右心室心肌梗塞37例临床分析

本文对37例右室梗塞进行分析,讨论其发病率,临床、心电图、超声心动图表观,并发症,预后及治疗原则。发现本组右室梗塞占AMI 16％,占下壁及下后壁心梗的31％。但右胸导联有特异变化者,仅49％有右心泵衰表现,强调常规观察右导联,早期发现右室梗塞,对于正确处理,防治并发症,降低死亡率具有重要意义。     

选择恰当的抗心铰痛药物

治疗老年心绞痛患者与成年人无不同。但是,必须仔细观察,以避免由于不慎重的给药使病情恶化。心绞痛是由于心肌氧供需失衡所致的一种心肌短暂缺血的症状。在老年人,几乎均由冠状动脉粥样硬化所引起,血管痉挛仅偶然同时存在。限制运动常可使症状明显减轻,但是对于一个活跃的老年人,仍有严重影响。心脏的氧供不仅取决于通过冠脉血流量,而且血液中含氧量,心率、心肌纤维收缩的速率及心室壁张力等均参与作用。例如,当激动或运动时,引起循环儿茶酚胺增加,收缩压升高,进一步增加心肌需氧量,上     

急性正后壁心肌梗死56例心电图变化特征

本文分析了急性心肌梗死682例中确诊为急性正后壁心肌梗死的住院患者56例，提出急性正后壁心肌梗死的心电图有五个特征、认为临床典型心绞痛症状出现＞30分钟或非典型心绞痛伴有大汗、恶心、呕吐者加上五个心电图特征的任何两个可考虑为急性正后壁心肌梗死。具备的特征越多，临床诊断的可靠性越大。     

肝素治疗冠心病投药方法探讨

对６５例不稳定性心绞痛及急性肌梗塞患者，采用肝素钠连续静脉点滴。间断静脉注入及素钙皮下注射三种方法给药结果：一组患者的激活全血凝固时间均达到用药前的１．５倍以上（Ｐ＜０．００１），三组之间无差异（Ｐ＞０．０５）均能有效地发挥抗凝作用。结论：肝素用量１２５００ｕ－１８７５０ｕ／ｄ，抗凝效果肯定，出血副作用小，肝素钙皮下注射安全易行，更宜采用。     

65例非心源性肺水肿的临床特点及治疗

本文对65例NCPE患者进行了临床分析,并探讨与CPE的鉴别诊断及抢救原则。强调早期足量短程应用糖皮质激素、酌情加用扩血管药、机械通气等措施是缓解NCPE的关键。注重病因及诱因治疗对防治NCPE的发生及恶化有重要意义。     

镁在老年急性心肌梗塞治疗中的作用：附78例分析

159例老年急性心肌梗塞(AMI)患者,随机分为镁治疗组78例和对照组81例,并观察97例发病当日入院患者的血清镁。结果显示有37%患者存在低镁血症,有、无并发严重室性心律失常者的血镁均值差异显著,低钾低镁共存者均发生严重室性心律失常。加镁组与对照组比较,严重室性心律失常发生率分别为16.7%和40.7%,P<0.01;死于心律失常者分别为1.3%和6.2%,P<0.05:死于泵衰竭分别为2.5%和8.6%,P<0.05;总病死率分别为6.4%和16%,P<0.05。全部患者均无不良反应。     

老年人运动——体力评定和运动处方应用指南

老年人运动──体力评定和运动处方应用指南ＢｅｅＧｉｏｋＫＴａｎ随着医学科学和保健的发展，人们的预期寿命普遍增长，因此，形成了“白发浪潮”。美国６５岁以上老年人口到２０３０年可高达２０％。人口老化意味着对保健的更大需求，藉以改进即将步入老龄人群的生活质...     

老年病人的运动健康评估与运动处方的实用指导

Bee Giok K Tan是菲律宾著名康复医学和运动医学专家。本文是在我国第二届心血管康复学术会议上所作学术报告的讲稿。     

糖尿病对急性心肌梗死患者缺血预适应效应的影响

1　资料与方法选择 1997年 1月至 2 0 0 1年 6月收入我院心脏中心的糖尿病合并首次前壁急性心肌梗死 (ＡＭＩ)患者 89例 ,其中男性 67例 ,女性 2 2例 ,平均年龄 61 0± 9 6岁。住院期间及发病后 6个月均经冠状动脉造影、左心室造影和二维心脏彩色超声检查。按ＡＭＩ前 2 4小时内有无心绞痛分为心绞痛组 (ｎ =3 9)、无心绞痛组 (ｎ =5 0 )两组 ,行冠状动脉和左心室造影 ,按Ｃｏｒｔｉｎａ等的评分标准对每一节段的室壁运动进行记分 ,以改良Ｓｉｍｐ ｓｏｎ法测定左心室舒张末容积和左心室收缩末容积计算左心室射血分数 (ＬＶＥＦ)。所有患者…     

急性心肌梗塞45例康复医疗

本文报告了45例急性心肌梗塞的康复医疗。男40例,女5例,平均年龄53岁,无心脏并发症38例,心脏并发症7例。1982～1983年为4周程序,1984～1985年为3周程序,特点是缩短卧床休息,早期康复活动和出院前运动试验。43例95.6％效果良好(早活动、早下床、早走路、早出院、精神状态好。)1例出院前猝死(2.2％),另1例并发心衰者无效(2.2％)。