老年哮喘用药与管理

通过对老年哮喘的药物治疗进展的归纳总结,提出由药师主导的哮喘管理模式,以期能够使老年哮喘用药更加合理,提高老年哮喘的控制水平。     

基层药师慢性阻塞性肺疾病药学服务影响因素KAP研究

摘要：目的:了解基层药师提供慢性阻塞性肺疾病(COPD)药学服务知识-态度-行为(KAP)现状,分析影响药师提供药学服务的因素,为促进基层药师提供COPD相关药学服务提供政策建议。方法:采用意向抽样的方法,应用线上(问卷星)的方法于2018年12月抽取南京市20家街道社区卫生服务中心116名药师进行问卷调查,多因素Logistic回归模型分析药师社会人口学特征对提供COPD药学服务认知及能力的影响。结果:基层药师COPD知识掌握较好的占37.9%,对提供药学服务态度较为积极的药师占45.7%,药师提供药学服务行为较为积极的占15.5%; Logistic回归提示,职称是药学服务态度的显著因素[OR=7.305,95%CI(1.240,43.035)],是否参加过培训是影响药师提供药学服务行为的显著因素[OR=0.244,95%CI(0.080,0.738)]。结论:基层药师在COPD相关知识掌握、药学服务态度与行为上均欠佳,建议增加基层药师药学服务相关培训,提高基层药师提供药学服务能力。     

我院老年科门诊患者潜在不适当用药评价及改进对策

按照中国老年人潜在不适当用药目录对我院老年科门诊患者的处方进行点评分析,评价老年患者潜在不适当用药(PIM)情况,提出改进策略,以期为老年患者合理用药提供新思路.     

女孩先天性无肛前庭瘘的术前及术后护理

198 5年 4月至 2 0 0 0年 1 2月我院小儿外科收治女孩先天性无肛前庭瘘 1 7例 ,其中直肠前庭瘘 (ＲｅｃｔｏｖｅｓｔｉｂｕｌａｒＦｉｓｔｕｌａ ;ＲＶＦ) 8例 ,肛门前庭瘘 (ＡｎｏｖｅｓｔｉｂｕｌａｒＦｉｓｔｕｌａ;ＡＶＦ) 9例 ,均作了肛门直肠成形术 ,1 3例获得随访 ,报告如下 ,并对手术前、手术后护理进行讨论。1　资料及方法回顾分析 :1 985年 4月至 2 0 0 0年 1 2月手术的 1 7例女孩先天性无肛前庭瘦的病历 ,观察项目有肛门直肠畸形的分型、肛门直肠成形术时的年龄、手术方法、术后并发症以及远期排便功能。采用Ｓｍｉｔｈ等提出的…     

基于柯氏模型构建执业药师培训效果评价指标体系

目的:探索并构建执业药师培训效果评价指标体系。方法:基于柯氏四级培训评估模型理论,通过文献调研、小组讨论与德尔菲法确定执业药师培训效果评价指标体系的条目,以层次分析法(AHP)计算权重。结果:经过两轮专家函询,最终确定包含4项一级指标、10项二级指标、22项三级指标的执业药师培训效果评价指标体系。结论:本次构建的评价指标体系具有一定的科学性与可靠性,对执业药师的规范化培训考核具有参考作用。     

壳聚糖/四角蛤蜊多糖载药微球的制备与表征

摘 要 目的: 以壳聚糖、四角蛤蜊多糖(MVPS)作为复合载体材料,以盐酸二甲双胍为模型药物,采用喷雾干燥的方法制备盐酸二甲双胍复合微球。方法: 采用正交试验得出了载药复合微球的最佳工艺条件。利用扫描电镜,粒度分析仪以及X射线扫描仪对微球的微观结构和粒度以及物相进行了表征。结果:最佳工艺条件为:入口温度110 ℃,空气流量667 m³·h^-1,材药比3∶1,进料速度2.7 ml·min^-1。结论:通过紫外分光光度法测定最佳工艺条件下的收率、载药量、包封率分别为(75.07±248)%、(22.31±0.38)%、(89.22±1.53)%,复合载药微球表面较为光滑,平均粒径为4.84 μm,粒度分布范围较窄,呈正态分布;形成微球后药物以分子形式存在。     

呼出气一氧化氮指导支气管哮喘患者使用吸入性糖皮质激素治疗效果的研究

目的:对呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)指导支气管哮喘患者使用吸入性糖皮质激素(in-haled corticosteroids,ICS)治疗效果的分析.方法:选取2019年1-12月在南京鼓楼医院呼吸与危重症医学科收治的支气管哮喘患者,共38例,根据初始FeN...     

稳定期慢性阻塞性肺疾病病人生存质量影响因素分析

目的 探讨分析影响稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人生存质量的因素并提出改进策略.方法 选取2019年6—7月在南京鼓楼医院药学门诊就诊的COPD病人120例,采用调查问卷方式收集其一般资料及COPD评估测试(CAT)评分、Morisky用药依从性问卷(MMAS-8)评分,通过欧洲五维健康量表计算健康效用值,对量表与因素进行单因素分析及多元线性回归分析.结果 共发放120份问卷,有效回收115份,单因素分析结果显示用药种类越多["≤2"比"3～5"比">5":(0.747±0.225)比(0.733±0.178)比(0.604±0.268)]、CAT评分越高["轻"比"中"比"严重"比"非常严重":(0.833±0.138)比(0.753±0.168)比(0.610±0.267)比(0.536±0.220)],效用值越低(P<0.05),病人的生存质量越差;而多元线性回归分析显示吸烟(β=-0.186)、CAT评分(β=-0.009)、MMAS-8评分(β=0.030)为COPD病人生存质量的影响因素(P<0.05).结论 吸烟、CAT评分为COPD病人生存质量的危险因素,MMAS-8评分为其保护因素.药师可通过开设药物治疗管理门诊,帮助COPD病人戒烟、提高疾病知识、解决药物相关问题等,从而改善病人生存质量.     

美国药物治疗管理培训概述及启示

摘要：目前,全球主流的药学服务模式是药物治疗管理（MTM）,美国作为MTM的起源地,其相关的药师培训体系已经较为成熟。我国的MTM培训还处于起步阶段,还未形成规范化的培训体系,而MTM培训对于提高药师的药学服务能力和推动药学服务发展具有重要意义。因此,本文主要对美国的MTM培训研究进行概述,为我国建立科学、规范、高效的MTM培训体系提供依据。