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目的评价磁共振心脏成像(心脏MRI)由心肌活性间接判断冠状动脉病变的诊断价值.方法对55例临床怀疑冠状动脉硬化型心脏病的患者进行心脏MRI灌注及延迟强化扫描,间接诊断冠脉病变,并与冠脉造影结果进行对照.结果心脏MRI间接判断冠状动脉病变与冠脉造影结果无显著性差异.与冠脉造影相比,心脏MRI对于左前降支病变,诊断符合率92.7%,灵敏度91.8%,特异度100%;对于右冠状动脉病变,诊断符合率80%,灵敏度89.7%,特异度56.2%;对于回旋支病变,诊断符合率81.8%,灵敏度84.6%,特异度75.0%.结论心脏MRI由心肌活性间接判断冠状动脉病变具有重要的临床应用价值. 相似文献
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目的评价磁共振心脏成像(CMRI)与超声心动图对左室收缩功能的诊断价值.方法对75例临床怀疑心脏疾病的患者进行心脏MRI与超声心动图检查,测量左室射血分数(LVEF),其中27例结果与左室造影相对照.结果 75例心脏MRI所测EF值(%)=42.31±19.70,超声心动图所测EF值(%)=48.79±17.10;27例行左室造影病例中,心脏MRI所测EF值(%)=35.64±13.36,超声心动图所测EF值(%)=39.95±12.72,左室造影所测EF值(%)=36.65±14.27.对同一病例,心脏MRI所测EF值较超声心动图偏低(-6.48±12.34,t=-4.544, P<0.001).27例患者心脏MRI与超声心动图结果均与左室造影结果无统计学差异:心脏MRI( r=0.839,P<0.001),超声心动图( r=0.761,P<0.001).结论对左室收缩功能的评价,心脏MRI与超声心动图均具重要的临床应用价值( r=0.784,P<0.001),心脏MRI一般比超声心动图所测LVEF数值偏小,差值≤10%. 相似文献
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季晓君赵廷丽苗雷司亚璇吴舰徐丹 《肿瘤防治研究》2023,(4):413-421
在过去的十年里,急性髓系白血病(AML)的靶向治疗药物研发呈现出井喷式的势头,为AML患者的精准治疗奠定了坚实的基础。本文综述了近期在AML治疗领域进展较快的4类靶向药物(靶向基因或信号通路改变、靶向细胞凋亡相关通路、靶向细胞表面抗原以及靶向免疫相关靶点),并展望了未来靶向药物的开发方向,为血液科医师和AML新药开发人员提供参考。 相似文献
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目的探讨对合并内、外翻畸形的膝关节骨性关节炎行人工全膝关节置换术,以股骨内外上髁外科轴(surgical epicondylar axis,SEA)作为股骨假体旋转参考轴,以胫骨结节内1/3作为胫骨假体旋转定位的骨性标志,判断股骨假体和胫骨假体的旋转对线情况。方法2004年7月~2005年1月,对32例(62膝)拟行人工全膝关节置换术的膝关节骨性关节炎患者(病例组),男2例,女30例;年龄58~80岁,平均68.9岁;内翻畸形55膝,胫股角平均内翻-8.23°;外翻畸形7膝,胫股角平均外翻+15.48°。于术前行伸膝旋转中立位CT扫描,测量膝关节股骨后髁角(posterior condylar angle,PCA),并以10个正常膝关节作为对照组,测量SEA中点C与髌腱内1/3连线(BC)和经SEA中点C的垂线(AC)之间的夹角,即α角。结果病例组80%以上膝关节CT图像显示股骨内上髁陷凹;PCA中位数为+2.36°(0~+7.5°);对照组膝关节α角为+6.45±3.68°(0~+11.8°);病例组内翻畸形患者膝关节α角为+10.85±10.47°(0~+28.1°),与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05),病例组外翻畸形患者膝关节α角为+11.6±7.3°(-6.5~+26.8°),与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论以胫骨结节内1/3作为胫骨假体旋转参考轴线,胫骨假体相对于股骨假体处于轻度外旋位;合并内、外翻畸形患者的胫骨假体外旋角度明显增大,容易使股骨假体和胫骨假体间出现旋转对线不良。 相似文献
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目的:通过胸部模体扫描探讨影响自动管电流技术的控制参数及影响因素对管电流mA调制效果和辐射剂量以及图像噪声的影响。方法使用GE lightspeed VCT 对模拟胸部模体进行扫描,实验组使用不同的噪声指数(noise index ,NI),调制方法,扫描层厚,定位像,管电压等组合扫描,并记录CTDIvol值以及测量图像的中心,右侧和体前空气的感兴趣区的标准差(standard deviation ,SD)值。对照组使用固定管电流200mA扫描,比较各种组合的辐射剂量和成像噪声。结果对照组的 CTDIvol 为10.07mGy ,实验组 A ,B ,C ,D ,E 的 CTDIvol 分别为18.58mGy ,24.56mGy ,14.98mGy ,12.46mGy ,11.49mGy均大于对照组。使用smartmA进行角度调制的C组比A组的CTDIvol降低约15%;而使用侧位定位像扫描的实验组D的辐射剂量也与使用正位像的实验组C辐射剂量不同;使用相同的NI值扫描,层厚越薄,调制的管电流越大,辐射剂量越大。图像中心区域的噪声(6.12±0.85)H U的变化要比体侧和体前的噪声(6.73±1.78)HU ,(7.29±1.23)HU的变化小,各层的一致性要好于体侧和体前的噪声。但由于有最大mA调制800mA的限制,在实验组B的肩部几乎都是最大mA扫描,而最后的CTDIvol为31.76mGy。使用联合调制后,各层的平均mA明显减少,而图像噪声的没有统计学改变;NI值升高,辐射剂量减少;管电压改变,辐射剂量改变,但图像噪声不变。结论ATCM技术可以通过实时调整管电流获得各层图像一致的噪声水平。联合调制比Z轴调制更有效的控制辐射剂量而不会带来图像质量的损失。定位像的选择,NI值的设定,扫描层厚的选择,最大mA的设定会影响辐射剂量。 相似文献
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摘要:目的 本论文主要进行了蒽环类抗肿瘤药物盐酸伊达比星绿色制备工艺的研究。方法与结果 首先起始原料柔红霉
素与三氟乙酸乙酯反应得到中间体1,采用金属镍催化剂/有机膦配体/硅烷还原剂一步脱除蒽环类化合物4-位甲氧基,在碱性条
件下脱保护基成盐得到盐酸伊达比星。结论 该工艺大大缩短反应步骤及降低合成成本,避免传统半合成工艺带来的有毒有害
试剂使用,适合工业化放大,绿色环保。制备总收率为57.0%,纯度为99.5%。 相似文献
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目的 测定健康人膝关节胫骨前后轴(anterioposterior axis,AP轴)的解剖学标志,比较膝关节骨关节炎患者合并内翻或外翻畸形的情况下,胫骨前后轴的位移趋势,并判断如果以胫骨结节内1/3作为旋转定位参考点情况下,胫骨假体相对于胫骨前后轴的旋转匹配程度.方法 选择32位膝关节骨关节炎患者,共62个膝关节进行膝关节旋转中立位CT扫描,并以10个正常膝关节作为对照,分别测量在胫骨平台层面及髌腱附着点层面,胫骨AP轴与髌腱交点内侧宽度平均比例;胫骨AP轴与PCL中点-髌腱内缘连线角度及其与PCL中点与髌腱内1/3连线之间的角度.结果 在髌腱附着点层面,正常膝关节胫骨AP轴和PCL胫骨附着点中点与髌腱内侧缘连线成角约0.57°±5.63°,胫骨AP轴与髌腱交点内侧比例为0.54%±18.63%;在膝关节骨关节炎合并内翻或外翻畸形情况下,胫骨AP轴与髌腱交点内侧所占比例明显增加(P<0.05),合并内翻或外翻畸形的骨关节炎膝关节,胫骨AP轴和PCL中点与髌腱内缘连线夹角增加,PCL中点与髌腱内1/3连线和胫骨AP轴的角度在外旋8.左右.结论 健康人胫骨AP轴总体为PCL中点与髌腱内侧缘连线,骨关节炎合并内翻或外翻畸形情况下,胫骨AP轴相对于PCL中点与髌腱内侧缘连线呈外旋趋势,如果以胫骨结节内1/3作为胫骨假体旋转定位参考点,胫骨假体相对于胫骨前后轴具有外旋倾向. 相似文献
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目的 建立靶向Wee1激酶的小分子抑制剂体外筛选模型,为Wee1抑制剂的筛选提供评价方法.方法 使用ADP-Glo法检测Wee1的激酶活性;在p53突变型人结直肠癌细胞(WiDr)上优化了损伤剂的作用时间与浓度以及Wee1抑制剂的作用时间,建立了评价Wee1抑制剂MK-1775单用以及与化疗药物吉西他滨联用的细胞活性评... 相似文献
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目的探讨维持性腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者血管钙化的发生情况、钙化的严重程度及其相关影响因素。方法选择北京大学人民医院病情稳定的PD≥6个月、规律随诊的PD患者,通过侧位腹平片、骨盆正位片、双手正位X线片检测大动脉(腹主动脉)、中动脉(髂动脉、股动脉)、小动脉(桡动脉、手指动脉)的血管钙化,2位放射科医师盲法阅片及评分。收集入选者一般资料、Charlson合并症评分(charlson comorbidity index,CCI),自PD开始后的基线和时间平均实验室指标,包括钙磷代谢指标、白蛋白、血脂、透析充分性等。应用logistic回归分析血管钙化的影响因素,多元线性回归分析血管钙化程度的影响因素。结果 (1)154例PD患者入选本研究,其中男性78例(50.64%),平均年龄(60.41±13.88)岁,平均透析龄(30.63±20.74)月。糖尿病肾病是主要的原发病,占38.96%。(2)111例患者存在不同程度、不同部位的血管钙化(72.07%)。111例血管钙化的患者中83.78%存在腹主动脉钙化,61.26%存在中动脉钙化,35.13%存在小动脉钙化。另外,中重度血管钙化者占45.04%。(3)Logistic回归分析显示年龄(OR 1.092,95%CI 1.047~1.139,P0.001)、糖尿病(OR 12.982,95%CI3.258~51.722,P0.001)、透析龄长(OR 1.049,95%CI 1.017~1.081,P=0.002)、基线全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,i PTH)水平低(OR 0.996,95%CI 0.992~0.999,P=0.010)是血管钙化的独立危险因素。(4)与轻度钙化的患者相比,中重度血管钙化的患者CCI更高(t=-4.575,P0.001)、合并糖尿病的患者更多(χ~2=9.617,P=0.002)、基线碱性磷酸酶水平更高(t=-2.018,P=0.047)。多元线性回归结果显示CCI(Β=0.258,P=0.003)、性别(Β=1.136,P=0.042)、是否合并糖尿病(Β=0.242,P=0.008)是血管钙化严重程度的独立影响因素。结论维持性PD患者血管钙化的发生率高,血管钙化最常发生于腹主动脉,在合并糖尿病、高龄、男性、透析龄长、基线i PTH水平低的患者中更易发生。在发生血管钙化的患者中,男性、合并糖尿病及合并症多的患者血管钙化的程度更重。 相似文献