IFCC参考方法对两种常规检测系统ALP结果正确度的验证

目的评价常规检测系统测定血清碱性磷酸酶(ALP)的正确度。方法以国际临床化学联合会(IFCC)参考方法和两种常规检测系统(简称A法、B法)同时测定20份新鲜单人份血清样品。按美国临床实验室标准化协会(CLSI)EP9-A2文件评价两种常规检测系统测定结果的正确度,并用改良Bland-Altman图形分析法进行验证,评价常规检测系统与参考方法测定结果的一致性,综合判断常规检测系统的测定结果。按CLSI EP14-A2文件评价A、B两种方法校准品的基质效应。结果 A法、B法与IFCC参考方法测定结果的直线回归方程分别为YA=0.982 9XIFCC+0.010 8,YB=0.938 3XIFCC+0.012 9,平均偏倚分别为-1.1%、-5.5%。A法和B法检测结果的相关方程为YB=0.955 2XA+0.001 36,R2=0.997 6。A法和B法的校准品均存在基质效应,其中A法校准品的基质效应更明显。结论 A法与IFCC参考方法正确度性能一致,B法与IFCC参考方法正确度性能不一致。     

离子色谱法测定血清锂离子候选参考方法的建立及性能评估

目的：以离子色谱法为基础,建立血清总锂离子测定的候选参考方法并评价其性能。方法采用一种简单的样本前处理方法,用新鲜患者血清样本、IFCC-RELA 样本等对方法的精密度进行评估;用加标回收实验评价方法的准确性。结果锂离子标准曲线线性方程为：Y ＝0．8171X -0．0013,r^2＝0．99995,方法的检出限为6μg/L;测量血清样本的不精密度（CV）小于1．0％;样本的加标回收率在99％～101％之间。结论成功建立了血清锂候选参考方法,可用于血清锂离子项目的量值溯源和标准化,为血清锂常规检测系统向参考方法/参考物质溯源提供了有效途径。     

肺恶性孤立性纤维瘤1例并文献复习

1临床资料患者,男,37岁,因咳嗽1个月,呼吸困难加重1天入院。查体：右侧胸廓缩小,右肺叩诊实音,听诊呼吸音减弱。肺部平扫及增强CT：右主支气管及中间段支气管腔内见软组织密度影填充,管腔闭塞,中、下叶支气管显示不清,病变上部突向下段气管腔内,平扫CT值24HU-44HU,增强扫描呈轻中度强化,二期CT值25HU-53HU,36HU-57HU,远端右肺各叶肺组织体积缩小,大部分呈实变影,     

非配套检测系统的溯源性和可比性

目的 探讨实现非配套检测系统常规生化结果 的溯源性和可比性的方法 .方法 将cfas校准品中的定值转移至新鲜患者血清,并以该血清为临时校准品,校准非配套检测系统,在非配套检测系统上对cfas校准品进行赋值,将cfas校准品的标示值转化为校准非配套检测系统的实际校正值,再用此值校准非配套检洲系统,判断偏倚是否可以接受.结果 非配套检测系统与配套检测系统不具有可比性的六个项目包括总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总蛋白(TP)、无机磷(P),经校准后与配套检测系统的偏倚均小于CLIA'88允许误差(TEa)的1/4,临床可以接受.结论 对校准品通过配套试剂检测系统量值传递后重新赋值是实现非配套检测系统可比性的有效途径.     

妊娠早期血清可溶性血管内皮生长因子受体-1、胎盘生长因子水平及两者比值变化与子痫前期发生的相关性

目的 观察妊娠早期血清可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)、胎盘生长因子（PIGF）水平及sFlt-1/PIGF比值变化情况与子痫前期发生的关系。方法 选取2018年2月—2021年6月医院接受常规产前筛查的252例孕妇作为研究对象,于妊娠9周～13周检测孕妇实验室相关指标,于妊娠20周后观察孕妇子痫前期发生情况,分为发生组与未发生组,重点比较2组血清sFlt-1、PIGF水平及sFlt-1/PIGF比值。结果 本研究纳入的252例孕妇中,有14例发生子痫前期,发生率为5.56%;发生组的sFlt-1水平和sFlt-1/PIGF比值均高于未发生组,PIGF水平低于未发生组（P<0.05）,组间其他资料对比无差异（P> 0.05）;行二元Logistic回归分析后建立多元回归模型,结果显示,sFlt-1过表达、PIGF低表达、sFlt-1/PIGF比值高均是子痫前期发生的影响因素（P<0.05）;绘制受试者工作特征曲线（ROC）结果显示,血清sFlt-1、PIGF水平及sFlt-1/PIGF比值预测子痫前期风险的曲线下面积（AUC）分别为0.870、0.958...     

微生物学检验教学中的综合素养培育探讨

微生物学检验作为一门医学检验技术专业的重要核心课程,在培养高素质强技能的技术技能型医检人才中具有重要作用。宁波卫生职业技术学院专业教师在教学实践中不仅注重知识与技能的传授,更注重将道德准则和行为规范、生物安全、沟通能力、劳动素养、发现及解决问题的能力、责任与担当等元素融入教学,积极培育该专业学生的综合素养,努力引导学生成为全面发展的医学检验技术专业人员。     

血清总胆红素参考方法的建立及其不确定度评估

目的建立血清总胆红素（T-BIL）参考方法,评价其性能,并评估其测量结果不确定度。方法根据国际医学检验溯源联合委员会（JCTLM）公布的相关文献建立参考实验室内部的血清总胆红素参考方法,对方法的线性、精密度和准确度进行评估,测量结果不确定度参照GUM文件进行评估。结果总胆红素标准曲线线性方程为：Y=0．00750X=0．00308,R2=0．9999,线性范围0～200mg／L;测量血清样本的相对标准偏差（CV）小于1．0％;测量IFCC-RELA样本,结果在等效范围内,相对标准不确定度[urep（c）]小于2．0％。结论成功建立了血清总胆红素参考方法,可用于血清总胆红素项目的量值溯源和标准化,为血清总胆红素常规检测系统向参考方法／g考物质溯源提供有效途径。     

基于离子色谱技术对血清氯离子常规系统的正确度评价

目的：以离子色谱法为比对方法,评价电极法和硫氰酸汞法测定血清氯离子的正确度。方法用离子色谱法测定2011～2013年的 RELA 样本,27份新鲜单份血清和校准品中的氯离子,同时采用电极法和硫氰酸汞法在自动生化分析仪上检测血清中氯离子和校准品中的氯离子,测定结果依据 EP9-A2文件进行方法学比对进行评价。结果电极法和硫氰酸汞法与离子色谱法比对的直线方程分别为Y ＝1.0181X ＋2.2780,Y ＝0.6793X ＋34.222平均偏移分别为4.05％和1.59％。结论离子色谱法能准确测定血清中氯离子的含量。依据 EP9-A2文件,电极法与离子色谱法的正确度性能一致,硫氰酸汞法与离子色谱法的正确度性能不一致。为保证临床样本的准确测量,各厂家和临床界都急需建立常规检测项目的测量正确度评价方法来评价常规测量系统的正确度。