产后泌乳启动延迟的现状及其干预措施分析

目的了解目前国内外产妇产后泌乳启动延迟的发生情况,分析可用的干预措施,为临床护理人员进行早期泌乳干预,促进纯母乳喂养提供理论依据。方法通过查阅近年来的国内外相关文献,对泌乳启动延迟的概念、国内外现状、危害以及目前的干预措施进行综述。结果产后泌乳启动延迟在国外发生率为10.1%~58.0%,国内发生率9.5%~33.8%,不同国家、种族、不同研究人群,发生率不同。产后泌乳启动延迟可致母乳喂养中断,增加新生儿病理性体质量下降风险。目前对泌乳启动延迟的干预措施包括早接触早吸吮、应用吸奶器、中医治疗、药物治疗、仪器理疗等。结论产后泌乳启动延迟的发生率高,严重阻碍纯母乳喂养的实施,产科护理人员应积极鼓励产妇,增强产妇母乳喂养效能,加强泌乳相关的健康教育,采取多种措施及早干预泌乳。     

应用综合干预技术减少剖宫产产妇泌乳启动延迟的效果分析

目的探讨基于护理程序的综合干预技术对减少产后泌乳启动延迟的效果。方法随机选择70例剖宫产术后产妇,分为早接触吸吮组(24例)、早接触吸吮+理论组(22例)、综合干预组(24例),比较3组产后泌乳启动时间、泌乳启动延迟率、出院时纯母乳喂养率和乳头疼痛/破损率。结果综合干预组泌乳启动时间早于其它2组,泌乳启动延迟率低于其它2组,出院时纯母乳喂养率高于其它2组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论基于护理程序的综合干预技术能够有效促进剖宫产产妇泌乳启动,减少泌乳启动延迟的发生,提高纯母乳喂养率。     

系统性红斑狼疮病人健康促进生活方式的现状调查

[目的]了解系统性红斑狼疮病人健康促进生活方式状况,发现该类病人生活方式存在的问题。[方法]采用健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLPⅡ)对100例系统性红斑狼疮病人进行问卷调查。[结果]系统性红斑狼疮病人HPLPⅡ条目均分为2.53分,其6个维度得分中营养与人际关系维度得分较高、运动与健康责任维度得分较低;特异性条目结果显示"生活有规律,保证充足睡眠""想方设法让自己保持心情愉快"得分较低。[结论]系统性红斑狼疮病人的健康促进生活方式处于中等水平,在护理中应重视对其进行运动锻炼方面的指导,加强健康责任,从而改善其健康促进生活方式。     

母婴皮肤接触方法及实施现状

目的 总结母婴皮肤接触的实施方法和现状。方法 从母婴皮肤接触的临床意义、具体实施方法、国内外应用情况等方面进行综述。结果 产后早期母婴皮肤接触不仅有利于促进产妇泌乳,还可促进新生儿生理功能的发展。母婴皮肤接触可应用于阴道分娩新生儿、剖宫产新生儿及早产儿监护室中的新生儿。结论 在新生儿生命体征稳定的情况下,无论足月与否,无论是阴道分娩还是剖宫产,均应尽早开始母婴皮肤接触。实施前要加强对产妇,尤其是初产妇的培训指导,实施过程中做好对母婴的观察和监测,在保证安全的前提下充分发挥母婴皮肤接触的积极作用。     

变革型领导理论在护理管理领域的研究现状

变革型领导作为一种新型领导类型,已成为国外管理领域广泛关注的一个研究热点,并逐步为众多护理管理者所认识和接受。文章在回顾前人研究成果的基础上,总结了变革型领导的概念、结构模型以及其在护理管理领域的研究现状。     

胚胎移植术后卧床的最佳证据应用

目的:收集有关胚胎移植后卧床的最佳证据并应用于临床实践,以优化胚胎移植后的护理规范,改善病人临床结局。方法:采用PIPOST格式构建循证问题,并进行证据检索,最终纳入指南1篇、系统评价5篇,在对证据进行质量评价后,依据最佳证据,制定5条审查指标,遵循分析障碍、构建策略、采取行动3个步骤实施变革,在变革前后进行基线审查和证据应用后的再审查,并比较两次审查数据。结果:基线审查时病人离院前休息时间为(36.93±20.09)min,首次排尿时间为(18.54±10.00)min,回家后平均增加卧床时间为(3.75±3.01)h,证据应用后再审查阶段,病人离院前休息时间为(26.25±24.33)min,首次排尿时间为(12.18±10.48)min,回家后平均增加卧床时间为(2.26±2.89)h,证据应用前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。证据应用前后胚胎着床率分别为45.57%、57.50%,临床妊娠率分别为58.70%、75.00%,证据应用前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胚胎移植术后任何时长的卧床均无益于病人结局,延长卧床时间反而不利于提高妊娠成功率。表明循证护理实践可促进证据向临床实践转化,优化护理规范,提高护理质量,改善病人结局。