卫生院卫生人员平均21名。社区卫生服务中心、乡镇卫生院卫生人员主要以女性为主占62.8%,25～35岁卫生人员占35.6%。结论绵阳市涪城区基层医疗卫生机构人力资源缺乏、专业结构需要调整、学历有待提高、配置需要改善。     

狂犬病暴露前预防与暴露后预防的成本效果比较

[目的]比较狂犬病暴露前预防和暴露后预防的成本效果. [方法]分别建立两种预防方案的狂犬病发病(死亡)及成本的决策树模型,进行成本效果分析和敏感性分析. [结果]在每100 000万人中,暴露前预防可避免12人发病(死亡),暴露后预防可避免8人发病(死亡),暴露前预防避免1例发病(死亡)的成本为273.34万元,暴露后预防避免1例发病(死亡)的成本为19.60万元,前者为后者的14倍. [结论]对全人群进行暴露后预防比暴露前预防成本效果较好,是预防狂犬病的较好选择.     

大剂量卡马西平中毒解救1例

1病例介绍患者,男,54岁。于2009年3月18日12∶00左右误服卡马西平片（规格：每片100mg）约80片,1h后由亲属送入我院门诊,患者言语困难,口齿不清,疲乏,嗜睡。     

白芍总苷联用免疫抑制剂治疗类风湿关节炎的Meta分析

目的:评价白芍总苷联用免疫抑制剂治疗类风湿关节炎患者的疗效与安全性。方法:计算机检索PubMed、CENTRAL、EMBASE、CBM、CNKI和中文科技期刊全文数据库(维普),均从建库日期检索至2009年10月,并追踪已获文献的参考文献,纳入白芍总苷和免疫抑制剂联用与单用相应免疫抑制剂的随机对照试验(RCT)。采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果:共纳入9个RCT,合计707例患者。Meta分析的亚组结果显示,治疗12周时的缓解率试验组优于对照组,其差异有统计学意义(RR=1.22,95%C[I1.08,1.38],P=0.002);安全性指标在治疗12周及48周结束时,其任意不良反应发生率试验组均低于对照组,分别为(RR=0.66,95%CI[0.48,0.92])和(RR=0.7,95%CI[0.57,0.86])。结论:白芍总苷和免疫抑制剂联用治疗类风湿关节炎可能在治疗早期较单用免疫抑制剂为佳;但受纳入文献质量影响,以上结论尚需高质量的临床试验进一步证实。     

干燥综合征患者治疗不顺从性原因调查和护理对策

目的探讨干燥综合征患者治疗不顺从性的原因及护理对策。方法对46例住院患者治疗不顺从性原因进行回顾分析。结果缺乏疾病知识、工作(家庭事务)繁忙、药物不良反应、经济困难及交通不便等均为造成干燥综合征患者治疗不顺从性的原因。结论采用加强宣教力度,改进宣教方法,加强用药管理及提高自我管理效能,加强患者心理护理等护理措施,提高患者治疗顺从性,从而提高患者生活质量。     

成都市卫生监督协管员队伍现状分析

目的了解成都市卫生监督协管员队伍现状,为探讨适宜的协管员队伍建设策略,提高基层卫生监督协管服务质量提供依据。方法采用自行设计的调查表对成都市卫生监督协管服务工作机构中卫生监督协管员基本情况进行调查。结果成都市共有卫生监督协管员720人,平均每家卫生监督协管服务工作机构2.7人,协管员以兼职为主,40岁以下者占72.22%,学历主要为大专及大专以下。卫生监督协管员收入偏低,各圈层协管员培训工作发展不均衡。结论政府应加大对卫生监督协管工作的投入,建立协管员准入机制,加强协管员培训,建立一支素质精良的卫生监督协管员队伍。     

成都市消毒产品生产企业现状及监管建议

摘要 目的 了解成都市消毒产品生产企业现状,为继续做好新形势下消毒产品生产企业的许可及监管工作提供决策依据。方法 以抽样调查的方式采用自行设计的调查表对成都市消毒产品生产企业卫生管理现状和产品卫生质量进行调查,同时抽检部分产品送有资质的检验机构进行卫生质量检测。结果 实际调查各类别消毒产品生产企业共85家,均持有效卫生许可证,其中正常生产经营81家。各项卫生管理调查指标合格率大多在50%~70%之间,生产检验设备、消毒产品出厂检验、卫生用品生产车间环境卫生学检测等指标合格率不足50%,卫生用品生产企业三防设施及生产检验设备合格率较其他类别生产企业低。产品卫生许可批件或卫生安全评价报告、标签说明书、抽样送检合格率分别为83.3%、96.3%和98.2%。结论 成都市消毒产品生产企业卫生管理现状不容乐观,与企业自身及监督管理等多方面因素有关,需多措并举加强消毒产品生产企业许可及监督管理。