心理干预在下颌升支矢状劈开截骨术后肌功能康复训练中的作用

目的:探讨心理干预在下颌升支矢状劈开截骨术(sagittal split ramus osteotomy,SSRO)矫治下颌前突畸形术后肌功能康复训练中的作用。方法:60例接受下颌升支矢状劈开术的患者随机分为实验组和对照组,2组均接受系统治疗和肌功能康复训练,实验组在此基础上增加心理干预,测量术前、术后2、4周的张口度;术前、术后4、8周的焦虑自评评分和力。结果:实验组术后4周时张口度已接近术前水平,术后8周时力接近术前水平,焦虑情绪改善,实验组各方面参数相比对照组都有明显提高。结论:系统地心理干预能有效地提高患者健康知识水平,改善认知态度,使焦虑情绪得以改善,医患配合度提高,从而提高治疗有效率。     

"五常法"在特需医疗护理质量管理中的应用

[目的]探讨"五常法"在特需医疗门诊护理质量管理中的应用效果.[方法]把"五常法"应用于特需医疗门诊日常管理中,对人、物、环境进行规范化改进,对工作现场进行常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律,并定期进行检查评估,持续不断改进.[结果]规范了特需门诊环境管理,物品准备完好率、精密和贵重仪器使用保管完好率、急救物品完好率、物品消毒灭菌合格率及病人满意率等均明显提高.[结论]在特需医疗门诊开展"五常法"活动,能有效提高护理质量和服务质量,确保医疗护理安全.     

不同预冲方法对血液灌流联合血液透析滤过治疗中灌流器内凝血的影响

目的探讨血液灌流（HP）联合血液透析滤过（HDF）治疗的预冲方法。方法对2010年1月至2011年12月在北京大学深圳医院肾内科血液净化中心接受HP＋HDF联合治疗的维持性血液透析患者进行回顾性分析。根据预冲方法不同将192治疗例次随机分为观察组和对照组。对照组60例次采用灌流器和滤器分别单独预冲,观察组132例次采用血路管、灌流器、滤器联合预冲密闭循管的方法进行预冲。比较两组预冲方法所需的时间、成本及治疗的成功率。结果观察组用于预冲时间、使用生理盐水量及肝素用量均明显少于对照组[（36．58±1．71）min比（57．86±3．56）min,（1709．02±168．08）ml比（3637．29±198．18）ml,（167．80±42．41）mg比（180．83±20．77）mg],两组比较,差异有统计学意义（t值分别为55．9,69．33,2．86;P〈0．01）。观察组和对照组联合治疗的成功率分别为65．0％及96．2％,两组比较,差异有统计学意义（x2=34．32,P〈0．01）。结论改良的预冲方法具有简便、省时、节省成本的优点,可减少HP＋HDF联合治疗引起的灌流器内凝血的发生,提高治疗的成功率。     

一次性使用聚酰胺膜透析器行无肝素透析的临床观察

目的探讨一次性使用聚酰胺膜透析器在无肝素透析中的应用和疗效观察。方法使用一次性使用聚酰胺膜透析器行无肝素透析100例，与一次性使用聚砜膜透析器96例相比较，通过测量透后透析器的有效血室容积（tcv），来评估透析的有效性和充分性。结果一次性使用聚酰胺膜透析器行无肝素透析的有效性和充分性明显优于一次使用性聚砜膜透析器。绪论一次性使用聚酰胺膜透析器应用于无肝素透析安全可行，不易凝血堵塞。     

不同治疗模式发生透析器首次使用综合征的临床分析

目的探讨血液透析滤过(HDF)发生透析器首次使用综合征(FUS)的临床特点。方法将167名患者按治疗模式不同分为HD组和HDF组。采用同一方法对透析器预冲,观察HD组和HDF组在治疗过程中发生FUS次数、类型和特点。结果HD组和HDF组分别使用10853支和707支新透析器进行治疗,HD组发生FUS80例次(0.737%)(A型15例,B型65例),HDF组为59例次(8.345%)(A型18例,B型41例),HDF组发生FUS次数显著高于HD组(p<0.01)。结论进行血液透析滤过时FUS的发生率明显高于血液透析,提示FUS的发生可能与HDF透析器种类不同及HDF的对流原理有关。     

小剂量尿激酶封管对长期留置深静脉导管病人血液透析的影响

[目的]探讨使用小剂量尿激酶封管方法对长期留置深静脉导管病人血液透析的影响。[方法]选择使用长期深静脉导管行维持性血液透析的病人封管1320例次,根据封管方式不同分为观察组和对照组,对照组采用浓度为625 U/mL 的肝素封管,观察组采用小剂量的尿激酶（浓度为5×10^4 U/mL）封管,观察封管后两组再次透析时的导管血流的通畅率、血流值、静脉压值、在线尿素清除率监测值（Kt/V值）。[结果]观察组通畅率高于对照组（P〈0.01）;观察组的封管方法使导管功能较对照组更优,两组透析的血流值、静脉压值、Kt/V值比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。[结论]小剂量尿激酶封管能有效改善长期深静脉导管的通畅率,提高透析的充分性。     

“五常法”在特需医疗护理质量管理中的应用

[目的]探讨“五常法”在特需医疗门诊护理质量管理中的应用效果。[方法]把“五常法”应用于特需医疗门诊日常管理中，对人、物、环境进行规范化改进，对工作现场进行常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律，并定期进行检查评估，持续不断改进。[结果]规范了特需门诊环境管理，物品准备完好率、精密和贵重仪器使用保管完好率、急救物品完好率、物品消毒灭菌合格率及病人满意率等均明显提高。[结论]在特需医疗门诊开展“五常法”活动，能有效提高护理质量和服务质量，确保医疗护理安全。     

1例妊娠中晚期梅毒感染患者的护理

妊娠梅毒是指在妊娠期间孕妇患有未经治疗的一期或二期梅毒。妊娠梅毒的孕妇临床表现与其他妊娠者有相似之处，但也有其特殊性。妊娠梅毒几乎百分之百地会影响胎儿，其中50％发生早产或胎死宫内。而未经治疗的妊娠潜伏梅毒将导致40％胎儿早产或胎死宫内，另有10％新生儿患先天性梅毒。所以，早期诊断和治疗妊娠梅毒对预防和治疗先天性梅毒十分重要。从2000年至今我科确诊并治愈梅毒患者共10例，其中1例是妊娠中的患者，现将其治疗及有关护理介绍如下。     

特诊护理工作对护士素质的要求

护理工作在特诊的运转过程中起着非常重要的作用 ,特诊护理工作对护士素质提出了更高的要求。1　语言的要求1 1　语言种类。特诊的护士不仅要有一口清晰流利的普通话和粤语 ,而且应掌握一门外语 ,如英语或日语 ,工作时才能轻松明了地与患者交流 ,避免误解与差错的发生。1 2　语言形式。特诊护士的语言必须礼貌规范 ,注意语言形式的美感 ,无论是与患者交流还是与同事说话 ,或是接电话 ,绝对避免粗俗的语言出现。美的语言往往是语言规范加上词性及词的色彩的巧妙选择 ,语言的音质与音色、声调高低、语速急缓的巧妙掌握。美的语言不仅能给患者…