1例人工耳蜗植入术患儿的护理

目的 探讨人工耳蜗植入术患儿的最佳护理措施.方法 对临床1例人工耳蜗植入术患儿进行手术前后的观察和护理,预防各种并发症发生.结果 患儿手术成功,术后一个月开启语言处理器能听到声音,现正接受听力语言训练,将获得精彩的有声世界,和正常儿童一样学习、生活和快乐成长.结论 针对患儿具体情况及时有效的手术前后护理,也是手术成功的重要环节之一.     

护理干预在眼外伤致眼球摘除手术患者术前焦虑中的应用效果

目的:探讨护理干预在眼外伤致眼球摘除手术患者术前焦虑中的应用效果。方法:选取我院2010年4月~2013年6月收治拟行眼球摘除手术治疗的眼外伤患者66例,将其随机等分为试验组和对照组。对照组患者实施常规术前护理,试验组在此基础上实施护理干预,对比两组患者术前焦虑情况。结果:试验组患者经过护理干预,其术前焦虑情况明显降低,且明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:眼外伤致眼球摘除手术患者在术前均会出现不同程度的心理压力及焦虑情绪,对其治疗依从性及预后有较大影响,通过实施护理干预,能够有效降低患者的术前焦虑,促进患者对治疗的依从与配合。     

术前基础麻醉下小儿插胃管术的效果分析

目的探讨进行手术小儿术前需插胃管使用基础麻醉下插胃管方法、效果与不良反应。方法随机选择需插胃管手术患儿100例,随机分为实验组与对照组各50例,年龄为3～6岁,体重12～21kg,ASAⅡ～Ⅲ。实验组病例术前采用基麻,使用药品是鲁米那每公斤0.5mg,力月西每公斤0.05mg,氯胺酮每公斤0.7mg,全部药品静脉注入,患儿安静入睡后,使用胃管型号是8号,胃管加管芯,从鼻腔后鼻道贴咽后壁缓慢往下送,当成功插入胃管后,抽出带有黄色液体即可确定胃管是插入胃腔,按一定长度固定胃管接上负压引流瓶。对照组患儿是采用常规护理学上插胃管术清醒状态插胃管,由于患儿恐惧不合作,反复多次插胃管术较多。结果实验组患儿术前插胃管46例均获成功,而对照组是31例。实验组插胃管过程发生恶心7例,呕吐6例。而对照组插胃管过程发生恶心38例,呕吐36例。实验组插胃管过程胃内容物反流2例,误吸无发生,而对照组插胃管过程发生胃内容物反流13例,误吸呼吸道8例,氧饱和度下上波动,呼吸抑制2例。实验组插胃管过程血流动力学平稳,无血压升高和心跳加快现象,而对照组插胃管过程出现心跳加快血压升高现象。所以术前插胃管术实验组患儿与对照组比较具有显著性差异(P<0.01)。结论患儿术前插胃术采用基麻,效果良好,成功率高,安全,并发症及不良反应少,值得临床上推广应用。     

术中恶心呕吐的预防及护理研究分析

目的探讨手术病人手术过程中发生恶心呕吐的原因,预防方法,术中护理措施及治疗效果,并发症发生率。方法随机选择腹部择期手术患者200例,随机分为A组与B组各100例。A组手术患者术前作一定心理辅导,详细讲解手术目的、效果,树立坚强信心共同配合手术医生完成手术。术前使用镇静药及抑制腺体分泌药减少唾液及胃液分泌。并插入胃管预防术中胃内压升高,术中持续使用昂丹司琼8mg静脉滴注。术后抽吸口腔分泌物及胃内容物,使口腔及胃腔分泌物明显减少,病人胃管拔掉,病人清醒或者术中都是清醒再作一次术后心理辅导。对B组手术病人不做术前术后心理辅导,也不插胃管及使用防止呕吐药物。结果术中A组出现恶心是25例,呕吐7例,胃内容物误吸呼吸道及呼吸道阻塞窒息A组无发生。而B组手术患者术中出现恶心是65例,呕吐37例,胃内容物误吸呼吸道8例．呼吸道阻塞窒息3例。术中血压变化A组是（116±08．6）KPa,脉搏是（78±1．6）次／min。B组血压是（110±13．5）KPa,脉搏是（69±1．6）次／min,血氧饱和度A组术中患者是（99±1．3）,而B组病例是（92±1．5）,A组与B组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论手术患者术前插上胃管、术前、术中镇静,抑制腺体分泌及止呕吐药物使用和术前必要心理辅导对预防治疗术中恶心呕吐效果良好,护理方法及措施可行。既降低恶心呕吐发生率,又减少呼吸道误吸窒息并发症,是临床护理上较好方法之一。