灯盏细辛注射液治疗急性病毒性心肌炎临床观察

目的观察灯盏细辛注射液治疗急性病毒性心肌炎的临床疗效.方法将患者83例随机分为两组,对照组予西药治疗,治疗组在西药治疗基础上加用灯盏细辛注射液;疗程均为15d.采用中医症状积分、心肌酶、心电图变化进行评价.结果治疗组疗效、症状积分、心肌酶下降明显优于对照组,心电图好转及总有效率高于对照组.结论灯盏细辛注射液治疗急性病毒性心肌炎有显著疗效.     

主动脉窦瘤破入右室1例报告

患者女，２６岁。３年前怀孕后期出现胸闷、气短、全身水肿，在当地医院诊为风心病，间断使用强心、利尿、扩张血管及抗感染治疗。分娩后心衰仍进行性加重，呼吸困难伴纳差、腹胀、尿少，以风心病、顽固性心衰Ⅲ°入院。体检：Ｔ３６．１℃，ＢＰ１３／７ｋＰａ，ＨＲ９０...     

Marfan综合征晚期妊娠合并急性心肌梗死死亡1例

患者 2 5岁 ,住院号 475 13 ,孕 35 3 周 ,因发作性晕厥伴心前区疼痛半小时 ,于 1993年 9月 2 0日急诊入院。孕 2产 0 ,人流 2次 ,末次月经 1993年 1月 15日。入院前半小时行走时突感颈部两侧疼痛 ,逐渐加重并向两肩及背部放射 ,伴心慌、胸闷、乏力、大汗淋漓 ,继而头晕、意识丧失 ,约3分钟后清醒 ,自觉心前区剧痛难忍。急查心电图示Ｔ波低平 ,以心绞痛收入内科。查体 :Ｔ 36 3℃ ,Ｐ 40 /ｍｉｎ ,ＢＰ10 6 / 6 6ｋＰａ ,心界向左扩大 ,心律齐 ,主动脉瓣第一、二听诊区可闻及舒张期Ⅱ～Ⅲ级杂音 ,双肺底可闻及湿 口罗音。肝肋下 4ｃｍ ,…     

联用黄芪注射液和糖皮质激素治疗急性重症病毒性心肌炎疗效观察

目的：观察联用黄芪注射液和糖皮质激素治疗急性重症病毒性心肌炎的疗效。方法：将 ６２ 例患者随机分为对照组和治疗组。对照组３０ 例采用西医常规治疗；治疗组 ３２ 例在对照组治疗的基础上，加用黄芪注射液和糖皮质激素。治疗４ 周后比较２ 组的临床疗效。结果：治疗组在改善患者临床症状、心电图、左室心功能等方面均优于对照组（ Ｐ 均＜ ００５）。结论：联用黄芪注射液和糖皮质激素治疗急性重症病毒性心肌炎能提高临床疗效，调节机体免疫功能，保护受病毒感染的心肌细胞，稳定细胞膜结构，增强左室收缩力，增加心排血量，是一种有效的疗法。     

彩超评价慢性充血型心力衰竭左心功能的临床价值

目的运用彩色多普勒超声心动图分析慢性充血型心力衰竭(CHF)患者的心功能指标,包括左心收缩功能左室射血分数(LVEF)以及左室舒张功能[1].通过二尖瓣(MFP)、肺静脉血流频谱(PVFP)的特点,旨在为临床诊治慢性心衰提供一项客观、量化的指标.方法按照纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级为Ⅰ～Ⅲ级的慢性充血型心衰患者52例,和31名健康对照为研究对象,采用彩色多普勒超声技术检测LVEF、MFP、PVFP的各项参数.结果慢性充血型心衰的左室收缩功能(EF＞45%)正常为42例,异常(EF＜45%)的10例.左室舒张功能正常的2例,异常的50例.其中1.左室弛张功能异常23例,2＞E/A＞1,DT延长,PVs＞＞PVu;2.假性正常的18例,E/A＝1～1.5,DT＝160～200 msec,PVs＜PVd,PVa＞35 m/s、左房扩大、左室肥厚;3.限制性充盈11例,E/A≥2,DT＜160 msec,PVs＜＜PVd,PVa＞35 m/s.左房、左室肥大.与正常对照组一对比均具有显著差异性.结论CHF组患者的LVEF、MFP和PVFP参数均有不同程度的异常.左室舒张功能的异常早于左室收缩功能,二尖瓣及肺静脉血流频谱相互结合,才能更准确地判断舒张功能.若收缩功能异常时,左室舒张功能一般达到中、重度,心脏并伴有器质性改变,如左房大、左室大、室间隔增厚等等.     

快速房性心律失常的中医证型与P波离散度关系

本文探讨快速房性心律失常中医证型与P波离散度(PD)和左房内径大小(LADD)的关系。将快速房性心律失常分为心气不足型组和痰瘀内阻型组两种常见证型,检测最大P波时限(Pmax)、PD、LADD。结果显示快速房性心律失常的PD、Pmax均显著长于正常对照组,且以阵发性房颤最为显著,与LADD不甚相关;两种中医证型的PD、Pmax均显著长于正常对照组,且以痰瘀内阻型组最为显著,亦与LADD不甚相关。提示PD、Pmax,尤其PD可以预测快速房性心律失常发生,且对中医证型分类具有一定的临床价值。     

联合用药治疗难治性心力衰竭48例

难治性心力衰竭是指症状持续且对各种治疗反应较差的充血性心力衰竭［１］。笔者自１９９４年以来共收治难治性心力衰竭患者４８例,其中２４例患者应用硝酸甘油、多巴胺及开搏通治疗,疗效满意,现报道如下。１临床资料１．１一般资料：４８例患者均为１９９４年１月～１９９８年１２月住院患者,随机分为两组,治疗组２４例,男１１例,女１３例;年龄３３～８９岁,平均５７岁。其中冠状动脉粥样硬化性心脏病１１例,高血压性心脏病４例,风湿性心脏病５例,肺原性心脏病２例,扩张型心肌病２例。心功能按 ＮＹＨＡ［２］标准判定,心功…     

高血压病合并糖尿病患者左心室肥厚与中医证型的关系

为了研究血压病（EH）合并糖尿病（DM）是否存在更为严重的左室肥厚（LVH）以及2组中医证型,即痰瘀阻络组、气阴两虚组与LVH关系。应用彩色多普勒超声心动图,测量左室末期内径（LVDd）、室间隔厚度（IVST）、左室后壁（PWT）、按Devereux公式计算左室重量上（LVM）及左室重量指数（LVMI）。结果EH合并DM组与单纯EH组的TVST、PWT、LVMI均大于正常对照组,EH合并DM组的LVDd显著大于正常对照组;痰瘀阻络组与气阴两虚组的LVDd、IVST、PWT、LVMI均大于正常对照组,气阴两虚组的IVST、PWT均大于痰瘀阻络组。表明EH合并DM存在更为严重VH且左室腔增大,故EH合并DM病人应积极降压以及有效控制血糖,才能减少靶器官损害。     

慢性心力衰竭的中医证类与血液相对淋巴细胞水平相关性研究

目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)各中医证类与血液相对淋巴细胞水平的关系。方法 观察不同基础病因所致的CHF患者及不同中医证类CHF患者血液相对淋巴细胞水平，并与健康人比较。结果 CHF患者相对淋巴细胞水平低于健康人，并与心功能的下降呈正相关，而与基础病因无关。结论 血液相对淋巴细胞水平可间接反映CHF的程度及预后，也可为本病的中医辨证分型提供一项客观指标。     

健心颗粒治疗慢性心力衰竭65例临床观察

目的；探讨健心颗粒治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：将128例气虚（阳虚）血瘀、水饮内停证CHF患者随机分为治疗组65例和对照组63例，治疗组在对照组常规治疗基础上加服健心颗粒，连续治疗8周，比较两组临床症状、中医证候疗效及心功能、血浆脑钠肽（BNP）水平改善情况。结果：两组临床症状、中医证候、心功能均有明显改善．且BNP水平均下降；治疗组疗效明显优于对照组。结论：在常规西医治疗基础上加服健心颗粒，可以进一步改善患者的临床症状、心功能及生活质量，安全有效且末出现不良反应。