心理干预对肝硬化腹水患者生存质量的影响

肝硬化腹水是肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现，由于该病病程长、症状不易改善、预后差，导致劳动能力降低以及家庭人际关系紧张，随时面临多种并发症发生的危险，许多患者出现严重的心理问题及社会功能紊乱等现象。这些不良心理行为直接或间接影响患者的身心康复。为了改善患者的不良心理状态，提高治疗的依存性和患者生活质量，笔者就2004年6月至2007年6月我院收治的158例肝硬化腹水患者进行了相关资料的调查，     

社区乙型肝炎病人的健康教育

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的一种世界性流行的传染病,目前全世界乙型肝炎表面抗原携带者约3.5亿,中国有1.2亿[1],属高发区.本病主要通过血液及日常生活密切接触传播,容易发展为慢性肝炎、肝硬化及肝癌.为了及时准确发现病人,切断传染源,2007年1月-2007年7月对社区128例乙型肝炎病人进行健康教育,取得了满意的效果.现报道如下.     

老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期细菌分布及耐药性分析

目的了解慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydiseases．AECOPD）患者病原菌分布特点及耐药情况，指导临床合理用药。方法对武警重庆总医院2008年1月～2011年1月的220例患者痰培养结果及药物敏感实验结果进行回顾性分析。结果220例患者共分离出病原菌256株，以革兰氏阴性菌为主，共212例，占82．8％，依次是肺炎克雷白杆菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌等等，对第三代头孢菌素耐药严重，碳青霉烯类抗生素仍是敏感性最高的药物，其次为哌拉两林／他唑巴坦、头孢哌酮／舒巴坦、阿米卡星。结论AECOPD患者下呼吸道感染以革兰氏阴性杆菌为主，且耐药较严重，早期经验性选择抗菌药物应选择敏感性相对较高药物，应根据药敏结果选择敏感药物，减少耐药菌株的产生。     

脑出血病人急性期的护理

脑出血是指非外伤性脑实质内动脉、毛细血管破裂而引起的出血。主要临床表现为突然发病,头痛、呕吐、偏瘫和不同程度的意识障碍。本病常见于50岁～60岁的高血压病人,死亡率较高[1]。良好的护理可减少并发症,促进脑功能恢复,降低死亡率。现就我院2003年5月—2005年7月神经内科住     

多发性肌炎与皮肌炎并发肺间质病变与抗Jo-1抗体的关系

目的通过研究多发性肌炎(PM)和皮肌炎(DM)合并肺间质病变(ILD)患者的临床特点及其与抗Jo-1抗体的关系,探讨如何减少误诊和漏诊。方法回顾性对比分析抗Jo-1抗体阳性36例和阴性118例PM/DM患者,比较两组首发症状、临床及免疫学特征。结果抗Jo-1抗体阳性组以呼吸道症状首发者明显高于阴性组(52.8%vs 3.4%,P<0.05),伴发肺部感染、多关节炎、发热等症状多,RF阳性率较高,与抗R0-52、抗SSA/SSB相关性较强,检出率较高,易误诊或漏诊。部分PM/DM合并ILD患者仅有呼吸困难症状易误诊为心衰、特发性肺间质纤维化、肺部感染等疾病,而部分患者却因无相关呼吸系统症状而漏诊ILD。结论 PM/DM或肺间质性病变患者,均需积极完善包括抗Jo-1抗体的抗核抗体谱、肌酶谱的检测及高分辨螺旋CT、肺功能等检查,以减少误诊和漏诊。     

干扰素不良反应的临床观察及护理对策

干扰素具有广谱的抗病毒、抗肿瘤及免疫调节功能,临床上已广泛用于治疗慢性乙型肝炎、丙型肝炎,且效果良好[1],但也出现许多不良反应,影响疗效。笔者观察了78例应用干扰素治疗慢性乙型肝炎的病人,并根据出现的不良反应,做了相应的护理,现将观察结果和护理对策报告如下。1临床资料1.1对象与方法选择2009年6月—2010年6月住院的78     

转录激活因子3对绿脓杆菌致急性肺损伤小鼠肺泡灌洗液炎症因子的影响

目的 探讨转录激活因子3(ATF3)对绿脓杆菌致急性肺损伤(ALI)小鼠肺泡灌洗液炎症因子的影响。方法 以荧光标记的绿脓杆菌(PA)(1.5×108CFU/ml,50μl)经鼻滴入C57BL/6野生型和ATF3敲基因小鼠气管构建急性肺损伤模型;ELISA检测WT小鼠和ATF3-KO小鼠肺泡灌洗液中前炎症因子白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度。结果 经鼻滴入绿脓杆菌6 h后小鼠肺组织病理检测表现为:中性粒细胞大量浸润、肺泡结构破坏、肺泡出血以及肺间质水肿,证实成功构建了经鼻滴入绿脓杆菌(PA)诱导的急性肺损伤模型。野生型小鼠在绿脓杆菌滴入后肺泡灌洗液中IL-1β的浓度于3、6、12和24 h时分别为(198.36±20.85)pg/ml,(131.93±8.23)pg/ml,(130.10±15.65)pg/ml,(67.04±2.77)pg/ml;肺泡灌洗液中IL-6的浓度于3、6、12和24 h时分别为(1 657.59±77.13)pg/ml,(1 232.78±31.85)pg/ml,(103.33±1.75)pg/ml,(24.44±5.79)pg/ml;肺泡灌洗液中TNF-α的浓度于3 h,6 h,12 h和24 h时分别为(542.12±49.12)pg/ml,(347.89±34.38)pg/ml,(42.23±9.63)pg/ml,(19.45±3.23)pg/ml。野生型小鼠急性肺损伤小鼠肺泡灌洗液中IL-1β、IL-6、TNF-α浓度均于3 h表达最高,故选择3 h时相点对敲基因小鼠进行检测,ATF3敲基因小鼠在绿脓杆菌滴入后3 h时肺泡灌洗液中炎症因子IL-1β、IL-6、TNF-α的浓度分别为(321.25±7.81)pg/ml、(2 479.69±127.4)pg/ml、(840.75±22.97)pg/ml,表达明显高于野生型小鼠急性肺损伤组及对照组,均存在显著差异(P0.05)。结论 ATF3对绿脓杆菌致急性肺损伤小鼠的炎症反应有抑制作用。     

对糖尿病患者的认知及护理

通过对糖尿病患者掌握该病基本知识的程度进行调查分析,以对薄弱环节实施重点护理,取得了良好效果.     

咳嗽变异型哮喘43例临床分析

咳嗽变异型哮喘 (coughvariantasthma,CVA)简称 CVA,又名隐匿性哮喘或过敏性咳嗽。此类哮喘是早期支气管哮喘的一种临床类型 ,慢性咳嗽为主要或唯一表现 ,临床上很容易漏诊、误诊。我科自 1999～ 2 0 0 3年收治 CVA 4 3例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 15例     

社区乙型肝炎病人的健康教育

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的一种世界性流行的传染病，目前全世界乙型肝炎表面抗原携带者约3．5亿，中国有1．2亿，属高发区。本病主要通过血液及日常生活密切接触传播，容易发展为慢性肝炎、肝硬化及肝癌。为了及时准确发现病人，切断传染源，2007年1月—2007年7月对社区128例乙型肝炎病人进行健康教育，取得了满意的效果。现报道如下。[第一段]