全麻下使用喷射呼吸机治疗气管支气管异物

气管、支气管异物常因病人年龄较小 ,易引起吸气性呼吸困难 ,甚至窒息 ,因此需要急诊手术。 1994年 8月以来 ,我科试用全麻下 ,喷射呼吸机辅助呼吸 ,行气管、支气管异物取出术 ,获得满意疗效 ,报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　男 4 9例 ,女 35例 ,男女比例为 4∶3;年龄最大的 14岁 ,最小的 1岁 ;病程为 1h至 2 8d不等。异物种类为瓜子类 33例 ,花生类 2 8例 ,豆类 2 1例 ,笔帽 2例。异物位于气管内 38例 ,右侧支气管内 4 2例 ,左侧支气管内 4例。84例病人中有明显的异物吸入史者 76例。1 2　治疗方法　采用氯胺酮、Y 羟基丁酸钠行静…     

食道异物取出术中发现食道癌1例报道

食道癌多因进行性吞咽困难等症状而就诊 ,通过一些必要的辅助检查多可诊断。但以食道异物为首诊 ,术中发现食道癌的较为少见。我科今年就收治了 1例以食道异物就诊 ,术中发现食道癌的病例 ,现报道如下。1　临床资料　　患者 ,男 ,5 4岁 ,因误咽鸡骨 ,致胸部疼痛 ,不能进食一天而就诊。咽部检查未见异常 ,Ｘ线下食道吞钡见食道中段有钡剂潴留 ,并可见有一不规则致密影。门诊以食道异物收治住院。在表麻下行食道镜检术 ,于食道中段取出骨性异物一块。再次复查时未发现异物残留 ,但见食道中段粘膜表面粗糙 ,与正常粘膜有异 ,遂取组织一块病检 ,…     

食管异物取出术中发现食管癌一例

我科曾收治1例以食管异物就诊,手术中发现食管癌的病例,现报道如下: 　　患者男,54岁.因误咽鸡骨,致胸部疼痛,不能进食1天而就诊.咽部检查未见异常,食管吞钡透视见食管中段有钡剂潴留,并可见有一不规则致密影.门诊以食管异物收治住院.在表面麻醉下行食管镜检术,于食管中段取出骨性异物一块.再次复查时未发现异物残留,但见食管中段粘膜表面粗糙,取组织病理检查.报告为“食管鳞状细胞癌“.……     

76例呼吸道异物的回顾与分析

呼吸道异物多见于小儿，成年人偶有发生。自1990年至2000年十年间，我科共收治呼吸道异物76例，除1例死亡外，其余病例均在急诊气管支气管镜手术中抢救成功。现报道如下。     

腺样体肥大引起端坐呼吸1例

腺样体肥大是儿童常见疾病,一般可引起打鼾等症状,但引起端坐呼吸者罕见.我院今年收治1例,报道如下:……     

咽扁桃体肥大引起端坐呼吸1例

咽扁桃体肥大是儿童常见疾病 ,一般可引起睡眠时打鼾和喘气等症状。但引起端坐呼吸者实属罕见。我院今年收治一患儿 ,就因咽扁桃体肥大而引起呼吸困难 ,尤以平卧为甚 ,只能端坐 ,现报道如下。　　患者 ,男 ,4岁 ,因呼吸困难 ,不能平卧一年而入院。检查 :患儿体形肥胖 ,体重 2 4ｋｇ ,精神萎靡 ,半睡眠状态 ,无明显“增值体面容” ,口咽部检查不甚合作 ,仅见腭扁桃体ＩＩ度肿大 ,表面无脓 ,因不合作而鼻咽部无法检查。全身及实验室检查心肺正常 ,无内分泌失调等其它疾病。治疗 :经口插管全麻开口器将口腔打开 ,先将腭扁桃体摘除 ,再检查鼻咽…     

门静脉高压致食管静脉破裂出血的超声分析

目的：通过超声观察门静脉、脾静脉内径增宽与食管静脉曲张破裂出血关系。方法：超声测量和动态观察门静脉和脾静脉的内径；CDFI血流频谱以及侧支循环开放的情况。结果：认为肝门静脉内径＞13mm，脾静脉内径＞9mm，脾肋间厚＞40mm，有脾功能亢进者应考虑有门静脉高压；门静脉内径＞14mm，脾静脉内径＞10mm。有侧支循环开放时应考虑有食管静脉曲张；门静脉内径＞16mm，脾静脉内径＞llmm，作为破裂出血的危险指标。结论：超声是预测门静脉高压致食管静脉破裂出血的准确、安全、方便的首选检查方法之一。