2847例新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的筛查与分析

目的通过对2847例足月儿、早产儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺乏症的筛壹及临床分析,了解石狮市新生儿G6-PD缺乏情况,并为患该病新生儿的防治提供参考依据。方法采用葡萄糖-6-磷酸底物法（连续监测速率法）对2847例新生儿G-6-PD活性进行定量检测,并对筛查结果进行分析。结果新生儿G-6-PD缺乏症的发病率为6．43％（183／2847）,其中男婴的发病率为8．41％（130／1545）,女婴的发病率为4．07％（53／1302）。早产儿G6-PD缺乏症的发病率9．22％（26／282）高于足月儿6．12％（157／2565）。p6-PD缺乏新生儿高胆红素血症发生率为27．87％（51／183）,明显高于G6-PD正常新生儿3．08％（82／2664）。G-6-PD缺乏早产儿高胆红素血发病率为42．31％（11／26）,显著高于G6-PD缺乏足月儿25．48％（40／157）。结论常规开展新生儿G6-PD缺乏症的筛查工作,对G6-PD缺乏症患者及时采取预防性措施,避免因出现核黄疸而造成的智力低下或死亡等后果。对新生儿进行该项指标的筛查,可以有效预防溶血症的发生,并对有效预防新生儿黄疸有重要意义。     

15株婴幼儿来源的肺炎链球菌MLST分型及耐药性分析

目的 分析本院肺炎链球菌的临床耐药和血清型别分布情况，为临床防治提供参考。方法 收集2022年9月～2023年1月采集的65例支气管肺炎患儿的痰液标本，进行肺炎链球菌筛查，有疑似菌落经VITEK2 compact及配套的GP鉴定卡及使用AST-GP68药敏鉴定卡进行检测，同时提取菌体DNA进行肺炎链球菌多重PCR血清型检测以及细菌全基因组测序，进行多位点序列分型(Multi-locus sequence typing, MLST)在线分析。结果 共检出15株肺炎链球菌，检出率为23.1%。依据最小生成树聚类，其中7株(19F,ST271)聚类为clusterⅠ,3株(19A,ST320)为clusterⅡ,3株(6B,ST902)为clusterⅢ,1株(11A,ST12902)和1株(15B,ST8589)为独立类别。15株菌株对红霉素、四环素、复方新诺明3种抗生素全部耐药，有5株(3株19A,1株6B,1株19F)表现为对氨苄青霉素耐药。结论 15株菌株以19F血清型和ST271为主，且对多种抗生素耐药，提示临床上应加强婴幼儿肺炎链球菌的血清型、分子分型及耐药性监测。