HIV-1抗体不确定标本的血清学特征与病毒载量

目的分析HIV抗体不确定的血清学特征及预示HIV感染的意义,评价病毒载量鉴别HIV抗体不确定的效果。方法收集18例HIV抗体不确定标本,分析免疫印迹确认的条带类型,进行病毒载量检测,以随访的结果为金标准。结果 18例不确定标本共有6种带型,env类不确定的构成比例最多。18例接受随访的HIV抗体不确定病例中,9例发生HIV抗体阳转,大多数为env,阳转病例的HIV抗体发展很快,约2周就可以看出变化。病毒载量检测鉴别HIV抗体不确定的敏感性好。结论针对gag蛋白的不确定反应较常见,但大都是非特异反应。env类不确定预示HIV感染的意义较大。HIV抗体不确定如为早期HIV感染,血清抗体发展的速度很快,大约2周抗体就有发展。病毒载量检测可有效鉴别不确定结果。     

2017-2021年浙江省温州市男男性行为人群行为特征及HIV感染影响因素分析

目的 了解2017-2021年浙江省温州市男男性行为人群(men who have sex with men, MSM)HIV感染现状及相关行为特征,为制定有效的艾滋病防控措施提供科学依据。方法 于2017-2021年采用非概率抽样的方法获得调查对象,使用统一的哨点监测问卷进行调查,收集并分析研究对象人口学、行为学特征、艾滋病知识知晓等信息,通过多因素logistic回归分析探讨HIV感染影响因素。结果 2017-2021年共调查MSM 2 000人,年龄30~49岁占50.40%,外省户籍占51.15%,未婚占60.80%,寻找性伴方式通过互联网/交友软件占66.60%,艾滋病知识总体知晓率93.30%,5年间呈现增长趋势(χ^(2)趋势=7.051,P=0.008)。最近6个月与同性发生肛交性行为、与同性发生商业性行为、与异性发生性行为比例分别为72.35%、3.11%、14.95%,安全套坚持使用率分别为57.01%、55.56%、32.78%,最近六个月、最近一次与同性发生肛交性行为时安全套坚持使用率均呈现上升趋势(P<0.001)。既往接受HIV检测比例为50.20%,5年间呈下降趋势(χ^(2)趋势=14.634,P<0.001)。HIV抗体阳性率、梅毒抗体阳性率、HCV抗体阳性率分别为6.35%、1.90%、0.05%,5年间差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示MSM中自愿咨询检测者、外省户籍、最近一年被诊断患过性病、梅毒感染是HIV感染危险因素,知晓艾滋病知识、最近六个月同性肛交性行为坚持使用安全套、最近一次同性肛交性行为使用安全套是HIV感染保护因素(P<0.05)。结论 2017-2021年温州市MSM HIV抗体阳性率仍处于高水平,艾滋病相关危险行为持续存在,亟需加强宣传干预力度,采取有针对性的措施,提高安全套坚持使用率,控制HIV在该人群中的传播。     

温州地区HIV/AIDS病人抗病毒治疗后耐药基因变异研究

目的通过调查分析温州地区已接受抗病毒治疗病人体内艾滋病病毒(HIV)毒株的耐药基因的突变发生率,为采取相应防治措施提供可靠的依据,同时指导抗病毒药物的使用。方法收集温州的11个县市区在2010-2015年接受抗病毒治疗的HIV感染者/艾滋病(AIDS)病人625例,病毒载量大于1 000拷贝/mL的70例,进行HIV蛋白酶(PR)全长和部分反转录酶(RT)基因的扩增、脱氧核糖核酸(DNA)测序、亚型鉴定,并与国际HIV耐药数据库比对分析。结果在68例获得有效序列患者中,其中亚型分布显示,CRF01_AE占52.94%(36/68),B亚型占17.65%(12/68),BC重组占25.00%(17/68),C亚型占4.41%(3/68)。抗病毒治疗患者对蛋白酶抑制剂(PI)、核苷类反转录酶抑制剂(NRTI)和非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTI)的耐药率,分别为0.48%(3/625),7.84%(49/625)和8.32%(52/625),总耐药率为8.80%(55/625)。NRTI主要突变位点为M184V,NNRTI主要突变位点为Y181C。结论通过对抗病毒治疗病人调查发现,温州总体耐药率处于较低水平。M184V、Y181C突变位点检出率高,耐药的严重程度依次为NNRTIsNRTIsPIs。应结合实际,科学合理用药。     

环介导核酸恒温扩增结合试纸条技术快速筛查沙门菌的方法

[目的]探讨环介导核酸恒温扩增(LAMP)结合试纸条技术(LFD)快速筛查沙门菌的可行性.[方法]从GenBank上下载沙门菌invA基因序列,用DNAMAN软件同源性比对后,在其保守区设计LAMP扩增引物,建立LAMP-LFD恒温扩增快速检测技术,优化反应条件,用荧光聚合酶链反应(PCR)法平行检测加以验证.[结果]...     

2017-2018年浙江省温州市流感病毒检测阴性的流感样病例中肠道病毒病原谱调查

目的研究流感病毒检测阴性的流感样病例（ILI）中肠道病毒（EV）的病原谱及其主要流行病毒型,为其防治提供基础科学依据。方法收集2017 — 2018年温州市ILI,利用荧光定量PCR技术检测流感病毒甲型和乙型,流感阴性病例进行EV检测;利用反转录–聚合酶链式反应（RT-PCR）扩增EV的VP1区序列,扩增产物进行基因测序和基因分型。 对结果进行统计学分析,P＜0.05为差异有统计学意义。结果共调查病例2 298例,流感病毒检测阳性488例（21.23%）,流感病毒阴性 1 810例（78.76%）,其中,EV检测阳性254例（14.03%）。 EV感染全年均有发生,流行高峰为4 — 7月（70.47%）。 254例EV阳性标本中,测序成功并经基因序列比对获得基因分型的135例,可分为包含EV-A、EV-B和EV-C型的13个EV亚型,主要感染型别为柯萨奇病毒 A 组 6 型 （Cox A6）、Cox A2和Cox A10,分别占24.44%、22.22%和13.33%。 不同年份、月份、性别和年龄EV阳性率差异有统计学意义（χ2＝9.399、329.380、4.311、29.246,均P＜0.05）。结论流感病毒检测阴性的ILI中EV是主要病原体之一,其病原谱复杂。 应重点加强低年龄组病例的诊断和监测。     

2011-2016年浙江省温州地区活禽场所禽流感病毒监测分析

目的 了解浙江省温州地区监测场所禽流感病毒的分类、组成和分布特点,为禽流感的防控提供指导。方法 采集温州地区禽类监测场所标本,采用荧光定量PCR技术对禽流感A型通用及H5、H7、H9亚型检测,并进行统计学分析。结果 共采集1 885份标本,A型通用及H5、H7、H9亚型的阳性率分别为53.3%、9.8%、15.3%和8.6%,禽场所H7N9的平均阳性率为11.6%,未知亚型阳性率为24.1%;禽流感病毒阳性率从2011年起逐年增高,2014年最高（66.0%）;1月和2月禽流感病毒阳性率最高,分别为72.3%和71.2%;地区分布以温州市龙湾区最高（75.4%）、瑞安市（64.3%）和永嘉县（61.0%）次之。不同年份、月份和地区之间禽流感病毒阳性率差异均有统计学意义;不同采集场所中,家禽养殖场的病毒阳性率（6.94%）明显低于农贸市场（61.7%）和活禽交易市场（52.8%）;不同类型标本中,案板的流感病毒阳性率最高（65.4%）、污水次之（59.3%）、饮用水最低（29.6%）。不同采集场所和不同类型标本间差异均有统计学意义。结论 温州地区禽流感疫情依然严峻,特别是禽类流通场所,存在极大的人感染禽流感的风险,要加强监测力度。     

温州市新报告HIV-1感染者治疗前耐药分析

目的 了解温州市2019年新报告艾滋病病毒Ⅰ型(HIV-1)感染者治疗前耐药(PDR)情况,为指导艾滋病抗病毒治疗提供依据.方法 选择温州市2019年新报告的232例尚未经抗反转录病毒治疗(ART)的HIV-1感染者为研究对象,采集血浆样本,提取HIV-1病毒RNA,采用反转录PCR和巢式PCR扩增pol区基因并测序,...     

温州市2019年新诊断HIV-1感染者的病毒基因型分析

目的 分析温州市2019年新诊断HIV-1感染者的病毒基因型,揭示亚型分布特点及流行趋势.方法 采集232例HIV-1感染者血浆样本,采用巢式PCR扩增pol区基因,于Los Alamos HIV database下载参考序列,构建系统进化树确定基因亚型,利用HIV Blast工具进行同源性分析.结果 获得199例感染...