老年人体检异常心电图的分析

[目的]探讨老年人心电图异常的相关因素.[方法]对2009年6月至2011年6月来本院体检中心进行体检的1 862例60岁以上老年人检测出的异常心电图进行分析.[结果]心电图异常检出率85.71%（1596/1862）,其中ST-T改变检出率最高心电异常者的75.00%（1197/1596）（P＜0.01）,其次是心律失常类（15.34%）;心电图异常改变有随年龄增长而增加的趋势;心电图异常与血压、血脂、血糖等因素有关.[结论]老年人应定期进行心电图等方面的检测,以便尽早、及时的发现危险因素,从而早期预防,降低发病率和病死率     

亚硒酸钠（Na2SeO3）对树突状细胞发育的影响及机制探讨

目的观察亚硒酸钠（Na2SeO3）及K562细胞裂解物致敏对外周血单个核细胞衍生的树突状细胞（DC）的形态及免疫表型的影响。方法采集健康人抗凝外周血分离单个核细胞，贴壁细胞用含rhGM-CSF、rhIL-4、TNF-α的RPMI-1640＋10％FBS培养基体外诱导培养产生DC，4d收获细胞并将细胞分四组：Ⅰ组：单独DC培养组；Ⅱ组：加入亚硒酸钠0．5μmol／L与DC共培养组；Ⅲ组：加入K562细胞裂解液致敏DC组；Ⅳ组：同时加入亚硒酸钠0．5μmol／L和K562细胞裂解液致敏DC组。9d后用流式细胞仪检测成熟DC免疫表型。结果经细胞因子联合体外诱导，各组均呈现典型的树突状细胞形态。经K562细胞裂解液致敏DC的CD83、CD86的表达率明显升高（P值均〈0．01），而加入亚硒酸钠并没有提高DC的CDIa、CD40、CD83、CD86的表达率（P值〉0．05）。结论用GM-CSF、IL-4以及TNF-α诱导培养健康人外周血单个核细胞可以得到成熟的DC，且经K562细胞裂解液冲击致敏可以促进DC粘附分子和共刺激分子的表达。用小剂量亚硒酸钠诱导对DC的体外扩增及粘附分子和共刺激分子的表达无影响，同时也未影响抗原致敏上调DC粘附分子和共刺激分子的表达。     

产前超声检查诊断胎儿结构畸形的临床价值

目的探讨产前超声检查在胎儿畸形诊断中的临床价值。方法回顾性分析2013年黄石市中心医院行产前超声检查的2 200例孕妇的胎儿畸形筛查资料,将孕期超声筛查分为3个阶段:11~13+6周、20~24周、28~32周。并与产后或尸体解剖结果进行对照。结果 2 200例孕妇中,产前超声筛查检出胎儿畸形共49例,经分娩或引产证实的畸形儿53例,畸形率2.41%,漏诊4例,漏诊率7.55%。结论产前超声检查可为产前胎儿畸形的临床诊断提供可靠的参考。     

硒与树突状细胞对T细胞杀伤白血病细胞活力的影响

本研究探讨经亚硒酸钠（Na2SeO3）处理、K562细胞裂解物冲击致敏的外周血衍生的树突状细胞（DC）的生物学特性和体外诱导抗原特异性细胞毒性T淋巴细胞（CTL）应答的能力。健康人外周血单个核细胞（PBMNC）于体外在含3种细胞因子（rhGM—CSF、rhIL-4、TNF-α）的RPMI1640＋10％FBS培养液中培养4天，收获贴壁细胞，实验分4组：DCⅠ组：仅含DC；DCⅡ组：DC＋Se（0．5μmol／L）；DCⅢ组：DC＋K562细胞裂解液；DCⅣ组：在DCⅢ组中加入Se（0．5μmol／L）。在培养的第7天于倒置显微镜下进行活细胞观察。用流式细胞术（FCM）检测细胞表型CD1a、CD40、CD83、CD86。乳酸脱氢酶（LDH）释放试验检测CTL效应。用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定IL-12含量。结果表明：各组DC均具有典型树突状细胞形态，均较培养前集落增多。DCⅠ组和DCⅡ组的细胞形态及数量无明显差异，DCⅢ组和DCⅣ组的细胞集落数量增加，悬浮细胞比例增加。各组DC细胞的CD1a、CD40、CD83、CD86表达率较PBMNC明显增高（P〈0．01），各组间DC细胞的CD1a和CD40的表达率无明显差异，DCⅢ组和DCⅣ组的CD83和CD86的表达率均高于DCⅠ组和DCⅡ组（P〈0.01），DCⅠ和DCⅡ以及DCⅢ和DCⅣ两组之间CD83和CD86表达率均无明显差异。在效靶比例为25：1时，各组DC致敏的T淋巴细胞对K562细胞的杀伤率为15．3±2．3％、26．3±3．7％、28．2±4.5％和36．2±3．7％，均明显高于未经DC致敏的单独T淋巴细胞组（5．9±2．4％）（P〈0．01），DCⅣ组的CTL效应最强，高于DCⅠ、Ⅱ、Ⅲ组（P〈0．01），DCⅡ和DCⅢ组的CTL效应也高于DCⅠ组（P〈0．01），而DCⅡ和DCⅢ两组间CTL效应程度无明显差异（P〉0.05）；各组DC与T淋巴细胞共培养的上清液中IL-12水平为256．96±64．2、328．12±43.9、322．98±53．5和353.85±46．2pg／ml，均显著高于未经DC致敏的单独T淋巴细胞组（35?     

亚硒酸钠对K562/ADR细胞系VEGF表达的影响

为了探讨亚硒酸钠对K562/ADR细胞VEGF表达的影响,分别以5、10μmol/L的亚硒酸钠对培养的K562及K562/ADR细胞进行处理,应用ELISA法检测亚硒酸钠处理前和处理后不同时间的K562及K562/ADR细胞上清液中VEGF含量,用MTT法检测逆转耐药倍数。结果表明：亚硒酸钠可以增加K562/ADR细胞对阿霉素的敏感性,其逆转耐药的倍数为3.48倍;两种细胞系分泌的VEGF含量随培养时间的延长增加,并且各个时间段的K562/ADR细胞VEGF表达均高于K562细胞（P〈0.05）;5、10μmol/L的亚硒酸钠在72小时内均不能抑制K562细胞VEGF的分泌（P〉0.05）;而作用96小时时K562细胞上清液中VEGF水平虽有下降,但未达统计学意义;5、10μmol/L的亚硒酸钠在48小时内均不能抑制K562/ADR细胞VEGF的分泌（P〉0.05）,10μmol/L的亚硒酸钠在作用72和96小时可以明显抑制VEGF的分泌（P〈0.001）,5μmol/L的亚硒酸钠在作用96小时可以抑制VEGF的分泌（P〈0.001）。结论：VEGF可能与白血病多药耐药有关,而亚硒酸钠则能抑制白血病细胞分泌VEGF。     

aVR导联心电特征在急性心包炎诊断中的临床价值

[目的]探讨aVR导联在诊断急性心包炎中的临床价值.[方法]选择2007年7月至2011年7月本院临床确诊的急性心包炎患者41例,结合临床对心电图检查结果进行分析.[结果]41例急性心包炎患者中,35例(85.37%)有PR段偏移:aVR导联PR段抬高,余多数导联PR段压低.[结论]急性心包炎时aVR导联R段偏移或抬高...     

亚硒酸钠对树突状细胞体外增强CTL杀伤K562细胞作用的研究

目的探讨经亚硒酸钠(Na2SeO3,Se)处理、K562细胞裂解物(又称为抗原细胞裂解物:ACL)冲击致敏的外周血单个核细胞(PBMNC)衍生的树突状细胞(DCs)体外诱导细胞毒性T淋巴细胞(CTL)杀伤白血病细胞的能力。方法1)DCs培养:用含3种细胞因子重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)、重组人白细胞介素-4(rhIL-4)和肿瘤坏死因子(TNF-α)的RPMI-1640(10%FBS)培养体系,培养健康人的PBMNC 4d,收获贴壁细胞;2)DCs分4组:Ⅰ组:单独DC培养组;Ⅱ组:加入0.5μmol/LSe的DC组;Ⅲ组:加入ACL的DC组;Ⅳ组:同时加入0.5μmol/LSe和ACL的DC组;3)效应细胞-CTL的诱导培养:用含细胞因子IL-2的1640(10%FBS)培养体系,将非贴壁细胞(淋巴细胞)作为效应细胞,单独或与各组DC共同孵育5d;4)CTL活性测定:用乳酸脱氢酶(LDH)释放试验,靶细胞为K562细胞。结果效应细胞与K562细胞按不同效靶比混合培养时,DC-Ⅳ组、Ⅲ组及Ⅱ组刺激后的T细胞比DC-Ⅰ组刺激后的T细胞及单纯T细胞对K562细胞的杀伤作用更显著,杀伤率随效靶比的增加而增加。其中E∶T=25∶1时,T细胞组及T-DC-Ⅰ、T-DC-Ⅱ、T-DC-Ⅲ、T-DC-Ⅳ组对K562细胞的杀伤率分别为:5.9%±2.4%、15.3%±2.3%、26.3%±3.7%、28.2%±4.5%、36.2%±3.7%。T-DC-Ⅳ组杀伤活性高于其他各组(P值均<0.01)。结论用含GM-CSF、IL-4和TNF-α的体外培养体系可从健康人PBMNC获得成熟的DCs,小剂量亚硒酸钠和K562细胞裂解液负载均可诱导出特异性杀伤靶细胞的CTL,且两者具有协同作用。