乙型肝炎HBsAg/IgM复合物阳性患者血清IgG,IgA,IgM水平分析

乙型肝炎病毒ＨＢｓＡｇ/ＩｇＭ特异性复合物的存在 ,不仅和肝外症状有关 ,而且可以作为衡量机体免疫状态及清除病毒能力的一个标志。为了探讨ＨＢｓＡｇ/ＩｇＭ阳性患者体液免疫功能状态 ,笔者检测了 40例ＨＢｓＡｇ阳性、ＨＢｓＡｇ/ＩｇＭ阳性患者 ,2 0例ＨＢｓＡｇ/ＩｇＭ阴性的ＨＢｓＡｇ携带者以及 3 0例正常人血清ＩｇＧ ,ＩｇＭ ,ＩｇＡ值 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本院门诊肝炎患者 ,经ＲＩＡ法测定ＨＢｓＡｇ/ＩｇＭ和ＨＢｓＡｇ均阳性组 40例 (男 2 4例 ,女 16例 ) ;经ＲＩＡ测定ＨＢｓＡｇ阳性而ＨＢｓＡ…     

鼻内镜鼻窦手术围术期护理干预的效果观察

目的探讨鼻内镜鼻窦手术围术期的护理干预效果。方法将120例鼻内镜鼻窦手术患者随机分为对照组和研究组各60例。对照组给予传统常规护理,研究组在对照组护理基础上实施围术期护理干预。观察两组患者术后出血量、血压、心率、心理异常情况。结果研究组患者的心理异常情况和血压、心率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与常规护理相比,围术期护理干预临床效果显著,能够有效缓解不良情绪,减少出血,血压、心率异常的情况发生,值得临床推广应用。     

微创穿刺碎吸术治疗大出血高血压脑出血45例

近年来国内对高血压脑出血广泛开展微创手术治疗,但治疗大出血高血压脑出血报告较少,我科自1999年7月～2005年9月应用北京万特福科技责任有限公司生产YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针,微创治疗出血量在60ml以上高血压脑出血45例,出血量按多田公式计算,疗效良好.     

红外线测量骶尾部皮肤温度对卧床患者压力性损伤的预测价值分析

目的 分析红外线测量骶尾部皮肤温度对卧床患者压力性损伤(PI)的预测价值。方法 将江苏省南通市中医院收治的卧床患者320例纳入研究。所有患者均用红外线测量仪测量骶尾部皮肤温度。采用多因素Logistic回归分析探讨卧床患者PI发生的影响因素。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析相关因素预测卧床患者PI发生的价值。结果 纳入的320例患者中,3例治疗过程中转院,2例在入院48 h内死亡,均按病例脱落处理,其余315例患者中,43例出现PI的患者纳入PI组,272例皮肤完好、未出现PI的患者纳入对照组。PI组年龄大于对照组,白蛋白水平、骶尾部皮肤温度和Braden评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,年龄增大是卧床患者PI发生的独立危险因素,白蛋白水平升高、骶尾部皮肤温度升高和Braden评分升高是卧床患者PI发生的保护性因素。ROC曲线显示,各因素联合预测卧床患者发生PI的诊断效能高于年龄、白蛋白、Braden评分和骶尾部皮肤温度,其中骶尾部皮服温度的最佳截点为36.13℃,此时敏感度为93.0%,特异度为96.3%。压疮分期越高,...     

深化医院内部分配制度改革的探讨

目的落实深圳市卫生系统内部分配制度改革政策,探索提高医疗质量、服务态度和控制医疗费用的有效措施。方法制订落实医疗质量、医疗费用控制目标,提出实现目标与分配制度相关联的要求和奖惩措施,定期检查、总结和改进。结果医疗质量、服务态度获得进一步提高,实现了控制医疗费用的目标。结论深化医院内部分配制度改革,有利于促进医疗质量提高和控制医疗费用不合理增长。     

全科门诊护士的素质及要求

全科门诊是社区医疗的重要组织形式，它比社区保健站大，又比社区医院小，虽然没有留医部，但对内外妇儿各科多发病常见病要求在短时间内妥善处理。因此具有如下特点：（１）人员少，一专多能；（２）分科不细样样都能干；服务范围广：集医疗、预防、保健、康复、健康、教育、计划生育于一体；（３）病员居住相对固定，便于随访，互通信息。面对全科门诊这样一种工作环境，通过多年的工作体会到，要做好全科门诊的护理工作，必须具备以下素质。１　要有强烈的使命感和责任感：据有关材料显示，我国城市大医院患者中，相当一部分只需在社区就…     

放射性肝损伤彩色多普勒超声的表现特征及影响因素

目的 探讨放射性肝损伤彩色多普勒超声的表现特征及影响因素。方法 选取2018年1月至2020年10月在本院接受放疗的200例腹部恶性肿瘤患者纳入研究,入选患者均行计算机断层扫描(CT)、彩色多普勒超声检查,以临床综合诊断结果为参照,比较CT与彩色多普勒超声对腹部恶性肿瘤患者放射性肝损伤的诊断结果,分析放射性肝损伤的彩超表现特征,探讨彩色多普勒超声诊断放射性肝损伤的影响因素。结果 200例入选患者中有40例经临床综合诊断确诊放射性肝损伤。以临床综合诊断结果参照,彩色多普勒超声对腹部恶性肿瘤患者放射性肝损伤的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值与CT之间比较差异均无统计学意义(均P>0.05);但彩色多普勒超声对放射性肝损伤的诊断准确率(94.50%)低于CT(98.50%),差异有统计学意义(χ²=4.737,P<0.05)。CT、彩色多普勒超声诊断放射性肝损伤的结果与临床综合诊断结果之间的一致性均较高。放射性肝损伤患者的彩色多普勒超声图像中可见增粗光点,内部回声信号增强,有条状或网格状回声,肝内血管壁增厚,血管走行扭曲,血管内血流充盈欠佳。肝损伤...     

三维质控管理在手术室眼科精密器械中的应用及对管理质量影响

目的:探讨三维质控管理在手术室眼科精密器械中的应用效果.方法:选取2020年1月～12月宁德师范学院附属宁德市医院2247件眼科器械,将2020年1月～6月实施常规质控管理的886件设为对照组,将2020年7月～12月实施三维质控管理的1361件设为观察组,比较两组器械不良事件发生率及报告率、操作成绩评分及管理质量.结...     

老年人围手术期的护理

目的提高老年人围手术期护理质量,促进老年患者的术后恢复。方法通过对围手术期老年患者的心理、生理特点分析,在术前、中、后有针对的运用循证护理学的方法,提高老年人围手术期的整体护理。结果针对老年人的特点改善护理方法,提高医疗护理质量及患者满意度。结论老年人作为一特殊群体,根据其身心变化区别对待,有利于手术治疗效果和生活质量。